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• 如何評(píng)估慢性腎臟病的嚴(yán)重程度

  腎臟病的嚴(yán)重程度，首先我們要根據(jù)癥狀，雖然剛才講早期腎臟病沒(méi)有什么癥狀，但是也會(huì)出現(xiàn)一些，比如說(shuō)肢體的浮腫，當(dāng)然嚴(yán)重了會(huì)出現(xiàn)一些乏力、惡心、嘔吐、頭暈這些癥狀，根據(jù)癥狀來(lái)評(píng)估，第二根據(jù)體征，比如說(shuō)肢體浮腫的嚴(yán)重程度，會(huì)出現(xiàn)一些肢體浮腫，輕的是眼瞼，重的是全身，另外還有如果出現(xiàn)并發(fā)癥的話，會(huì)出現(xiàn)因?yàn)樨氀獣?huì)出現(xiàn)蒼白的體征，面部蒼白，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)面部的晦暗無(wú)光，嚴(yán)重的還出現(xiàn)因?yàn)楦顾龆啵瑫?huì)造成腹部膨隆這些癥狀，這是第二個(gè)根據(jù)體征來(lái)，第三個(gè)最主要的，根據(jù)我們實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)，比如說(shuō)通過(guò)尿檢，看看尿蛋白的定量多少，比如通過(guò)查血，看血肌酐水平的高低，通過(guò)查血來(lái)了解一下，血色素水平的高低，另外看看有沒(méi)有電解質(zhì)紊亂，比如說(shuō)低鈣高磷血癥，有沒(méi)有高鉀血癥，有沒(méi)有砷中毒等等，通過(guò)這來(lái)檢查，來(lái)評(píng)估我們腎臟病的嚴(yán)重程度，最主要根據(jù)腎小球?yàn)V過(guò)率的高低，來(lái)整體評(píng)估腎臟病變的程度。

  

  01:48
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-07-18 2904次

• 兒童大葉性肺炎嚴(yán)重嗎

  大葉性肺炎是一個(gè)特征性的，由肺炎球菌感染引起來(lái)的疾病，它通常侵犯到整個(gè)肺葉，所以在拍胸片的時(shí)候，可以表現(xiàn)一個(gè)葉的肺呈現(xiàn)腫脹，通氣受限制。至于說(shuō)大葉性肺炎，跟其他的支氣管肺炎這些比較，大葉性肺炎它涉及的面會(huì)更廣，影響會(huì)更大，所以相對(duì)嚴(yán)重程度會(huì)更嚴(yán)重。但是其實(shí)所有的肺部炎癥，它都有個(gè)急性高峰期和一個(gè)后續(xù)的恢復(fù)期，所以只要渡過(guò)高峰期以后，那么后期恢復(fù)期也都能夠慢慢恢復(fù)。所以通常這些炎癥反應(yīng)，對(duì)于生病來(lái)說(shuō)，都是重要的一個(gè)過(guò)程，所以都算是一個(gè)嚴(yán)重情況。

  

  01:13
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 36014次

• 醫(yī)院獲得性肺炎
  醫(yī)院獲得性肺炎也稱醫(yī)院內(nèi)肺炎，是指患者入院時(shí)不存在，也不處于感染潛伏期，而與入院48小時(shí)后發(fā)生的，由細(xì)菌、真菌、支原體、病毒和原蟲(chóng)等病原體引起的各種類型的肺實(shí)質(zhì)炎癥。主要包括下列肺炎病人：一，最近九十天，在急性護(hù)理醫(yī)院住過(guò)兩到三天。二，居住在護(hù)理之家或長(zhǎng)期護(hù)理機(jī)構(gòu)內(nèi)。三，在醫(yī)院或門診部接受透析治療。四，本次感染前三十天內(nèi)接受過(guò)靜脈抗生素治療、化療或傷口護(hù)理者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:00”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-20 9398次

• 社區(qū)獲得性和醫(yī)院獲得性肺炎區(qū)別
  社區(qū)獲得性肺炎是指在醫(yī)院外感染肺實(shí)質(zhì)的炎癥，包括具有明顯潛伏期的病原體感染，在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎。感染病原體是肺炎鏈球菌，流感嗜血桿菌，金黃色葡萄球菌，肺炎支原體等。醫(yī)院獲得性肺炎是指患者在入院時(shí)不存在，不處于潛伏期，在入院48小時(shí)后，在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎。這類患者常見(jiàn)的病原體是肺炎鏈球菌，流感嗜血桿菌，金黃色葡萄球菌，大腸桿菌，肺炎克雷伯菌等。有感染高危因素的患者易感染，如有基礎(chǔ)性疾病，像糖尿病，高血壓，前期用過(guò)抗生素，住院時(shí)間較長(zhǎng)。病人易發(fā)生醫(yī)院獲得性肺炎。兩者在治療方面是不同的，都要針對(duì)常見(jiàn)的病原體選用光譜的抗生素，再做血培養(yǎng)或痰培養(yǎng)，培養(yǎng)出細(xì)菌后再改為敏感抗生素進(jìn)行治療。醫(yī)院獲得性肺炎的治療有一定難度，所感染的病原體是一些耐藥的病原體，控制起來(lái)是比較麻煩。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:02”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-08 15659次

• 什么是醫(yī)院獲得性肺炎
  病情分析：醫(yī)院獲得性肺炎是指入院時(shí)不存在，也不處于感染潛伏期，而在48小時(shí)后在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎。細(xì)菌為最常見(jiàn)的致病微生物，其他少見(jiàn)的有真菌和結(jié)核等，其中以革蘭陰性菌最為常見(jiàn)，如銅綠假單胞菌。意見(jiàn)建議：由于引起院內(nèi)感染的細(xì)菌耐藥菌率高，且1/3病例還存在混合感染，所以在抗生素的選擇上，應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)氐牟≡瓕W(xué)監(jiān)測(cè)情況，選擇廣譜抗生素進(jìn)行抗感染治療。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-04-12 1502次

• 醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎是什么
  醫(yī)院獲得性肺炎是指患者入院時(shí)不存在，也不處于潛伏期，而于入院48小時(shí)后，在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎。臨床診斷依據(jù)是x線檢查出新的或進(jìn)展的肺部浸潤(rùn)，加上發(fā)熱超過(guò)38攝氏度，血白細(xì)胞增多或減少，膿性氣道分泌物。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-01 2303次

• 什么是醫(yī)院獲得性肺炎
  醫(yī)院獲得性肺炎是指在住院大于48小時(shí)后，在醫(yī)院里發(fā)生的肺炎。包括醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，而于出院后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病的肺炎。臨床上主要表現(xiàn)為：原有呼吸道癥狀加重，發(fā)熱，白細(xì)胞增高，膿痰氣道分泌物增加。x線檢查表現(xiàn)為肺部浸潤(rùn)陰影增加。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-05-05 1487次

• 社區(qū)獲得性和醫(yī)院獲得性肺炎區(qū)別有哪些
  社區(qū)獲得性肺炎是指在醫(yī)院外感染肺實(shí)質(zhì)的炎癥，包括具有明顯潛伏期的病原體感染，在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎。感染病原體是肺炎鏈球菌，流感嗜血桿菌，金黃色葡萄球菌，肺炎支原體等。醫(yī)院獲得性肺炎是指患者在入院時(shí)不存在，不處于潛伏期，在入院48小時(shí)后，在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎。這類患者常見(jiàn)的病原體是肺炎鏈球菌，
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 1356次