?急性左心室衰竭可以導致高血壓急癥的發生，在高血壓的發展過程中可以出現嚴重危及生命的血壓升高，需做緊急處理。
高血壓急癥是指短時期內數小時或數天出現血壓重度升高，及時正確處理高血壓急癥十分重要，降壓治療對伴有高血壓的急性左心室衰竭有較明顯的獨特療效，降壓治療后癥狀和體征都能較快緩解，應該選擇能有效減輕心臟前后負荷，又不加重心臟工作的降壓藥物，硝普鈉和硝酸甘油是比較好的選擇，同時需要的時候還可以靜脈注射泮利尿劑。
急性左心衰怎樣降壓處理？
潘童副主任醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2018-07-14 1873次
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急性左心衰竭的處理原則當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。
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林娟
副主任醫師漳州市醫院
2020-04-28 7253次
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急性左心衰治療原則急性左心衰，確切地來說是分兩種情況，一個是急性的肺淤血，還有一個更嚴重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導致的肺淤血，出現的明顯癥狀是呼吸困難，嚴重的會出現咯粉紅色的泡沫痰。如果同時伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現四肢濕冷、尿量減少，甚至出現腦灌注不足的癥狀，要考慮發生了心源性的休克。針對急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴張劑，有些病人也需要使用到強心的一些藥物。而對于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強心的藥物來治療。那么這兩種情況都是很嚴重的臨床的情況，需要緊急救治的，因為急性心力衰竭的死亡風險是很高的。
01:48
吳彥
主任醫師北京大學人民醫院
2019-07-29 10853次
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急性左心衰處理急性左心衰時缺氧和高度的呼吸困難是致命威脅，所以應當盡快的使其緩解。對于急性左心衰要采取以下幾點措施：第一，當患者急性左心衰的時候要采取坐臥位，減少靜脈回流。第二，吸氧。給予高流量的鼻管吸氧，在吸氧的同時能使用抗泡沫劑，使肺泡內的泡沫消失，增加氣體的交換面積。第三，利用四肢輪流三肢結扎法，來減少靜脈的回心血量，在情況緊迫，其他措施尚未奏效的時候，對病情的緩解有一定的作用。第四，使用氨茶堿，可以解除支氣管的痙攣，并且有一定的振性肌力和擴張血管的作用，可以起到輔助治療的作用。第五，可以使用洋地黃類藥物。洋地黃類藥物適用于心房顫動，伴有快速的心室率且一直有心室擴大伴有左心收縮功能不全的患者。第六，可以使用嗎啡，嗎啡能夠使患者鎮靜，減少躁動帶來的額外心臟負擔，同時嗎啡具有血管舒張的功能，以減輕心臟負荷。語音時長 2:04”
王松男
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-12-02 4658次
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急性左心衰處理原則一定要爭分奪秒的搶救治療，一般措施主要是包括采取坐位或者半坐位兩腿下垂，另外要迅速的糾正低氧血癥，給予持續高流量吸氧，迅速地建立靜脈通路，保證靜脈給藥。要監測腎功電解質的情況，維持水電解質平衡，用藥方面可以立即給予嗎啡，必要的時候可以重復應用。一般情況下，應用嗎啡，有一定的效果，主要就是能夠擴張靜脈以及動脈，減輕心臟負荷，改善肺水腫，應用洋地黃制劑能夠增強心肌收縮力，利尿藥物能夠減輕心臟負荷，血管擴張藥能夠減輕心臟的前后負荷。常用的有硝普鈉、硝酸甘油、酚妥拉明，應用氨茶堿減輕支氣管痙攣，加強利尿。腎上腺皮質激素具有抗休克、抗滲出、抗過敏這種作用，如果患者出現低血壓的情況可以應用多巴胺、多巴酚丁胺，適當的提升血壓。語音時長 1:31”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-26 3767次
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如何處理急性左心衰病情分析：急性左心衰發作時，首先應當給予患者吸氧，改善患者低氧的癥狀，同時讓患者采取頭高腳低位，來減少回流入心臟的血液，減輕心臟的負擔。意見建議：藥物治療上，一方面給予強心藥，可以首選陽地黃類的強心藥物，比如西地蘭。同時給予利尿藥物，如呋塞米來減輕心臟的液體負荷。
康壽磊
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-08-07 2903次
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急性左心衰如何處理病情分析：總的處理原則是強心利尿使用血管擴張劑，首先患者出現急性左心衰后，應采取的體位是半臥位，雙腿下垂于床旁這樣可以最大程度的減少靜脈回流減輕心臟負荷，同時可使用嗎啡鎮靜，結合硝普鈉擴張全身靜脈，有利于緩解急性左心衰而引起的肺水腫癥狀。意見建議：多數急性左心衰發作比較突然，首先應平復患者緊張情緒，同時盡快到就近醫院進行治療，如患者家中有氧氣，可以持續高流量吸氧，同時應采取坐位最大程度減少心臟負荷。
劉偉
主治醫師煙臺市中醫醫院
2020-06-19 1501次
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急性左心衰的處理原則急性左心衰是一種危急重癥，其處理原則在于迅速緩解癥狀，穩定病情，并保護重要臟器功能。首要任務是確保患者安全，立即采取措施減輕心臟負擔，恢復心臟功能。一、體位與吸氧首先，應讓患者采取半臥位或端坐位，雙腿下垂，以減少回心血量，從而減輕心臟負擔。
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2025-01-22 0次
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急性左心衰的處理原則急性左心衰的處理原則是盡快緩解缺氧和嚴重呼吸困難。具體處理方法包括一般處理、藥物治療、非藥物治療等。具體內容如下：1、一般處理：（1）體位：半臥位或端坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流。（2）吸氧：高流量鼻管給氧，嚴重者采用無創呼吸機持續加壓或雙水平氣道正壓給氧，增加肺泡內壓。2、藥物治療：（1）鎮靜劑
李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2022-05-24 1038次
