確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需要根據(jù)患者關(guān)節(jié)腫痛的特點,以及影像學(xué)檢查和化驗室檢查進行綜合判斷。確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需要具備以下條件:
第一、患者需要有多個關(guān)節(jié)區(qū)域的腫脹、疼痛。一般至少要三個以上,比如患者累及到了腕關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)或者足趾關(guān)節(jié)等等,這些關(guān)節(jié)炎發(fā)病時,一般成左右對稱,而在這些所發(fā)病的關(guān)節(jié)中,必須要包含腕關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)或者是掌指關(guān)節(jié)中的一個區(qū)域。
另外,患者還可以化驗類風(fēng)濕因子陽性,有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)的表現(xiàn),或者是x線片檢查發(fā)現(xiàn)有雙手指端的骨質(zhì)疏松或者間隙狹窄,只有患者符合上述條件中的四條就可以診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
還有一些早期的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,他的癥狀并不典型,根據(jù)2010年EULAR的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎分類標準,通過計分法根據(jù)累及關(guān)節(jié)腫痛數(shù)目,如果患者積分能超過六分也可以診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷,它是需要專科醫(yī)師進行。