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• 腎盂腎炎原因

  腎盂腎炎的原因，往往是細菌感染引起的。咱們知道，尿路是不容易有細菌感染的。因為尿流的沖刷作用，細菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會出現腎盂腎炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基礎上呢，咱們也有細菌的侵入。咱們細菌的侵入呢，我們認為一般有幾個途徑。首先細菌可以沿著尿路，逆行到達腎盂引起腎盂腎炎。第二，是細菌還可以通過血液，然后到達腎臟，然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染，那么細菌也可以從局部，然后蔓延過去，如果蔓延過去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三，咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的細菌，也會蔓延到腎臟引起腎盂腎炎，這就是我們通常說的，空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰隊途徑，這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發生。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 9634次

• 腎盂腎炎疼嗎

  腎盂腎炎是一種尿路感染，但它屬于上尿路感染，腎盂腎炎是可以感覺到疼痛的。因為侵襲到腎盂以后，腎盂受到牽拉以后，腎臟就會感覺到疼痛。腎臟是不會感覺到疼痛的，但是腎盂經過牽拉是可以感覺到疼痛。因為腎臟對于牽拉的疼痛，是比較敏感的，這種疼痛的特點，主要是以腰痛為主。另外由于腎盂腎炎，它是一種上尿路感染，所以病人往往會伴有發熱，在發熱的病人，有發熱、有腰痛，通常要考慮到腎盂腎炎的可能。我們碰到這種病人，除了做尿常規檢查之外，還要要求給他拍一張平片或者是做超聲，目的就是為了看腎盂的部位，有沒有特殊的表現，另外有沒有結石引起的疼痛來做區分。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 3802次

• 腎盂腎炎低燒不退
  腎盂腎炎是泌尿系感染性疾病，多數患者會出現發熱癥狀，這時需要應用敏感抗生素治療。如果不及時治療，發熱是會持續存在，甚至最高體溫會逐漸上升，如果應用了抗生素治療，發熱癥狀持續存在，但是最高體溫逐漸下降，說明治療也是有效的，此時可以繼續應用原抗生素治療。如果抗生素治療期間發熱持續存在，并且最高體溫沒有下降，如果此種情況持續三天以上，說明抗生素可能不夠敏感，建議更換抗生素治療，必要的時候需要做尿培養，根據培養結果選擇敏感的抗生素治療。
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  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2019-02-19 2285次

• 腎盂腎炎發燒不退
  腎盂腎炎是上尿路感染，指的是致病菌侵入到腎盂，腎盞，甚至引起的化膿性的炎癥，一般來說發熱是腎炎常見的臨床表現，但如果經過積極治療以后腎盂腎炎發熱不退，那要考慮可能存在著尿路感染的復雜因素，或者是選用的抗生素，沒有達到良好的作用。尿路感染的復雜因素常見的定義就是有尿路梗阻，比如存在尿路結石之類的情況，第二個可能存在著輸尿管的反流，第三，可能有全身合并有全身系統的疾病，比如糖尿病或者免疫力低下等情況，如果是抗生素選擇不當引起的這種發熱不退，要及時根據藥敏的結果及時調整抗生素。一般說選擇對革蘭氏陰性桿菌有效的抗生素如喹諾酮類或者廣譜的頭孢菌素類，頭孢菌素每日一次或環丙沙星每次兩百到四百毫克，每12小時一次，左氧氟沙星五百毫克每日一次，對于抗生素和喹諾酮類抗生素耐藥的患者可選用氨曲南治療，每次1.0克，每八到十二十小時一次，所以積極的的留取中段尿培養，明確藥敏也是非常重要的，最后建議患者飲水，多排尿，有助于治療。
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  蘇潔茹 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-10-14 3134次

• 腎盂腎炎怎么一直高燒
  病情分析：腎盂腎炎是上尿路感染，很多細菌毒力較強或者細菌為非常見的細菌，所選用的抗生素不敏感，均可導致反復高熱，甚至感染性休克等。因此，腎盂腎炎的患者通常會在應用抗生素前留取血培養加藥敏，尿培養加藥敏實驗來指導選擇敏感抗生素。但是這兩個培養陽性率也不是百分之百，不一定能培養出細菌，這種情況只能根據經驗來進行抗生素選擇。意見建議：腎盂腎炎容易出現反復發熱，需要積極留取血培養及尿培養，甚至反復留取這兩個培養，以供醫師選擇敏感抗生素抗感染治療。
  張靜靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-01 1403次

• 腎盂腎炎是不是腎炎
  病情分析：腎盂腎炎和腎炎兩種完全不同的疾病，腎盂腎炎一般是細菌等病原體導致的感染性疾病，需要應用抗生素治療。腎炎一般是慢性腎小球腎炎是自身免疫等原因導致的，治療上需要應用ACEI或者ARB類藥物、激素、免疫抑制劑等治療。意見建議：腎盂腎炎和腎炎患者除了癥狀上有所不同之外，更重要的需要根據尿常規、腎功能、血常規等相關檢查來進行鑒別，
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-06-26 1001次

• 腎盂腎炎高燒反復
  患急性腎盂腎炎后需抗感染治療10到14天，如在治療時發生高熱反復需注意以下幾點：一、看抗生素是否敏感、是否存在細菌耐藥，出現高熱后需留取相關血液培養和尿液培養，根據藥敏結果指導抗生素的使用。二、檢查是否存在尿路感染的復雜因素，需注意患者是否存在梗阻、泌尿系結石、免疫力低下、糖尿病等。三、是否存在急性
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 123次

• 腎盂腎炎怎么一直高燒
  腎盂腎炎的患者一直高熱，這種情況考慮有可能抗感染療程還不夠，也有可能是對于抗生素不是很敏感。腎盂腎炎是屬于比較嚴重的尿路感染，是由于細菌感染到了腎盂，在局部產生了炎癥。這種患者除了有腰痛的癥狀以外，很多都伴有發熱，而且體溫可能都比較高。對于這種疾病，因為是細菌感染引起，所以主要是應用抗生素抗感染治療
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 150次