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• 什么是急性化膿性腦膜炎？

  一般說(shuō)，急性化膿性腦膜炎指的是由細(xì)菌感染引起的。首先細(xì)菌通過(guò)呼吸道，或者消化道等途徑，進(jìn)入人體然后，再通過(guò)血液循環(huán)進(jìn)入了神經(jīng)系統(tǒng)引起腦炎、腦膜炎。如果這時(shí)候做腰穿取腦脊液，就會(huì)發(fā)現(xiàn)本來(lái)清亮像礦泉水那樣的腦脊液，變成渾濁得像米湯樣的一種化膿表現(xiàn)，所以稱之為化膿性的腦膜炎。

  

  01:26
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-05-18 6299次

• 結(jié)核性腦膜炎

  關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識(shí)障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項(xiàng)強(qiáng)直等表現(xiàn)。對(duì)這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細(xì)胞數(shù)，在幾十個(gè)左右，同時(shí)腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時(shí)做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽(yáng)性，同時(shí)做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時(shí)候，可以做試驗(yàn)性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬(wàn)繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-06 11679次

• 化膿性腦膜炎最常見的并發(fā)癥
  ?一，硬膜下積液。約30%到60%的化膿性腦膜炎患兒，出現(xiàn)硬膜下積液，一歲以內(nèi)的流感嗜血桿菌或肺炎鏈球菌腦膜炎患兒較多見，硬膜下積液多發(fā)生在患腦膜吧七到十天以后，臨床特征是患腦在積極治療過(guò)程中體溫不降或退而復(fù)升，病程中出現(xiàn)進(jìn)行性前囟飽滿，頭圍增大，嘔吐驚厥，意識(shí)障礙。懷疑硬膜下積液時(shí)可做脫光檢查，必要是行b超檢查和ct檢查，前囟穿刺可以明確診斷。二、腦積水炎癥滲出，黏連，阻塞，腦積液狹小通道，可引起梗阻性腦積水，顱底及腦表面蛛網(wǎng)膜顆粒受累，或靜脈竇栓塞，導(dǎo)致腦脊液吸收障礙。引起交通性腦積水。三，如果炎癥累及下丘腦和垂體后葉馬克引起抗利尿激素不適當(dāng)分泌，及抗利尿激素異常分泌綜合征引起低鈉血癥和血漿滲透壓降低，可加重腦水腫，猝發(fā)驚厥發(fā)作，并使意識(shí)障礙加重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  張?jiān)瞥?/span> 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-11 6792次

• 化膿性腦膜炎常見細(xì)菌
  化膿性腦膜炎常見的細(xì)菌是，腦膜炎雙球菌，再就是嗜血流感桿菌，以及肺炎球菌，其次就是金黃色葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等。化膿性腦膜炎，是嚴(yán)重的顱內(nèi)感染之一，常與化膿性的腦炎，以及腦膿腫同時(shí)存在，在臨床表現(xiàn)上，急性期患者會(huì)有胃寒、發(fā)熱，全身不適，上呼吸道感染等癥狀，有可能會(huì)出現(xiàn)明顯的頭痛并便有嘔吐，頸項(xiàng)強(qiáng)直，這就是畏光，另外會(huì)出現(xiàn)激動(dòng)、精神混亂、意識(shí)模糊、昏睡甚至引起昏迷，嚴(yán)重的，有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)，癱瘓、失語(yǔ)，出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。對(duì)于化膿性腦膜炎的治療，關(guān)鍵就是要，進(jìn)行經(jīng)積極的抗感染治療，一定要盡早應(yīng)用，足量應(yīng)用抗生素，選擇敏感的抗生素，另外就是要對(duì)癥治療，對(duì)癥退熱，再就是營(yíng)養(yǎng)支持治療，避免水電解質(zhì)紊亂，顱內(nèi)壓增高明顯的，需要適當(dāng)?shù)慕碉B內(nèi)壓治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-23 3448次

• 化膿性骨髓炎最常見的感染途徑是什么
  病情分析：感染途徑有牙源性感染、損傷感染、血液感染等三大類。其中牙源性感染經(jīng)常發(fā)生急性牙根端珠炎、牙槽膿腫、智齒冠炎等。損傷性性感染色會(huì)導(dǎo)致口腔頜面部皮膚和粘膜損傷、開放性頜骨粉碎性骨折、火器傷等導(dǎo)致專用細(xì)菌直接侵犯頜骨，導(dǎo)致?lián)p傷性頜骨骨髓炎。血液性感染在臨床上更常見于兒童。意見建議：患者一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下檢查，確定病情，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合自己的治療方法，避免耽誤病情。平時(shí)要給予高蛋白、高熱量、豐富維生素飲食，適量補(bǔ)鈣，鼓勵(lì)多飲水。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-12 1102次

• 化膿性腦膜炎怎么預(yù)防
  預(yù)防化膿性腦膜炎可以采取以下幾種措施： 1、增強(qiáng)體質(zhì)，注意預(yù)防上呼吸道感染。 2、新生兒及兒童按要求積極實(shí)施計(jì)劃免疫接種。 3、早期綜合治療，減輕并發(fā)癥和后遺癥。 4、在流行性腦膜炎流行時(shí)，不要攜帶兒童到公共場(chǎng)所，外出應(yīng)戴口罩。
  于奎營(yíng) 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-01 1501次

• 化膿性腦膜炎最常見的并發(fā)癥
  化膿性腦膜炎是化膿性細(xì)菌所致的軟腦膜、蛛網(wǎng)膜、腦脊液及腦室的急性炎癥反應(yīng)，是嚴(yán)重影響人體健康的疾病之一。患者患有化膿性腦膜炎之后出現(xiàn)的臨床癥狀有：急性發(fā)熱、睡覺(jué)驚厥、意識(shí)逐漸出現(xiàn)障礙、劇烈頭痛、嘔吐、癲癇發(fā)作等。這種疾病在未治療情況下死亡率超過(guò)半數(shù)，而且即使治愈，后遺癥也比較嚴(yán)重，預(yù)后不好。（1）硬
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-07-31 2347次

• 化膿性腦膜炎常見細(xì)菌
  化膿性腦膜炎常見的細(xì)菌是，腦膜炎雙球菌，再就是嗜血流感桿菌，以及肺炎球菌，其次就是金黃色葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等。化膿性腦膜炎，是嚴(yán)重的顱內(nèi)感染之一，常與化膿性的腦炎，以及腦膿腫同時(shí)存在，在臨床表現(xiàn)上，急性期患者會(huì)有胃寒、發(fā)熱，全身不適，上呼吸道感染等癥狀，有可能會(huì)出現(xiàn)明顯的頭痛并便有嘔吐，頸項(xiàng)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 194次