問腦動脈瘤是高血壓導致的嗎
病情描述:
腦動脈瘤是高血壓導致的嗎
答醫生回答
病情分析:
腦動脈瘤這個并不一定只是高血壓所引起的,高血壓只是它的一個高危因素而已,平常日子比如說糖尿病,吸煙,高血脂,這些都有可能會造成動脈硬化性質的表現,彈性下降,這些都有助于形成動脈瘤,而且有的人也會出現一些自身免疫性的炎癥,造成動脈瘤破裂出血。
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腦動脈瘤的癥狀腦動脈瘤在未破裂的時候,一般不會引起明顯的癥狀,除非腦動脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經等,重要結構引起癥狀,例如一側頸內后交通動脈瘤,有時會壓迫動眼神經。引起患者一側瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數腦動脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時候患者一般會出現非常劇烈的頭痛,有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴重的患者,還可能在劇烈頭痛發生的時候,出現一過性的意識不清,甚至比較嚴重的長期的昏迷,同時患者還可以有頸部的頸項強直等一系列的表現。01:11
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腦動脈瘤是如何分級的動脈瘤按我們神經外科,專業來說的話,它有個分級標準,叫Hunt及Hess分級,它分五級,第一級原則上是沒有什么癥狀,或者他有輕微的頭疼,這是第一級的,那么第二級的病人,就頭疼比較明顯了,同時可能脖子稍稍有點發硬,這是第二級的,第三級的就像我說的,上面那個癥狀,兩個癥狀會加重,就頭疼劇烈,同時脖子發緊發硬,也是比前面要更重,那么他們在三級,第四級的情況下,就可能會出現一些肢體的癥狀,或者出現一些意識上的改變,比方咱們說的病人煩躁、躁動,甚至有些反應比較淡漠,或者我們叫緊接著嗜睡,這就是他已經有點,腦功能受損害的癥狀出來了,這是第四級,那么第五級的話那可能就更重了,病人就出現一些意識障礙,或者有些呼吸,或者生命征的一些改變了,那么這種情況就比較嚴重,我們叫第五級,那么一般情況是這樣的。如果你說是第一級和第二的病人,原則上我們要求是積極去治療的,因為出現這個,只要是有癥狀的動脈瘤了嘛,如果你不去做手術,不去治療的話,它會再出血,再出血帶來的風險就更大,那么說一二級是比較要求,是很積極就馬上去做檢查,做治療、做準備,那么三級就是稍微要觀察一下,病人的情況,如果他還是比較穩定在三級,也要積極去做檢查、做手術,那么四級和五級的,特別四級就要經過,一段時間的觀察,這人病情比較平穩了,咱們要考慮做手術,做治療,五級的病人一般情況下,預后比較差,只有很少的病人,經過大夫的保守治療,以及對癥治療以后他穩定了,才給我們一個,提供給我們一個手術的機會,大部分病人可能就會,失去做手術機會,因為他來的時候出血太多了,他來的時候病人就是深昏迷,同時也影響他的呼吸和意識了,這個時候去做手術,基本上是很困難,而且也很難挽救病人的生命,這是咱們分級和治療的一個選擇。02:24
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腦動脈瘤是高血壓導致的嗎目前,有很多種學說解釋顱內動脈瘤是怎么形成。第一種學說,先天缺血性學說,指的是動脈瘤管壁先天性的平滑肌缺乏,從而導致動脈瘤的形成。還有后天性的蛻變學說,指的是比如高血壓或者是顱內動脈粥樣硬化使得動脈的內彈力層發生改變,逐漸膨出而形成良性的動脈瘤。所以高血壓只是一個后天性蛻變說的一個因素。除了以上學說,還有感染學說、外傷性學說。比如身體的感染病灶侵蝕到動脈瘤壁而形成感染性的動脈瘤,外傷引起的也可形成動脈瘤。語音時長 1:10”
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高血壓會導致腦動脈瘤破裂嗎高血壓會導致腦動脈瘤破裂。因為高血壓是疾病的重要的危險因素,尤其是血壓忽高忽低的時候血管的波動比較大,這種情況最容易導致腦動脈瘤的破裂,而且在有時候患者過度的勞累、生氣、情緒激動或者是在用力大便的時候都會導致全身血管收縮,高血壓的情況是最容易引起腦動脈瘤破裂的。所以,高血壓以及腦動脈瘤的患者平時一定要堅持服藥,而且是在生活、飲食、作息方面要注意盡量保證情緒的穩定,遇事不要著急,盡量克制自己的情緒,在生活作息上也要早睡早起,盡量不要熬夜,使身體得到充分的休息,這樣能夠使血壓更加平穩。語音時長 1:20”
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高血壓會導致腦動脈瘤破裂嗎高血壓確實會導致腦動脈瘤破裂的,這個是一個獨立的危險因素,尤其是血壓忽高忽低的狀態,血管波動太大的狀態,這種是最容易導致高血壓的情況,而且有的情況下,比如說過度的生氣,情緒激動或者是用力大便,這樣導致全身血管收縮,高血壓的情況都容易引起腦動脈瘤的破裂。
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高血壓會導致腦動脈瘤復發嗎高血壓是絕對會導致腦動脈瘤的復發的,因為在它的形成因素里面就有高血壓這一項,所以說一旦有動脈瘤之后合并有高血壓的情況下,一定要及時的控制高血壓,尤其是對于那些忽高忽低的血壓非常容易造成顱內動脈瘤的復發。
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喝酒會導致腦動脈瘤嗎喝酒有可能會影響到動脈瘤的發生與發展。目前,對于動脈瘤具體的形成原因目前尚無定論,多數考慮為先天性遺傳因素與后天因素共同作用的結果。部分患者由于先天性遺傳因素導致血管發育異常,從而造成局部血管發育薄弱,在血液的沖擊流動下就容易形成腦部的動脈瘤。其次,一些后天因素在動脈瘤的發生與發展過程中也起著相關的
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腦動脈瘤是遺傳的嗎腦動脈瘤一般不是遺傳的。腦動脈瘤是指腦動脈內腔的局限性異常擴大造成動脈壁的一種瘤狀突出。腦動脈瘤多因腦動脈管壁局部的先天性缺陷和腔內壓力增高的基礎上引起囊性膨出,是造成蛛網膜下腔出血的首位病因。腦動脈瘤一旦破裂出血,臨床表現為嚴重的蛛網膜下腔出血,發病急劇,患者多存在劇烈頭痛,頻繁嘔吐,大汗淋漓,體