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• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個(gè)原因引起：一、免疫介導(dǎo)，是由機(jī)體對(duì)于組織錯(cuò)誤識(shí)別引起的，最常見(jiàn)的像多發(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎等。二、病毒感染也會(huì)引起脫髓鞘性疾病，常見(jiàn)的有進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營(yíng)養(yǎng)障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問(wèn)題，例如血鈉糾正過(guò)快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應(yīng)有關(guān)系，例如缺氧，像有些遲發(fā)性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等，也會(huì)表現(xiàn)為腦白質(zhì)脫髓鞘。進(jìn)行性皮質(zhì)下腦血管缺血也會(huì)引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區(qū)別對(duì)待，根據(jù)病因進(jìn)行治療。

  

  02:11
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-18 6088次

• 脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來(lái)越熟悉了，因?yàn)檫@一類(lèi)病被診斷的越來(lái)越多，很多人做核磁，可能會(huì)報(bào)有脫髓鞘或者白質(zhì)病變，但是所說(shuō)的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見(jiàn)的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會(huì)引起髓鞘的破壞，出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見(jiàn)的癥狀包括肢體的無(wú)力，可能是單側(cè)或者雙側(cè)的肢體的無(wú)力，有些患者還會(huì)出現(xiàn)視力下降，或者眼球運(yùn)動(dòng)障礙，表現(xiàn)為復(fù)視、眼肌麻痹等，有些患者查體會(huì)出現(xiàn)眼球震顫，有些患者還會(huì)出現(xiàn)構(gòu)音障礙、吞咽困難、共濟(jì)失調(diào)、二便障礙等，所以一定要區(qū)別對(duì)待。但是有一類(lèi)患者，在做核磁的情況下會(huì)報(bào)有脫髓鞘病變，但這類(lèi)患者大部分是沒(méi)有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)系。對(duì)于這類(lèi)患者，要找一找引起動(dòng)脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對(duì)于這一類(lèi)原因進(jìn)行治療。

  

  01:29
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-08 8087次

• 白質(zhì)脫髓鞘改變
  脫髓鞘病一般先損害腦白質(zhì)的植物神經(jīng)導(dǎo)致小的癥狀發(fā)生，發(fā)展嚴(yán)重和遲發(fā)病早變形病灶硬化后也稱(chēng)多發(fā)性硬化，發(fā)生下腦部稱(chēng)脫髓鞘腦病，脫髓鞘腦病主要以損害大腦白質(zhì)及脊髓的白質(zhì)周神經(jīng)，并使植物調(diào)節(jié)紊亂，不能自主自身調(diào)節(jié)以濡養(yǎng)神經(jīng)組織病情，多為繼發(fā)和復(fù)發(fā)性神經(jīng)損害。發(fā)病嚴(yán)重時(shí)可侵犯脊髓前角細(xì)胞和腦干神經(jīng)核以及大腦運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)錐體細(xì)胞，導(dǎo)致神經(jīng)功能損害，危機(jī)生命并會(huì)累贅灰質(zhì)導(dǎo)致肢體功能不同程度的障礙，嚴(yán)重時(shí)引發(fā)癱瘓。大部分患者是基因免疫異常或病毒感染所致，早期的治療多以激素及營(yíng)養(yǎng)療法治療但療效難以控制，由于本病導(dǎo)致髓鞘脫實(shí)質(zhì)神經(jīng)功能損害嚴(yán)重并導(dǎo)致免疫極度低下，偶與病情感染，病情復(fù)發(fā)使神經(jīng)功能癥狀進(jìn)一步加重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  陸紅 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 8539次

• 怎么治療脫髓鞘
  第1點(diǎn)，如果患者是周?chē)窠?jīng)脫髓鞘疾病，比如急性格林巴利綜合征，在治療方面主要是早期使用免疫球蛋白治療。如果是慢性格林巴利綜合征引起的周?chē)窠?jīng)脫髓鞘，在治療方面，可以給患者使用糖皮質(zhì)激素，配合使用B族維生素進(jìn)行治療。第2點(diǎn)，如果患者是因?yàn)槟X缺血引起的腦白質(zhì)脫髓鞘，需要給患者使用抗血小板聚集的藥物治療，可以配合使用改善微循環(huán)的藥物。第3點(diǎn)，如果是多發(fā)性硬化，在治療方面通常給患者使用免疫調(diào)節(jié)類(lèi)藥物進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-02-26 1911次

• 怎么治療脫髓鞘
  對(duì)于脫髓鞘的早期治療，多用激素及營(yíng)養(yǎng)療法治療，但療效難以控固，由于本病導(dǎo)致髓鞘脫失致神經(jīng)功能損害嚴(yán)重并導(dǎo)致體免疫極度低下，若引起感染，會(huì)導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)，使神經(jīng)功能癥狀進(jìn)一步加重。所以對(duì)于治療脫髓鞘，最重要的是早期治療。
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-09 1701次

• 脫髓鞘病怎么治療
  病情分析：脫髓鞘病治療主要選擇使用糖皮質(zhì)激素，比如氫化可的松，地塞米松，根據(jù)病情來(lái)調(diào)整使用的劑量。并且給予甘露醇脫水，給予706代血漿靜脈點(diǎn)滴改善脊髓的微循環(huán)，并且給予大量的復(fù)合b族維生素，胞二磷膽堿膽堿來(lái)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。如果有細(xì)菌感染，可以選擇敏感的抗生素，比如青霉素、克林霉素預(yù)防呼吸系統(tǒng)，消化系統(tǒng)，泌尿系統(tǒng)的感染。意見(jiàn)建議：避免外傷，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)疲勞，也不要?jiǎng)诶矍榫w，保持平穩(wěn)，避免緊張焦慮。而且女性患者盡量避免懷孕。病情恢復(fù)之后，要適當(dāng)?shù)淖鲆恍┻\(yùn)動(dòng)，比如慢跑，太極拳，瑜伽等。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-07-01 1001次

• 缺血脫髓鞘腦改變
  缺血脫髓鞘腦改變也就是由于缺血的原因而導(dǎo)致的神經(jīng)脫髓鞘，又稱(chēng)為缺血性腦白質(zhì)病，最常見(jiàn)的原因就是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化，腦血管疾病的原因而引起的。這種疾病好發(fā)于側(cè)腦室周?chē)蛘呤谴竽X皮層下的腦白質(zhì)區(qū)，CT檢查顯示白質(zhì)疏松，磁共振檢查顯示有白質(zhì)的異常高信號(hào)。缺血脫髓鞘腦改變最嚴(yán)重的后果是患者會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知的障礙，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-02-18 962次

• 缺血脫髓鞘腦改變
  缺血脫髓鞘腦改變是一種由腦部慢性缺血缺氧引起的病理狀態(tài)，它損害了神經(jīng)纖維的髓鞘，對(duì)大腦功能產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。患者可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛、記憶力減退、認(rèn)知功能下降、肢體麻木無(wú)力等，這些癥狀會(huì)嚴(yán)重影響患者的日常生活和工作能力。隨著病情的發(fā)展，還可能導(dǎo)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-23 0次