急性出血性壞死性胰腺炎的治療，可以根據的病人的具體的情況來選擇治療的措施。如果是急性出血性壞死性胰腺炎沒有發現的感染的癥狀的話，可以首先選擇非手術治療，也就是說選擇保守治療的一個治療方式進行的治療，保守治療的治療方式的措施包括有以下的方面：
第一，禁食，進行胃腸減壓，還要進行抑制胰酶分泌的治療。
第二，要補液，防止休克，還要進行營養支持的治療，這時候可以等病情穩定之后，腸功能恢復之后可以早期進行腸內營養或者是恢復飲食治療。
第三，要進行抗炎、鎮痛、解痙的治療，抗炎可以選擇可以通過胰腺到胰腺組織里面的抗生素進行治療。
第四，繼續選擇中藥治療，在病人嘔吐停止之后，可以通過胃管注入中藥。或者說如果是嘔吐難以控制的，可以通過灌腸，藥物灌腸、中藥灌腸來進行治療。
如果是病人經過這個保守治療之后病情得不到緩解，那么可以及時的采取手術治療。手術治療最常用的就是將壞死組織清除，再加上引流術。
還有的情況，如果是在急性出血性壞死性胰腺炎，早期就可以出現腹膜炎或者是說不能排除其它急腹癥的腹膜炎的時候，也要進行手術治療。
如果是胰腺和胰周壞死組織繼發有感染，也要進行手術治療。如果是膽總管下端有梗阻或者是伴有膽道感染，或者合并有腸穿孔、大出血，或者是胰腺的假性囊腫等，也要進行選擇手術治療的治療方式。
