對于16-25歲的青年，尤其是青年男性強直性脊柱炎一般起病比較隱匿，早期可無任何臨床癥狀，有些病人在早期可表現出輕度的全身癥狀，比如乏力消瘦，長期或間斷的低熱，厭食，輕度貧血等，由于病情較輕，病人大多不能早期發現，致使病情延誤，失去最佳治療時機。
強直性脊柱炎病人多有關節病變，且絕大多數首先侵犯骶髂關節，以后上行發展至頸椎，少數病人先有頸椎和幾個脊柱段同時受侵犯，也可侵犯周圍關節，早期病變處關節有炎性疼痛，伴有關節周圍的肌肉痙攣可有僵硬感，晨起明顯，也可表現為夜間痛，活動和服用止痛劑后緩解。
強直性脊柱炎的關節病變的表現
潘童副主任醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2018-07-12 1446次
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強直性脊柱炎的癥狀表現強直性脊椎炎，因為是可以累及骶髂關節，可以累及脊柱，自下而上使整個脊柱形成骨橋的這樣一個脊柱關節病。因為這樣的特點，所以很多患者在年輕時，有的時候是中學時代、大學時代，或者剛工作的時候，其實就可以追溯到比較隱匿疾病的腰背部的一種腰疼、晨僵，活動以后是可以減輕的。如果午睡，或者長期坐著，或者長途駕車以后，也同樣有一樣的癥狀，所以叫做晨僵。所謂晨僵就是睡了一夜的覺，起來的時候就覺得腰臀部，或者腹股溝，或者下背部的區域，甚至可以上背部和頸部覺得僵硬，有的時候是有一點疼痛，但是這種不適感活動以后是可以減輕的。一開始有一點僵，甚至有一點動作很慢，但是做一點家務或者走動走動就利索了，有的時候容易被患者所忽略。另外，發現每個人的痛閾值也不一樣，有的患者來就診的時候，一看也就是38、39歲，背部已經駝了，那么枕強距已經陽性，你追問他，他說我不疼。但是大多數典型的患者確實晨起的時候下腰部、臀部、腹溝區的疼痛、僵硬，活動以后可以緩解。除了經典的這些癥狀，其實可以有關節外的受累，比如出現了肌腱末端炎，出現了單側或者雙側的足根疼痛，還有的患者出現了典型的眼炎，也就是虹膜睫狀體炎，出現了畏光、流淚、疼痛、視物模糊、視力下降的情況，這個時候確實需要積極地看眼科大夫，這也是強直性脊柱炎比較常見的表現。
02:24
王芳
主任醫師北京醫院
2019-01-08 10664次
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強直性脊柱炎的癥狀強直性脊柱炎的癥狀，它的主要一個特點就是炎性腰背痛，那么炎性腰背痛是一個隱匿起病，緩慢發病的一個特點，病程一般都是大約3個月，而且在40歲以下的中青年男性比較好發，病人會有一個夜間疼的特點，晨起的時候會出現翻身困難，而且病人的腰疼具有一個休息的時候加重，活動以后能緩解這么一個特點，這是咱們說的炎性腰背痛，除了腰疼以外，強直性脊柱炎還可以出現外周關節的癥狀，比如說會出現手指和腳趾的一個腫脹，呈現一個臘腸樣的表現，我們把它叫做臘腸指趾，另外病人還可以出現足跟痛，還可以出現膝關節等，這些部位的一個疼痛，除了關節的癥狀以外，強直性脊柱炎還可以出現關節外的癥狀，比如病人可能會出現反反復復的眼睛紅、眼炎的表現，還可以出現反復的腹瀉等這些消化道的癥狀，這些都是強直性脊柱炎的臨床表現。
01:46
蘇清芳
副主任醫師首都醫科大學附屬北京潞河醫院
2018-10-17 6610次
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強直性脊柱炎的關節外病變首先患者可以出現全身的一些表現，比如可以出現發熱、疲乏、消瘦，還有貧血的一些癥狀。還有其他器官的受累，比如可以出現心血管的表現，患者可以合并主動脈瓣關閉不全或者主動脈瓣兒傳導的障礙，再就是合并骨質疏松。個別患者可能還伴有肺的纖維化。其余患者還伴有神經系統的癥狀。它可以壓迫我們的脊神經和坐骨神經，同時可以引起馬尾神經綜合癥，可以引起陽痿、夜間尿失禁、膀胱和直腸的感覺遲鈍，甚至出現踝反射消失。再就是有患者可能合并急性的虹膜炎。語音時長 1:11”
盛秀云
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-15 1557次
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強直性脊柱炎的周圍關節病變約半數的強直性脊柱炎患者有短暫的急性周圍關節炎，約25%有永久性的周圍關節損害，一般多發生在大關節，下肢多于上肢。髖關節受累可呈搖擺步態，髖關節活動度下降甚至強直，多強直于屈曲位，侵犯膝關節時，關節呈代償性彎曲，使行走坐立等日常生活更加困難，肩關節受累，關節活動受限，疼痛更為明顯，梳頭、抬手等活動均受限，極少侵犯肘、腕和足部關節。語音時長 1:06”
郭嘯
主任醫師綏化市第一醫院
2018-08-13 1435次
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強直性脊柱炎有何關節病變表現病情分析：強直性脊柱炎在初期主要表現為腰背部的疼痛，夜間疼痛加重，翻身困難，晨起時有明顯的晨僵，活動后減輕，休息后加重。隨著病情的加重逐漸出現椎體活動度下降。意見建議：強直性脊柱炎的患者在病情急性期腰背部疼痛明顯，可以通過應用一些理療方法來幫助減輕癥狀，比如熱療、TDP照射，局部外敷抗炎止痛類的膏藥等來幫助緩解癥狀。
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2020-06-12 601次
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強直性脊柱炎的關節表現有哪些病情分析：強直性脊柱炎的關節表現，可以出現關節的腫脹疼痛，活動受限，也會出現典型的腰背部疼痛，放射至下肢，另外，還可能出現夜間腰背部疼痛不適，活動后可以緩解。意見建議：患者要睡硬板床，低枕，平臥，還要堅持做醫療體育鍛煉，也要養成每天運動的習慣，更要堅持有效的治療和隨診。
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-06-18 802次
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強直性脊柱炎的周圍關節病變約半數的強直性脊柱炎患者有短暫的急性周圍關節炎，約25%有永久性的周圍關節損害，一般多發生在大關節，下肢多于上肢。髖關節受累可呈搖擺步態，髖關節活動度下降甚至強直，多強直于屈曲位，侵犯膝關節時，關節呈代償性彎曲，使行走坐立等日常生活更加困難，肩關節受累，關節活動受限，疼痛更為明顯，梳頭、抬手等活動均
高鵬驥
主任醫師北京積水潭醫院
2022-01-29 77次
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強直性脊柱炎的CT表現強直性脊柱炎在CT上的表現分為下面的情況：一級為可疑病變，髂骨側關節面出現模糊，局灶性骨質疏松及軟骨下骨質輕度侵蝕、糜爛，但關節間隙及韌帶基本正常。二級為輕度異常，關節面模糊可見小的局限性侵蝕囊性變及骨質疏松增生硬化，但不伴關節間隙和韌帶關節改變。三級為明顯異常，為中度或進展期底髂關節炎，出現明顯的
楊鐵生
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-26 317次
