多發性骨髓瘤的患者出現肚子脹大,很有可能是發生了腹腔積液。因為多發性骨髓瘤分泌的免疫球蛋白的氫鏈常常會在患者的腎臟發生沉積,而導致患者的腎臟發生淀粉樣變性,腎臟一旦出現了淀粉樣變性,就有可能會影響患者的腎功能,導致患者出現低蛋白血癥。而一旦低蛋白血癥的發生,患者全身都有可能會發生水腫,進而使患者腹腔發生積液,導致患者的腹脹發生。
而另外一種原因是因為患者的腎臟發生淀粉樣變性后影響患者的腎功能,甚至導致患者出現腎衰等一些急危重癥。一旦腎衰發生,患者將出現少尿和無尿,尿液一旦排不出去,就有可能會導致患者出現腹水等一些癥狀,從而引起患者發生肚子脹大。