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• 肝炎小三陽嚴(yán)重嗎

  肝炎小三陽是否嚴(yán)重需要根據(jù)具體的情況來判定。乙肝小三陽是指乙肝兩對(duì)半中乙肝表面抗原、E抗體及核心抗體陽性，表面抗體、E抗原均陰性的情況，其傳染性要比乙肝大三陽患者相對(duì)低，但部分小三陽患者體內(nèi)HPV-DNA可以是陽性，肝功能異常或存在乙肝活動(dòng)，也可以進(jìn)展為肝纖維化、肝硬化，甚至肝癌，這種情況就比較嚴(yán)重，需要積極的抗病毒治療及對(duì)癥治療。小三陽患者如果HPV-DNA陰性，肝功能正常，沒有肝炎活動(dòng)，也可以無不適的癥狀，為乙肝表面抗原攜帶，這種情況不嚴(yán)重，患者可以正常的生活和工作，不需要治療，定期復(fù)查即可。乙肝小三陽有肝炎活動(dòng)的患者通過有效的抗病毒治療可以穩(wěn)定病情，減少肝硬化、肝癌的發(fā)生，從而可以改善病人的生活質(zhì)量。

  

  01:52
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-11-08 2499次

• 小三陽與大三陽哪個(gè)更嚴(yán)重

  患者：您好，請(qǐng)問什么是小三陽和大三陽？小三陽與大三陽哪個(gè)更嚴(yán)重呢？藥師：通過乙肝五項(xiàng)檢查，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時(shí)陽性，這就是大三陽，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時(shí)陽性，這就是小三陽。相比之下大三陽患者體內(nèi)的病毒復(fù)制活躍，傳染性強(qiáng)，而小三陽的病毒復(fù)制降低，傳染性相對(duì)較弱，因此大三陽比小三陽更嚴(yán)重。患者：哦，那小三陽的病毒復(fù)制降低，是不是小三陽就不用治療了呢？藥師：當(dāng)然不是了，小三陽雖然傳染性相對(duì)弱一點(diǎn)，但如果病毒含量過高，肝功能不正常，也跟大三陽一樣，是需要系統(tǒng)治療的。臨床常用的治療分為兩部分：第一是保肝治療。保肝治療適用于肝功轉(zhuǎn)氨酶升高，如果轉(zhuǎn)氨酶大于二倍以上，建議應(yīng)用保肝的藥物，比如甘草酸制劑。第二是抗病毒治療，常見的抗病毒藥物有兩種：1、干擾素類，可分為長(zhǎng)效干擾素和短效干擾素。2、核苷類似物，目前主要是替諾福韋或恩替卡韋，比如特立暉富馬酸丙酚替諾福韋片，可以強(qiáng)效抑制病毒復(fù)制，相比其他抗病毒藥耐藥發(fā)生率低，一定程度上減少了腎毒性，長(zhǎng)期療程用藥經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)小，乙肝患者以及部分腎功能異常的患者都可以療程使用。如需用藥，或想了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或藥師，喜歡這期視頻歡迎點(diǎn)贊評(píng)論留言哦。

  

  01:40
  石揚(yáng) 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2021-09-23 3789次

• 小三陽變成小二陽
  小三陽是指乙肝表面抗原陽性、e抗原陰性、e抗體陽性、核心抗體陽性，表面抗體是陰性的，這就是乙肝小三陽，小二陽是指表面抗原陽性、核心抗體陽性，其他都是陰性，乙肝小三陽患者也可能自發(fā)的轉(zhuǎn)成乙肝小二陽，通過機(jī)體免疫力進(jìn)行免疫轉(zhuǎn)換。對(duì)于小三陽患者平常要注意休息，不能過度勞累，避免熬夜，避免受涼，飲食盡量清淡，避免吃那些過于辛辣刺激生冷的食物，同時(shí)要避免喝酒，要定期復(fù)雜肝功能、乙肝五項(xiàng)、病毒載量、肝臟彩超，一旦發(fā)現(xiàn)有異常，要盡早進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-22 9545次

• 小三陽和小二陽哪個(gè)嚴(yán)重
  小三陽指的就是乙肝小三陽，如果檢測(cè)乙肝兩對(duì)半，提示乙肝表面抗原陽性，乙肝e抗體陽性，乙肝核心抗體陽性，這種情況考慮感染乙肝小三陽，如果檢測(cè)乙肝兩對(duì)半，提示乙肝表面抗原陽性，乙肝核心抗體陽性，這種情況考慮感染乙肝小二陽。乙肝小三陽和乙肝小二陽不能說哪個(gè)更嚴(yán)重，哪個(gè)不嚴(yán)重，不管是乙肝小三陽還是乙肝小二陽，如果化驗(yàn)肝功能或者上腹部彩超異常，考慮乙肝患者需要根據(jù)乙肝患者的病情來決定哪個(gè)更嚴(yán)重，如果乙肝小三陽是乙肝患者，乙肝小二陽是乙肝攜帶者，這種情況就是乙肝小三陽更嚴(yán)重。所以，不管是乙肝小三陽和乙肝小二陽，只要肝功能和上腹部彩超都正常，考慮乙肝病毒攜帶者這種情況就不嚴(yán)重，平時(shí)休息好，不熬夜，不喝酒，定期復(fù)查就可以。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  宋偉 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-08 17960次

• 乙肝小二陽和小三陽哪個(gè)嚴(yán)重
  病情分析：乙肝小三陽和大三陽更嚴(yán)重一些，大三陽比小三陽還要嚴(yán)重。意見建議：乙肝大三陽是指135陽性，不僅有病毒感染，而且有病毒復(fù)制的情況；乙肝小三陽是指145陽性，有病毒感染，但沒有病毒復(fù)制的情況。但是無論是大三陽或者小三陽，都應(yīng)該完善乙肝病毒DNA的情況，如果有病毒復(fù)制的情況仍應(yīng)該進(jìn)行藥物治療。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-06-05 2303次

• 小三陽變成小二陽咋回事
  病情分析：當(dāng)乙肝小三陽轉(zhuǎn)變成乙肝小二陽，這就提示可能病情再?gòu)?fù)發(fā)。意見建議：出現(xiàn)了這種情況，一定要結(jié)合實(shí)際情況來進(jìn)行分析，如果出現(xiàn)了肝臟功能反復(fù)的不正常，有抗乙肝病毒適應(yīng)癥的，就需要進(jìn)行積極的抗乙肝病毒等治療，需要進(jìn)行定期的隨訪檢查，休息好避免熬夜勞累。要戒煙戒酒。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-12 2201次

• 小三陽變成小二陽咋回事
  乙肝小三陽轉(zhuǎn)變成乙肝小二陽是機(jī)體免疫力調(diào)節(jié)的結(jié)果，是自動(dòng)轉(zhuǎn)換的，沒有什么特殊意義。乙肝小三陽是指乙肝五項(xiàng)中乙肝表面抗原、乙肝E抗體和乙肝核心抗體陽性。乙肝小二陽是指乙肝表面抗原和乙肝核心抗體陽性。乙肝小三陽轉(zhuǎn)變成乙肝小二陽是機(jī)體免疫力調(diào)節(jié)的結(jié)果，是自動(dòng)轉(zhuǎn)換的，沒有什么特殊意義。實(shí)際上乙肝小三陽和乙肝
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-12-23 952次

• 小二陽和小三陽的區(qū)別
  小二陽和小三陽沒有本質(zhì)的區(qū)別，它們的區(qū)別主要表現(xiàn)在乙肝兩對(duì)半檢查項(xiàng)目陽性不同，目前乙肝兩對(duì)半的檢查項(xiàng)目包括乙肝表面抗原，乙肝表面抗體，乙肝e抗原，乙肝e抗體和核心抗體，其中1、3、5陽性提示大三陽，1、4、5陽性提示小三陽，1、5陽性提示小二陽。無論是大三陽，小三陽，還是小二陽都提示乙肝病毒感染，如
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-29 214次