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• 小三陽與大三陽哪個更嚴重

  患者：您好，請問什么是小三陽和大三陽？小三陽與大三陽哪個更嚴重呢？藥師：通過乙肝五項檢查，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時陽性，這就是大三陽，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時陽性，這就是小三陽。相比之下大三陽患者體內的病毒復制活躍，傳染性強，而小三陽的病毒復制降低，傳染性相對較弱，因此大三陽比小三陽更嚴重。患者：哦，那小三陽的病毒復制降低，是不是小三陽就不用治療了呢？藥師：當然不是了，小三陽雖然傳染性相對弱一點，但如果病毒含量過高，肝功能不正常，也跟大三陽一樣，是需要系統治療的。臨床常用的治療分為兩部分：第一是保肝治療。保肝治療適用于肝功轉氨酶升高，如果轉氨酶大于二倍以上，建議應用保肝的藥物，比如甘草酸制劑。第二是抗病毒治療，常見的抗病毒藥物有兩種：1、干擾素類，可分為長效干擾素和短效干擾素。2、核苷類似物，目前主要是替諾福韋或恩替卡韋，比如特立暉富馬酸丙酚替諾福韋片，可以強效抑制病毒復制，相比其他抗病毒藥耐藥發生率低，一定程度上減少了腎毒性，長期療程用藥經濟負擔小，乙肝患者以及部分腎功能異常的患者都可以療程使用。如需用藥，或想了解更多用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，喜歡這期視頻歡迎點贊評論留言哦。

  

  01:40
  石揚 藥師妙手互聯網醫院

  2021-09-23 3695次

• 大三陽注意什么

  大三陽的患者需要注意定期的復查，每半年要檢查一次乙肝DNA、肝膽彩超、肝功能、甲胎蛋白。這些檢查可以查出乙肝病毒的復制率，是否有器質性的問題，比如肝纖維化、肝硬化，以及檢測是否有肝癌的可能。如果出現異常需要及時地跟進，積極地治療。乙肝大三陽往往提示體內病毒復制比較活躍，因此也要注意對正常家人及親戚朋友的防護，不要與患者共用碗筷杯子吃飯喝水，以免把病毒傳染給他人。同時乙肝患者或攜帶者應積極進行抗病毒治療。目前臨床治療乙肝的藥物主要以持續抑制病毒實現慢性乙肝治療為目標，比如臨床常用的納信得富馬酸替諾福韋二吡呋酯片，抗病毒作用強，長期使用無耐藥，患者使用安全。另外在治療期間同時還要使用養肝的藥物對肝臟起到保護作用，比如中藥柴胡、茵陳等是可以保肝護肝。如需用藥，或想了解更多用藥知識，可以咨詢醫師或藥師。

  

  01:21
  石揚 藥師妙手互聯網醫院

  2021-07-12 1784次

• 大三陽嚴重嗎
  大三陽的病情嚴重程度主要是取決于肝臟的功能和肝臟的形態結構，如果肝臟功能正常，肝臟的形態結構正常，通常病情就不嚴重。這個時候也暫時不需要進行治療，充分的休息，定期的復查就可以。如果大三陽的人群出現了肝臟功能明顯的不正常或者甚至已經出現了肝硬化，這個時候病情就比較嚴重。病情的嚴重程度，主要是取決于肝臟轉氨酶，膽紅素，白蛋白，還有肝臟的形態結構等指標，要進行綜合的分析。針對大三陽的病毒攜帶者，如果出現了明顯的肝臟功能不正常，有抗病毒治療指征，一定要進行積極的抗病毒等治療。
  語音時長 1:08”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-11 5470次

• 大三陽嚴重么
  大三陽的病情嚴重程度，這就需要結合患者的肝臟功能，結合患者的腹部彩超等一些指標，來進行綜合的分析。如果肝臟的功能正常，肝臟的形態結構正常，通常就不需要進行治療，病情就不嚴重。如果肝臟功能反復的不正常，或者肝臟的形態結構，都已經出現了變化，這部分的人群，要結合肝硬化的形態結構和肝臟功能來進行分析，如果肝臟的硬化比較明顯，或者肝臟的一些指標很不好，病情就比較嚴重。長期反復的肝炎存在的大三陽，得肝硬化和肝臟腫瘤的風險，是明顯加大的，針對這一部分的患者，及時的進行處理，也能夠轉危為安。
  語音時長 1:13”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-08 3346次

• 乙肝能治好嗎大三陽大三陽
  病情分析：乙肝是一種病毒性肝炎，目前沒有徹底治愈的抗病毒藥物，只能通過服用抗乙肝病毒藥物來控制病情，將乙肝病毒控制在最低下限，徹底治愈的可能性比較小。意見建議：平常要養成良好的生活習慣，盡量不要喝酒，不要勞累，注意休息，定期的檢查乙肝兩對半，乙肝病毒定量以及肝功能情況。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2020-05-22 2002次

• 有大三陽嚴重嗎
  病情分析：有大三陽并不能說明病情嚴重，這是較為常見的一種肝炎。大三陽患者如果沒有發病，只需要定期的監測肝功能，乙肝病毒定量情況即可，如果出現肝功能異常可以服用保肝藥物進行治療。意見建議：大多數患者給予有效的抗病毒治療，病情都可以得到控制，可以選擇恩替卡韋，替諾福韋，拉米夫定等藥物治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2020-05-22 1301次

• 乙肝大三陽嚴重嗎
  乙肝大三陽是否嚴重還要結合肝功能進行判斷。乙肝大三陽只能證明患者感染了乙肝病毒，并不能說明病情是否嚴重，還需要結合肝功能檢查，例如轉氨酶，膽紅素，凝血項是否正常，通過肝臟彩超查看是否有實質性病變，來判斷嚴重性。部分乙肝大三陽患者只是乙肝病毒攜帶者，沒有任何發病的表現，是一個健康人。患者在檢查出乙肝大
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-10-24 0次

• 大三陽轉小三陽還會轉大三陽嗎
  大三陽轉小三陽一般還會轉大三陽。患者不能片面的認為大三陽轉小三陽病情一定會有好轉，當大三陽轉變成小三陽時病情是否有好轉的情況還需要在醫生的指導下做進一步的檢查，比如肝功能、B超、乙肝病毒DNA綜合判斷，如果肝功能正常、B超結果無明顯改變、乙肝病毒DNA為陰性，就說明病情有好轉，但是如果乙肝病毒DNA
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2022-04-26 566次