問脊柱腫瘤和脊柱結核是怎樣區別的
病情描述:
脊柱腫瘤和脊柱結核是怎樣區別的
答醫生回答
病情分析:
脊柱結核和脊柱腫瘤的鑒別主要根據病史,體格檢查,輔助檢查的進行鑒別。結核一般有肺結核,盜汗,消瘦病史,結核菌素陽性,CT可見膿腫,骨質增生和硌壞征象。脊柱腫瘤一般有原發病灶,疼痛較劇烈,以夜間明顯。
意見建議:
脊柱結核進行抗結核治療有效,兩周左右,疼痛減輕,血沉及C反應蛋白明顯降低,而脊柱腫瘤反而加重。明確診斷需要進行病理檢查,前者有干酪樣壞死,后者有腫瘤細胞,異型性明顯。
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脊柱腫瘤怎樣檢查出來脊柱腫瘤檢查方法,我們首先要臨床檢查,也就是體格檢查,通過望、觸、動、量。再有就是咱們影像學的檢查,影像學我們先初篩一下,查一下脊柱的普通X光片子,定一下位看哪里有問題。然后我們再根據定位的那個部位,再做CT的檢查。另外我們還可以做,核磁共振的檢查,還有骨掃描的檢查,以及PET-CT,這樣一些檢查,還有脊柱的血管造影等等,這些都可以做相應的檢查。01:08
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脊柱腫瘤與脊柱結核怎樣區別脊柱腫瘤在影像學上表現為實質性占位,對周圍的組織有明顯的壓迫或者浸潤。而脊柱結核影像學表現為密度較低的占位,邊界比較清楚,與周圍的關系比較明確。患者臨床表現上也有明顯的區別,脊柱結核患者常常表現為低燒,盜汗,甚至體重逐漸下降,患者常常有結核接觸史,行結核菌素檢查可以表現為(+),當然患者最終的確診需要行病理活檢,若發現凝固性壞死,則考慮為結核,若發現腫瘤細胞,則明確診斷為脊柱腫瘤。語音時長 01:13”
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脊柱結核和脊柱腫瘤有什么區別脊柱結核與脊柱腫瘤的區別在于,首先脊柱結核是多侵犯于多個椎體,而脊柱腫瘤多為單一椎體受累。脊柱結核還會在病情進展后出現駝背畸形,而脊柱腫瘤不會有明顯的駝背畸形。在x線上,脊柱結核表現為椎間盤與椎弓根的受累以及破壞,而椎體腫瘤則表現為溶骨性的破壞和均勻壓縮。脊柱結核還會在脊旁形成冷膿腫,一般我們進行抽血檢查,脊柱結核會出現活動期血沉和c反應蛋白增高,而脊柱腫瘤不會出現血沉和c反應蛋白的增高。語音時長 01:22”
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脊柱腫瘤與脊柱結核怎樣區別病情分析:脊柱腫瘤與脊柱結核最好的區別方法就是穿刺取病理活檢,然后明確診斷,腫瘤可以發現腫瘤細胞,結核能夠發現結核相關的炎癥細胞。意見建議:若考慮為脊柱腫瘤的,首先要明確病灶的良惡性。良性腫瘤對患者影響不大的,可以不需要特殊處理,惡性腫瘤則需要進行手術,化療,放療等治療,治療結束以后要注意按時的進行隨訪,主要觀察是否有復發轉移現象。
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脊柱結核和脊柱腫瘤有什么區別病情分析:脊柱結核屬于特異性的感染,是由于結核桿菌感染造成來的。脊柱腫瘤一般是由于異常的腫瘤細胞增生,破壞骨組織可能還會出現轉移的情況。相關的血液檢查包括生化檢,查血常規檢查等,進行病史分析可以鑒別。意見建議:脊柱結核患者一般可以口服抗結核藥物進行治療,同時避免負重,建議患者佩戴腰圍,還有定期復查,觀察治療效果。脊柱腫瘤患者特別是惡性腫瘤,要早期進行病灶清除,同時進行脊柱功能重建,可能還要進行化療等。
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脊柱結核和轉移瘤的區別脊柱結核跟轉移瘤是兩種完全不同的疾病,二者的區別主要表現在如下幾個方面。第一,脊柱結核是感染,而轉移瘤是惡性腫瘤的一種晚期的表現,脊柱結核是由于人體內部感染了結核桿菌,而導致的感染病灶,一般以肺結核為首發,如果患者自身的抵抗能力比較低的話,那么,會發生全身的感染,比如會在骨關節,腹部,脊柱這些部位發
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脊柱骨折和脊柱脫位怎樣鑒別脊柱骨折與脊柱脫位需要根據X線以及CT檢查來做相應的鑒別,這兩種疾病都會導致疼痛以及功能障礙,如果癥狀比較嚴重,且符合手術指征,需要馬上手術治療。患者在手術之前要注意多放松,不要吃辛辣、油炸、油膩食物,且注意戒煙戒酒。同時要做好身體檢查,術后多休息,不要過早下地,多吃補充營養的食物。