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• 慢性腎炎會(huì)少尿嗎

  慢性腎炎的病人，如果有大量的蛋白尿、低蛋白血癥，有嚴(yán)重浮腫的時(shí)候，病人會(huì)出現(xiàn)尿量減少，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)少尿。尿量減少和少尿不是一個(gè)概念，少尿指的是24小時(shí)的尿蛋白低于400ml，我們才稱(chēng)為少尿。確實(shí)如果嚴(yán)重水腫的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)尿量減少或者是少尿，這時(shí)候我們只能是加強(qiáng)利尿，利尿還不能過(guò)度，過(guò)度利尿以后病人尿量太多，會(huì)導(dǎo)致低蛋白血癥，從而誘發(fā)一些并發(fā)癥。比如說(shuō)腎病綜合征的患者，本身就白蛋白低，容易形成血栓栓塞的并發(fā)癥，如果大量利尿的時(shí)候，會(huì)導(dǎo)致血容量減少，血粘稠度增加，因此增加血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。

  

  01:24
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 4618次

• 患有慢性腎炎會(huì)有蛋白尿嗎

  患有慢性腎炎可能會(huì)有蛋白尿。慢性腎炎有輕有重，輕型的患者可能僅僅存在單純的血尿，尿中僅有紅細(xì)胞的升高，尿蛋白是陰性的，沒(méi)有高血壓和腎功能減退的情況，稱(chēng)為隱匿性腎小球腎炎。非隱匿性的腎炎患者基本都存在蛋白尿，可以是少量的，也可以是大量的。蛋白尿是慢性腎炎疾病進(jìn)展的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，也就是蛋白尿越多，對(duì)于腎臟損傷的情況也會(huì)越重，所以需要積極的控制慢性腎炎患者的蛋白尿，盡量減少其對(duì)腎臟的損傷，從而可以延緩腎病的進(jìn)展。可以應(yīng)用一些藥物，如ACEI、ARB類(lèi)藥物，即沙坦或普利類(lèi)的降壓藥物來(lái)降蛋白尿。如果患者蛋白尿偏多，需要結(jié)合患者具體蛋白尿、腎臟病理等情況，必要時(shí)可能會(huì)給予應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者細(xì)胞毒藥物類(lèi)的藥物來(lái)進(jìn)行免疫抑制的治療。

  

  01:38
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4145次

• 慢性腎炎尿比重高
  尿比重增高一般提示異常物質(zhì)濃度增高，比如尿糖，尿蛋白，尿紅細(xì)胞濃度大量增高，可以引起尿比重增高，但是尿比重，有的時(shí)候也和病人一天當(dāng)中釋放大量升高的物質(zhì)有關(guān)系，所以腎炎的輕重與否一般不通過(guò)尿比重來(lái)評(píng)估，主要是通過(guò)尿蛋白的程度變?yōu)檠獕核降母叩汀⒛I功能的程度、腎臟病理、慢性化的程度來(lái)評(píng)估。腎炎的治療，也是主要通過(guò)病人血壓水平的高低，蛋白尿的多少，腎功能異常的情況，如果表現(xiàn)為單純血尿，尿蛋白陰性一般不需要特殊處理，如果蛋白尿大于1克/24小時(shí)，腎臟病理慢性化的程度比較輕，建議加用激素或者是激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺，他克莫司，總的治療原則是使尿蛋白達(dá)到完全緩解，定性陰性，定量小于0.3克/24小時(shí)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-11 2001次

• 慢性腎炎的尿比重
  慢性腎炎的尿比重大部分都表現(xiàn)為低比重尿，因?yàn)槁阅I炎除了影響小球之外，還會(huì)引起小管、間質(zhì)的病變。一旦引起小管件的病變，病人往往表現(xiàn)為低比重尿、夜尿增多、腎性糖尿、腎性氨基酸尿，但是慢性腎炎的治療主要是根據(jù)尿蛋白的程度、血壓水平的高低、腎臟病理慢性化的程度。如果是病人表現(xiàn)為單純血尿，不管尿比重什么情況，一般都不積極加用激素、環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司，只是在病人血壓能夠耐受的前提下加用ACEI或ARB的降壓藥。病人尿蛋白大于一克每24小時(shí)，腎臟病理慢性化的程度不是很重，建議加用激素，激素效果不好，還可以聯(lián)合環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司等治療。治療的原則是盡量減少尿蛋白的程度，爭(zhēng)取尿蛋白定性陰性，定量小于0.3克每24小時(shí)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-07 4047次

• 慢性腎炎什么尿
  病情分析：慢性腎炎一般表現(xiàn)為血尿或者蛋白尿。慢性腎炎所表現(xiàn)的血尿可以是鏡下血尿，也可以是肉眼血尿。前者尿液顏色正常，但是尿常規(guī)中出現(xiàn)了紅細(xì)胞；而后者尿液顏色會(huì)呈現(xiàn)紅色。蛋白尿顯示尿液會(huì)起很多泡沫，發(fā)白。意見(jiàn)建議：慢性腎炎患者出現(xiàn)了血尿和蛋白尿，需要從基礎(chǔ)病因上進(jìn)行治療。一般是應(yīng)用改善腎臟微循環(huán)的，控制血壓的以及降低尿蛋白的藥物，比如雙嘧達(dá)莫，氨氯地平，纈沙坦膠囊等等。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-13 1103次

• 慢性腎炎怎么辦
  病情分析：慢性腎炎無(wú)法治愈，但是得了慢性腎炎一定要規(guī)律的服藥，而且要避免能夠加重腎功能的一些因素。比較常用的用來(lái)治療慢性腎炎的藥物主要有雙嘧達(dá)莫，百令膠囊，金水寶膠囊，黃葵膠囊，纈沙坦膠囊等等。這些藥物能夠控制尿蛋白，控制血壓，改善腎臟纖維化。意見(jiàn)建議：另外要避免嘔吐，腹瀉，感冒，發(fā)熱等能夠加重腎功能的因素，同時(shí)要避免自行服用一些藥物，尤其是一些腎毒性的藥物。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-23 3602次

• 慢性腎炎的尿比重
  慢性腎炎的尿比重大部分都表現(xiàn)為低比重尿，因?yàn)槁阅I炎除了影響小球之外，還會(huì)引起小管、間質(zhì)的病變。一旦引起小管件的病變，病人往往表現(xiàn)為低比重尿、夜尿增多、腎性糖尿、腎性氨基酸尿，但是慢性腎炎的治療主要是根據(jù)尿蛋白的程度、血壓水平的高低、腎臟病理慢性化的程度。如果是病人表現(xiàn)為單純血尿，不管尿比重什么情況
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 177次

• 慢性腎炎咳嗽怎么辦
  慢性腎炎咳嗽的原因不同，處理方法也是不同的。第一，如果是各種上呼吸道感染導(dǎo)致的咳嗽，此時(shí)多數(shù)伴有咳痰。需要應(yīng)用敏感的抗生素治療，治療周期根據(jù)病情程度不同而確定。在治療前最好進(jìn)行痰培養(yǎng)，明確是何種病原體感染后，選擇相應(yīng)的抗生素治療。第二，部分慢性腎炎患者咳嗽是由于服用的福辛普利、卡托普利等ACEI類(lèi)藥
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 129次