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• 多發性骨髓瘤患者應該做什么護理

  多發性骨髓瘤的病人體質比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發生骨折，如果要是有可能發生骨折的話，一個是及時請骨科醫生去看，是不是給予一定的干預措施，包括手術治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發生病理骨折，如果有發生病理骨折的危險，最好是提前做一下預防性的固定。如果已經發生了病理骨折，就要及時手術或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預防骨折的發生。而多發性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經常有脊柱的不穩定或者脊柱潛在的不穩定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發生，這是護理過程的一個重要方面。

  

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  杜心如 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-03 8699次

• 多發骨髓瘤

  多發性骨髓瘤，是血液系統的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統稱為漿細胞病，而多發性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-03 10237次

• 多發性骨髓瘤骨破壞怎么辦
  多發現骨髓瘤是一種以骨髓中單克隆漿細胞大量增生為特征的惡性疾病，克隆性的漿細胞直接浸潤組織和器官，并且分泌m蛋白，可以直接導致臨床上的各種癥狀，其中以貧血、骨骼疼痛或者是溶骨性骨質破壞、高鈣血癥和腎功能不全為主要的臨床特征。骨骼破壞主要是骨髓瘤細胞分泌一些破骨活性因子，促進破骨細胞的骨吸收，抑制成骨細胞，減少骨的形成，骨痛是最常見的早期癥狀，可以見于80%的患者是首發的癥狀，大約有三分之二的患者可以發生病理性的骨折。對于骨質破壞的治療，除了積極治療原發疾病，也就是多發性骨髓瘤之外，還可以給予應用磷酸鹽類的藥物，二磷酸鹽有抑制破骨細胞的作用，唑來膦酸可以每月輸注四個毫克靜脈滴注，可以減少疼痛，部分患者出現骨質修復，放射性核素內照射有控制骨損害，減輕疼痛的療效，也是可以應用的。
  語音時長 1:34”
  王艷軍 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-25 4938次

• 多發性骨髓瘤骨質破壞能手術嗎
  由于多發性骨髓瘤，在惡性漿細胞廣泛生成的時候，會導致患者的全身骨質的浸潤，進而引起全身骨質發生破壞，嚴重的還會導致病理性骨折的發生。多發性骨髓瘤的患者，如果出現了骨質破壞，最好是不要去做手術，因為手術對這一類癌細胞導致的骨質破壞沒有治療作用，反而手術導致的皮膚切口，有可能會導致外界細菌的感染。而由于多發性骨髓瘤的患者，癌細胞分泌的免疫球蛋白是癌性的免疫球蛋白，不具備正常的免疫功能。多發性骨髓瘤的患者，就會出現抵抗力的下降，而一旦導致皮膚切口，激發皮膚的感染，就有可能會導致患者發生重度不可控制的感染，有可能會引起感染性休克，導致患者死亡的可能，多發性骨髓瘤的患者骨質破壞，不要去做手術。
  語音時長 01:20”
  鄭永亮 主治醫師井岡山大學附屬醫院

  2019-04-18 3508次

• 多發性骨髓瘤骨質破壞怎么辦
  病情分析：多性骨髓瘤是漿細胞惡性增殖性疾病，其骨破壞多累及椎骨，肋骨 胸骨，顱股等扁平骨。意見建議：明確診斷后要正規化療，多選用沙利度胺或者來那度胺，糖皮質激素，環磷酰胺，硼替佐米等。對于骨破壞主要用雙磷酸鹽類藥物，口服或者靜脈給予帕米磷酸二鈉或者坐來磷酸等。
  李士雪 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-06-19 1701次

• 多發性骨髓瘤骨破壞怎么辦
  多發性骨髓瘤骨破壞的控制，主要是基于兩個方面。第一方面是骨髓瘤原發病的規劃規范化整體治療，另一方面是雙膦酸鹽的應用，另外還包括減少骨質破壞，減輕骨痛癥狀和治療骨病的并發癥。一般治療除非是脊柱的骨折的急性期，一般不建議患者絕對臥床，否則更容易發生脫鈣，應鼓勵患者，進行適當的活動，避免劇烈運動或者是負重。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-12-10 1903次

• 多發性骨髓瘤骨質破壞怎么辦
  由于多發性骨髓瘤的癌細胞在骨髓當中增生的時候，就會導致患者發生骨質破壞，患者常常就會出現全身性的骨頭疼痛，針對這一類骨質破壞，臨床上常常會使用雙磷酸鹽類的藥物，例如唑來膦酸、帕米膦酸等藥物，去抑制癌細胞的破骨活性，促進骨質的愈合，從而改善患者骨質破壞的程度，減輕患者的骨頭疼痛的癥狀。其次，還要積極的
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 485次

• 多發性骨髓瘤
  多發性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統疾病，屬于漿細胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細胞發生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導致相關的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發病率比較低，發病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-03 4878次