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• 怎么抽胸腔積液

  胸腔積液的穿刺一般分為，普通的穿刺抽液以及置管引流。對(duì)于積液量比較少的人，多進(jìn)行胸腔穿刺抽液。首先讓患者保持平靜的呼吸，根據(jù)術(shù)前超聲定位的穿刺點(diǎn)，以及穿刺路徑，在超聲引導(dǎo)下，用18G的PTC針穿刺至積液內(nèi)，然后拔出針芯兒，連接注射器，適量的抽液，送化驗(yàn)檢查就可以。還可以根據(jù)具體的胸腔積液的病因，注入適當(dāng)?shù)乃幬铮橐鹤⑺幹螅涂梢酝顺龃┐提槪缓缶植可w上紗布，膠布固定，壓迫一段時(shí)間就可以。如果是置管引流，相對(duì)麻煩一點(diǎn)，可以采用一步法或者兩步法來(lái)穿刺置管，一般適用于大量的胸腔積液患者。穿刺或引流前，都需要做B超定位，定位水的位置，確定位置后再進(jìn)行穿刺或引流，安全性較高。第一次抽盡量不要超過(guò)600ml，第二次可以視情況抽取1000ml。患者一般都會(huì)住院抽取，抽之前醫(yī)生會(huì)和您詳談一些具體因素，如麻醉情況，胸膜反應(yīng)等，有疑問(wèn)也可以直接詢(xún)問(wèn)，患者簽字同意才會(huì)抽取。炎癥性胸腔積水，一般炎癥消除后會(huì)愈合，效果較好；結(jié)核性胸腔積水，抗結(jié)核治療的同時(shí)抽積液，一般效果也很顯著；而惡性胸腔積水，愈合概率比較低，效果慢。

  

  02:17
  李占清 主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 6849次

• 小兒胸腔積液抽完復(fù)發(fā)嗎

  對(duì)于小兒胸腔積液來(lái)說(shuō)，原因很多，所以說(shuō)在抽液以后，都是有復(fù)發(fā)的可能的。目前來(lái)說(shuō)，小兒胸腔積液最常見(jiàn)的，就是由于感染原因引起的胸腔積液。所以說(shuō)如果嚴(yán)重引起，孩子呼吸的困難是需要進(jìn)行胸腔穿刺抽液的，然后抽液以后，由于孩子感染沒(méi)有得到控制，所以說(shuō)還是有可能繼續(xù)復(fù)發(fā)的。因此，小兒胸腔積液，我們需要了解分類(lèi)，然后根據(jù)孩子的情況進(jìn)行抽液，抽液以后積極治療原發(fā)癥，這才是最為重要的。

  

  01:01
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-15 1866次

• 抽胸腔積液危險(xiǎn)嗎
  抽胸腔積液之前，會(huì)跟病人進(jìn)行醫(yī)患溝通，告知患者胸腔積液閉式引流穿刺是一個(gè)有創(chuàng)操作，因?yàn)橐么┐提槾┻^(guò)胸壁，到達(dá)有積液的地方進(jìn)行引流。在這個(gè)過(guò)程中，需要打麻藥，但是有一些風(fēng)險(xiǎn)，比如有的人出現(xiàn)麻醉過(guò)敏；有的人出現(xiàn)穿刺后胸膜反應(yīng)：胸痛，胸悶；有的人出現(xiàn)肋間神經(jīng)炎的表現(xiàn)，因?yàn)槔唛g神經(jīng)在有創(chuàng)過(guò)程中受到了損傷；積液大量放出后，也會(huì)導(dǎo)致突然的呼吸困難、也會(huì)產(chǎn)生氣胸等風(fēng)險(xiǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-10 3636次

• 胸腔積液可以抽嗎
  人體胸膜腔每天都會(huì)產(chǎn)生一定量的液體，但同時(shí)也幾乎有等量的液體被吸收，保持動(dòng)態(tài)平衡，在疾病狀態(tài)下，如果胸腔內(nèi)的液體形成速度過(guò)快或吸收過(guò)緩，此時(shí)液體就可在胸膜腔內(nèi)蓄積導(dǎo)致胸腔積液。胸腔積液過(guò)多時(shí)可壓迫肺組織，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸悶氣促等呼吸困難的癥狀，所以胸腔積液是可以抽的，抽取胸腔積液第一，可以減輕患者的癥狀。第二，可以將獲取的胸腔積液送檢，以明確引起胸腔積液的原因，從而便于采取對(duì)應(yīng)治療。第三，可以防止出現(xiàn)包裹性胸腔積液，造成后期引流困難并減少感染的機(jī)會(huì)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-10-02 3231次

• 胸腔積液需要抽多少
  病情分析：通常情況下，胸腔積液大多數(shù)是需要抽400毫升到600毫升左右的，在臨床上，抽液一定要避免出現(xiàn)過(guò)多的情況，一般一次不能超過(guò)800毫升。意見(jiàn)建議：建議病人要根據(jù)個(gè)人的具體情況來(lái)決定抽取積液的多少，抽液量過(guò)大是有可能會(huì)出現(xiàn)肺水腫的情況的，可能會(huì)使呼吸困難更加嚴(yán)重。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-20 3006次

• 胸腔積液抽液
  胸腔積液抽液速度過(guò)快會(huì)使患者肺部壓力驟降，出現(xiàn)其他異常癥狀，所以患者一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)律的抽液，切不可盲目的進(jìn)行抽液，而且患者每次抽液的量也是有要求的，切不可抽過(guò)多的液體，防止患者出現(xiàn)其他的病癥。
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-11-29 3003次

• 胸腔積液抽液過(guò)快
  胸腔穿刺抽液不能過(guò)快，過(guò)快會(huì)使患者病情可能出現(xiàn)異常。胸腔積液穿刺是指用穿刺針于兩個(gè)肋間穿刺到胸腔，將胸腔積液抽出。該操作的主要目的為化驗(yàn)和治療，化驗(yàn)主要用來(lái)診斷明確其性質(zhì)。治療大量的胸腔積液患者因壓迫導(dǎo)致肺部體積變小出現(xiàn)胸悶，氣喘，呼吸困難，抽取胸腔積液后可以使肺復(fù)張，緩解胸悶，氣喘癥狀。不是所有的
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 530次

• 肺癌胸腔積液可以抽嗎
  肺癌出現(xiàn)胸腔積液以后，是否需要抽取需要結(jié)合患者的身體狀態(tài)和癥狀等來(lái)綜合考慮。如果胸水量比較大，引起患者明顯的胸悶、氣短等癥狀，可以抽取一定的胸腔積液來(lái)緩解患者胸悶氣短的癥狀。同時(shí)可以考慮給予胸腔灌注一些化療藥物，像順鉑等，也可以考慮灌注一些其他的藥物，像重組人血管內(nèi)皮抑制素等，來(lái)達(dá)到控制胸腔積液的效
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 391次