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• 脊柱腫瘤的鑒別診斷

  提到脊柱腫瘤鑒別診斷，我們要根據(jù)病人的病史，病史的長短，比如說我一共幾年了，和兩周那就不一樣。另外病人的癥狀，病人疼痛的性質(zhì)特別嚴重，很快就出現(xiàn)了感覺的障礙，運動的障礙，大小便的癥狀，那肯定這個就不好，惡性的。其次我們就要根據(jù)體格的檢查，還有就是我們比較先進的影像，CT影像，核磁影像，骨掃描的影像，來發(fā)現(xiàn)一下這個病變，到底是良性還是惡性。如果我們在檢查過程當中，還有可能發(fā)現(xiàn)一些原發(fā)的病灶，一看肺里邊有病灶，那么結(jié)合脊柱的表現(xiàn)，有可能脊柱是轉(zhuǎn)移來的。

  

  01:18
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-04-16 2047次

• 脊柱腫瘤癥狀

  脊柱腫瘤的初期癥狀主要表現(xiàn)為腫瘤發(fā)生部位的局部疼痛，一般表現(xiàn)為后背部、胸背部的正中線方向的疼痛，可以沿神經(jīng)根的放射，表現(xiàn)為一側(cè)的神經(jīng)根痛。除此之外還可以隨著病變的進展，出現(xiàn)一側(cè)肢體的無力，甚至嚴重的時候，脊柱腫瘤可以發(fā)生病理性骨折，壓迫脊髓，造成患者截癱，以及大小便的功能障礙等一系列較為嚴重的表現(xiàn)。

  

  01:00
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-12-18 8171次

• 脊柱結(jié)核和脊柱腫瘤怎么區(qū)分
  脊柱結(jié)核是結(jié)核桿菌通過血液跑到椎體中引起椎體感染，被感染的椎體逐漸被結(jié)核桿菌破壞形成膿腫，出現(xiàn)胸、腰、背部疼痛、發(fā)熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀。脊柱腫瘤主要包括原發(fā)灶和繼發(fā)灶，繼發(fā)灶可以在其它部位發(fā)現(xiàn)原發(fā)灶，但是原發(fā)性脊柱腫瘤一般少見。一般腫瘤病程較短，疼痛較重，可以明顯的消耗性改變，x線檢查可以發(fā)現(xiàn)椎弓根受累，ct可見骨質(zhì)破壞，多為溶骨性股骨壞死，可以出現(xiàn)椎旁影，但多為實質(zhì)性腫塊。原發(fā)脊柱腫瘤多為局限椎體，很少有多個椎體同時發(fā)生，病理檢查可以明確診斷。
  語音時長 1:13”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-19 1594次

• 脊柱結(jié)核和腫瘤的鑒別要點
  脊柱結(jié)核和腫瘤的鑒別，其中主要是由脊柱腫瘤的鑒別。鑒別要點:一、脊柱結(jié)核起病較慢，癥狀較輕，有逐漸加重等特點，表現(xiàn)為全身乏力，食欲下降，午后低熱，一般在38度以內(nèi)，盜汗和病灶處出現(xiàn)疼痛，部分患者有明確的結(jié)核病接觸史。二、脊柱腫瘤，一般脊柱腫瘤病情較短，疼痛較重，可以出現(xiàn)明顯的消耗性改變。x線檢查可以見椎體及椎弓根受累，ct可見骨質(zhì)破壞，無壞死骨，可出現(xiàn)椎旁引，但大多數(shù)為實質(zhì)性腫塊，原發(fā)脊柱腫瘤多為局限于椎體，很少發(fā)生多個椎體同時發(fā)病，同時病理診斷可以明確。
  語音時長 1:14”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-20 3507次

• 脊柱腫瘤和脊柱結(jié)核是怎樣區(qū)別的
  病情分析：脊柱結(jié)核和脊柱腫瘤的鑒別主要根據(jù)病史，體格檢查，輔助檢查的進行鑒別。結(jié)核一般有肺結(jié)核，盜汗，消瘦病史，結(jié)核菌素陽性，CT可見膿腫，骨質(zhì)增生和硌壞征象。脊柱腫瘤一般有原發(fā)病灶，疼痛較劇烈，以夜間明顯。意見建議：脊柱結(jié)核進行抗結(jié)核治療有效，兩周左右，疼痛減輕，血沉及C反應蛋白明顯降低，而脊柱腫瘤反而加重。明確診斷需要進行病理檢查，前者有干酪樣壞死，后者有腫瘤細胞，異型性明顯。
  劉勝才 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-16 1502次

• 脊柱結(jié)核和脊柱腫瘤有什么區(qū)別
  病情分析：脊柱結(jié)核屬于特異性的感染，是由于結(jié)核桿菌感染造成來的。脊柱腫瘤一般是由于異常的腫瘤細胞增生，破壞骨組織可能還會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況。相關的血液檢查包括生化檢，查血常規(guī)檢查等，進行病史分析可以鑒別。意見建議：脊柱結(jié)核患者一般可以口服抗結(jié)核藥物進行治療，同時避免負重，建議患者佩戴腰圍，還有定期復查，觀察治療效果。脊柱腫瘤患者特別是惡性腫瘤，要早期進行病灶清除，同時進行脊柱功能重建，可能還要進行化療等。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-01 804次

• 脊柱骨折和脊柱脫位怎樣鑒別
  脊柱骨折與脊柱脫位需要根據(jù)X線以及CT檢查來做相應的鑒別，這兩種疾病都會導致疼痛以及功能障礙，如果癥狀比較嚴重，且符合手術(shù)指征，需要馬上手術(shù)治療。患者在手術(shù)之前要注意多放松，不要吃辛辣、油炸、油膩食物，且注意戒煙戒酒。同時要做好身體檢查，術(shù)后多休息，不要過早下地，多吃補充營養(yǎng)的食物。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次

• 脊柱腫瘤癥狀
  脊柱腫瘤的主要癥狀表現(xiàn)是出現(xiàn)腫瘤位置的疼痛，大多數(shù)的病人都會出現(xiàn)疼痛的癥狀，并且疼痛也是最常見的首發(fā)癥狀之一。疼痛程度一般在白天的時候輕微，而夜間的時候疼痛程度更重。如果是在頸椎或者是在脊柱后方出現(xiàn)的腫瘤還可以在局部形成突起的腫塊。并且會影響到脊柱的外形，導致出現(xiàn)脊柱的變形，可以出現(xiàn)脊柱的側(cè)彎或者脊
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-18 2725次