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• 腦動脈瘤的癥狀

  腦動脈瘤在未破裂的時(shí)候，一般不會引起明顯的癥狀，除非腦動脈瘤體積比較大，或者壓迫周圍的神經(jīng)等，重要結(jié)構(gòu)引起癥狀，例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動脈瘤，有時(shí)會壓迫動眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時(shí)還會伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候，出現(xiàn)一過性的意識不清，甚至比較嚴(yán)重的長期的昏迷，同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。

  

  01:11
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 10958次

• 腦動脈瘤是如何分級的

  動脈瘤按我們神經(jīng)外科，專業(yè)來說的話，它有個(gè)分級標(biāo)準(zhǔn)，叫Hunt及Hess分級，它分五級，第一級原則上是沒有什么癥狀，或者他有輕微的頭疼，這是第一級的，那么第二級的病人，就頭疼比較明顯了，同時(shí)可能脖子稍稍有點(diǎn)發(fā)硬，這是第二級的，第三級的就像我說的，上面那個(gè)癥狀，兩個(gè)癥狀會加重，就頭疼劇烈，同時(shí)脖子發(fā)緊發(fā)硬，也是比前面要更重，那么他們在三級，第四級的情況下，就可能會出現(xiàn)一些肢體的癥狀，或者出現(xiàn)一些意識上的改變，比方咱們說的病人煩躁、躁動，甚至有些反應(yīng)比較淡漠，或者我們叫緊接著嗜睡，這就是他已經(jīng)有點(diǎn)，腦功能受損害的癥狀出來了，這是第四級，那么第五級的話那可能就更重了，病人就出現(xiàn)一些意識障礙，或者有些呼吸，或者生命征的一些改變了，那么這種情況就比較嚴(yán)重，我們叫第五級，那么一般情況是這樣的。如果你說是第一級和第二的病人，原則上我們要求是積極去治療的，因?yàn)槌霈F(xiàn)這個(gè)，只要是有癥狀的動脈瘤了嘛，如果你不去做手術(shù)，不去治療的話，它會再出血，再出血帶來的風(fēng)險(xiǎn)就更大，那么說一二級是比較要求，是很積極就馬上去做檢查，做治療、做準(zhǔn)備，那么三級就是稍微要觀察一下，病人的情況，如果他還是比較穩(wěn)定在三級，也要積極去做檢查、做手術(shù)，那么四級和五級的，特別四級就要經(jīng)過，一段時(shí)間的觀察，這人病情比較平穩(wěn)了，咱們要考慮做手術(shù)，做治療，五級的病人一般情況下，預(yù)后比較差，只有很少的病人，經(jīng)過大夫的保守治療，以及對癥治療以后他穩(wěn)定了，才給我們一個(gè)，提供給我們一個(gè)手術(shù)的機(jī)會，大部分病人可能就會，失去做手術(shù)機(jī)會，因?yàn)樗麃淼臅r(shí)候出血太多了，他來的時(shí)候病人就是深昏迷，同時(shí)也影響他的呼吸和意識了，這個(gè)時(shí)候去做手術(shù)，基本上是很困難，而且也很難挽救病人的生命，這是咱們分級和治療的一個(gè)選擇。

  

  02:24
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 10481次

• 高血壓會導(dǎo)致腦動脈瘤破裂嗎
  高血壓會導(dǎo)致腦動脈瘤破裂。因?yàn)楦哐獕菏羌膊〉闹匾奈ｋU(xiǎn)因素，尤其是血壓忽高忽低的時(shí)候血管的波動比較大，這種情況最容易導(dǎo)致腦動脈瘤的破裂，而且在有時(shí)候患者過度的勞累、生氣、情緒激動或者是在用力大便的時(shí)候都會導(dǎo)致全身血管收縮，高血壓的情況是最容易引起腦動脈瘤破裂的。所以，高血壓以及腦動脈瘤的患者平時(shí)一定要堅(jiān)持服藥，而且是在生活、飲食、作息方面要注意盡量保證情緒的穩(wěn)定，遇事不要著急，盡量克制自己的情緒，在生活作息上也要早睡早起，盡量不要熬夜，使身體得到充分的休息，這樣能夠使血壓更加平穩(wěn)。
  語音時(shí)長 1:20”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-07 3793次

• 腦動脈瘤與高血壓
  腦血?jiǎng)用}，尤其是顱底動脈，是高血壓動脈硬化的好發(fā)部位，可以造成腦缺血和腦血管意外，頸動脈粥樣硬化也可以導(dǎo)致同樣的后果。經(jīng)半數(shù)高血壓患者腦內(nèi)有許多微小動脈瘤，這是導(dǎo)致腦出血最重要的原因。微小動脈瘤的病理改變與動脈粥樣硬化不同，其形成與高血壓的年齡密切的相關(guān)。所以建議高血壓病人應(yīng)該嚴(yán)格地控制血壓，降低到一百四九十毫米汞柱以內(nèi)，如果患者有糖尿病應(yīng)該將血壓控制在一百三，八十毫米汞柱以內(nèi)。目前主要是由五種降壓藥物來控制血壓，根據(jù)病人的血壓情況選擇降壓藥物，預(yù)防腦動脈瘤破裂出血。
  語音時(shí)長 1:02”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-09-21 2196次

• 腦動脈瘤是高血壓導(dǎo)致的嗎
  腦動脈瘤這個(gè)并不一定只是高血壓所引起的，高血壓只是它的一個(gè)高危因素而已，平常日子比如說糖尿病，吸煙，高血脂，這些都有可能會造成動脈硬化性質(zhì)的表現(xiàn)，彈性下降，這些都有助于形成動脈瘤，而且有的人也會出現(xiàn)一些自身免疫性的炎癥，造成動脈瘤破裂出血。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-10 1601次

• 高血壓會導(dǎo)致腦動脈瘤破裂嗎
  高血壓確實(shí)會導(dǎo)致腦動脈瘤破裂的，這個(gè)是一個(gè)獨(dú)立的危險(xiǎn)因素，尤其是血壓忽高忽低的狀態(tài)，血管波動太大的狀態(tài)，這種是最容易導(dǎo)致高血壓的情況，而且有的情況下，比如說過度的生氣，情緒激動或者是用力大便，這樣導(dǎo)致全身血管收縮，高血壓的情況都容易引起腦動脈瘤的破裂。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-12-23 1501次

• 喝酒會導(dǎo)致腦動脈瘤嗎
  喝酒有可能會影響到動脈瘤的發(fā)生與發(fā)展。目前，對于動脈瘤具體的形成原因目前尚無定論，多數(shù)考慮為先天性遺傳因素與后天因素共同作用的結(jié)果。部分患者由于先天性遺傳因素導(dǎo)致血管發(fā)育異常，從而造成局部血管發(fā)育薄弱，在血液的沖擊流動下就容易形成腦部的動脈瘤。其次，一些后天因素在動脈瘤的發(fā)生與發(fā)展過程中也起著相關(guān)的
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 162次

• 腦動脈瘤是遺傳的嗎
  腦動脈瘤一般不是遺傳的。腦動脈瘤是指腦動脈內(nèi)腔的局限性異常擴(kuò)大造成動脈壁的一種瘤狀突出。腦動脈瘤多因腦動脈管壁局部的先天性缺陷和腔內(nèi)壓力增高的基礎(chǔ)上引起囊性膨出，是造成蛛網(wǎng)膜下腔出血的首位病因。腦動脈瘤一旦破裂出血，臨床表現(xiàn)為嚴(yán)重的蛛網(wǎng)膜下腔出血，發(fā)病急劇，患者多存在劇烈頭痛，頻繁嘔吐，大汗淋漓，體
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-03-02 0次