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• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷，就包含臨床的客觀指標(biāo)，就是臨床的癥狀，還有實(shí)驗(yàn)室的檢查，當(dāng)四肢小關(guān)節(jié)，對(duì)稱性的腫脹疼痛，超過(guò)三周以上，就要小心，到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來(lái)就診。我們到醫(yī)院就診會(huì)做哪些檢查呢，醫(yī)生常規(guī)的會(huì)給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時(shí)還會(huì)針對(duì)，拍一些局部的片子，比如兩個(gè)手指關(guān)節(jié)痛，就會(huì)給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié)，就是肘、胳膊肘這地方，有首發(fā)癥狀。這時(shí)候，給你拍肘關(guān)節(jié)的片子，是結(jié)合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線的檢查，來(lái)診斷他。

  

  01:11
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 5623次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎忌口

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的忌口，我們中醫(yī)非常講忌口，老百姓也很喜歡關(guān)注忌口的問(wèn)題，其實(shí)我們類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，你可以認(rèn)為它是一種慢性消化性疾病。得了這個(gè)病，很多病人都很瘦，同時(shí)因?yàn)榇蠹曳捶磸?fù)復(fù)吃那些非甾體消炎藥、抗風(fēng)濕慢作用藥，對(duì)胃有影響不太好，胃的吸收就不太好。所以我們對(duì)風(fēng)濕病人，都建議他的飲食，營(yíng)養(yǎng)一定要均衡，什么都吃，沒(méi)有特殊的禁忌。當(dāng)然有的人他還問(wèn)我，有些發(fā)物能不能吃，我們當(dāng)然對(duì)那些鯉魚(yú)、姜蒜這些，我們就是說(shuō)少吃一點(diǎn)，不是說(shuō)絕對(duì)不吃。所以得了風(fēng)濕病，還要注意營(yíng)養(yǎng)的均衡，所以盡量就是說(shuō)，什么東西都能多吃一點(diǎn)比較合適。

  

  01:02
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 14746次

• 怎樣確診類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
  確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需要根據(jù)患者關(guān)節(jié)腫痛的特點(diǎn)，以及影像學(xué)檢查和化驗(yàn)室檢查進(jìn)行綜合判斷。確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需要具備以下條件：第一、患者需要有多個(gè)關(guān)節(jié)區(qū)域的腫脹、疼痛。一般至少要三個(gè)以上，比如患者累及到了腕關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)或者足趾關(guān)節(jié)等等，這些關(guān)節(jié)炎發(fā)病時(shí)，一般成左右對(duì)稱，而在這些所發(fā)病的關(guān)節(jié)中，必須要包含腕關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)或者是掌指關(guān)節(jié)中的一個(gè)區(qū)域。另外，患者還可以化驗(yàn)類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)的表現(xiàn)，或者是x線片檢查發(fā)現(xiàn)有雙手指端的骨質(zhì)疏松或者間隙狹窄，只有患者符合上述條件中的四條就可以診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。還有一些早期的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，他的癥狀并不典型，根據(jù)2010年EULAR的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎分類標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)計(jì)分法根據(jù)累及關(guān)節(jié)腫痛數(shù)目，如果患者積分能超過(guò)六分也可以診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷，它是需要專科醫(yī)師進(jìn)行。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-09 2887次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎么確診
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷，主要依靠病史及臨床表現(xiàn)，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查，典型的病例按照1987年美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)的分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷，但是對(duì)于不典型，及早期的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，易出現(xiàn)誤診或者是漏診，對(duì)于這些患者2009年美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)及歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，提出了新的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的分類標(biāo)準(zhǔn)。即至少一個(gè)關(guān)節(jié)腫痛，并有滑膜炎的證據(jù)，這些證據(jù)包括臨床癥狀，或者是超聲檢查或者是磁共振檢查，同時(shí)排除了其他疾病引起的關(guān)節(jié)炎，并有典型的常規(guī)放射學(xué)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎骨破壞的改變，即可診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。另外該標(biāo)準(zhǔn)對(duì)于關(guān)節(jié)受累情況，血精學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，滑膜炎持續(xù)的時(shí)間及急性時(shí)象反應(yīng)物，四部分進(jìn)行評(píng)分，總分在六分以上的，也可以診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  李亞芹 主任醫(yī)師凌源市中心醫(yī)院

  2018-08-30 2164次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如何確診
  病情分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的確診需要根據(jù)患者的癥狀以及化驗(yàn)檢查綜合評(píng)估。患者通常有多個(gè)關(guān)節(jié)的腫痛，比如雙手腕關(guān)節(jié)，指間關(guān)節(jié)，另外患者通常化驗(yàn)類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。意見(jiàn)建議：患者如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛，懷疑類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，建議盡早到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診，只有盡早進(jìn)行規(guī)范化治療，才能更好控制病情進(jìn)展，改善癥狀，避免致殘，提高患者的生活質(zhì)量。
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-20 1102次

• 如何確診類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
  病情分析：確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎要結(jié)合患者的癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查來(lái)綜合判斷。最主要的體征是出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛、畸形。實(shí)驗(yàn)室檢查可以發(fā)現(xiàn)類風(fēng)濕因子明顯升高；影像學(xué)檢查有關(guān)節(jié)的骨質(zhì)破壞。意見(jiàn)建議：在明確診斷之后，患者要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)律應(yīng)用藥物治療。由于本病不能根治，所以患者要堅(jiān)持治療，定期隨診。在平時(shí)要注意避免受涼、勞累，減輕關(guān)節(jié)負(fù)重。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-24 1201次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科較常見(jiàn)的一種疾病，是以侵蝕性、對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病。基本的病理改變是滑膜炎、血管翳形成，隨著病情進(jìn)展，逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布，是引起人們殘疾和勞動(dòng)力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-01-10 10664次

• 兒童類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如何確診
  兒童類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可以根據(jù)癥狀和體征確診，也可以到醫(yī)院做詳細(xì)檢查確診。1、癥狀和體征：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種以侵蝕性關(guān)節(jié)炎為主要癥狀的自身免疫疾病，臨床癥狀一般會(huì)表現(xiàn)為關(guān)節(jié)晨僵、腫脹、疼痛以及活動(dòng)障礙等，嚴(yán)重的可能還會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形等。2、詳細(xì)檢查：兒童類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也可以到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科做實(shí)驗(yàn)室檢查、
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-10-20 125次