腦梗塞病人出現大小便失禁的情況,主要還是由于梗死后中樞神經損傷,引起了泌尿系統的膀胱括約肌和肛門括約肌功能障礙。
神經功能障礙使得梗塞病人,喪失了排大小便的自控能力,尿液和糞便不受意識的控制,不隨意的出現排出的狀態。這種情況主要還是由于本身,能夠刺激到的膀胱內的感受器和直腸內的感受器,通過排便反射,可以出現排便的這種意向。
但是主要還是由于括約肌功能的異常,使得體液或者是大便的系調節失調,具有感覺神經的肛管,或者是膀胱對于內部的一些內容物的氣體膨脹,或者是液體膨脹分辨力出現減弱的情況。
而且若有便意在高級中樞神經系統的控制下,相應的膀胱括約肌和直腸都會收縮,而且相應的這種松弛情況會出現排便,反之則會出現暫緩排便。一旦發生梗塞,長期不能活動的患者,反映這種變異的能力就會下降甚至消失。