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高齡孕婦一定要做羊水穿刺嗎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

高齡孕婦在孕期產(chǎn)檢的時(shí)候經(jīng)常被醫(yī)生告知,需要做羊水穿刺,那么高齡孕婦一定要做羊水穿刺嗎,還是也可以做唐氏篩查或者無創(chuàng)DNA呢?

高齡孕婦一般是指年齡在35歲以上的孕婦,這個(gè)年齡以上的孕婦,她們的胎兒所面臨的染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)是比較大的,因此目前一般建議不用唐氏篩查來進(jìn)行檢查胎兒的染色體,因?yàn)樘剖虾Y查的準(zhǔn)確性和全面性都比較弱,那么高齡孕婦應(yīng)該做什么檢查呢?

根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)分會(huì)頒布的孕期產(chǎn)檢指南來看,根據(jù)目前的研究,一般建議35到40歲左右的女性可以有選擇性地做無創(chuàng)DNA,但是這里要注意一點(diǎn)。無創(chuàng)DNA也只是一種篩查性檢查并不能確診,雖然說它的準(zhǔn)確性達(dá)到百分之九十九,它的全面性也比唐篩要高,但是它的全面性和準(zhǔn)確性是低于羊水穿刺的,而對(duì)于40歲以上的孕婦來說,是強(qiáng)烈建議做羊水穿刺的。

因?yàn)?0歲以上的女性,她們的胎兒患有染色體的風(fēng)險(xiǎn)要遠(yuǎn)大于35歲到40歲之間,一定要進(jìn)行確診性的實(shí)驗(yàn),而羊水穿刺就是確診上的實(shí)驗(yàn),因此對(duì)于高齡孕產(chǎn)婦來說,一般如果35到40歲之間,可以有選擇性的做無創(chuàng)DNA,但是要告知無創(chuàng)DNA的弊端,而40歲以上一般是強(qiáng)烈建議做羊水穿刺。

以上內(nèi)容僅供參考

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