肺梗死后肺組織喪失了原來的生理功能，肺大泡還有其他的組織，都會出現滲水。
滲水主要是原來的組織液，還有細胞液，因為肺梗死導致細胞破裂，所以引起胸腔積液之后要注意先進行定性。
定性主要是看胸腔積液的性質是炎性的，還是結構性的，還是癌性的。
定量主要是根據胸ct，彩超等，進行胸腔積液的定量，是為了防止胸腔積液對肺組織進一步的壓迫，損傷。
所以出現了胸腔積液，一定要及時的到醫院就醫，拍片明確胸腔積液的量，之后對原發疾病進行處理，選擇合適的藥物鎮痛治療。
肺梗死為什么引起胸腔積液
郭文煒主治醫師
吉安市中心人民醫院 胸外科
2019-02-24 2287次
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心衰為什么胸腔積液正常胸腔有少量的液體存在，呼吸時會起到潤滑的作用。而這些液體的產生，與吸收是處于一種平衡的狀態。但是，患者在心衰后，這種平衡就會被徹底地打破。如不及時處理，就會威脅患者生命。患者心衰后，一方面由于流回心臟的血液受阻，導致過多的血液淤滯在肺血管內，從而導致大量液體從肺血管內滲出到胸腔里。另一方面，胸腔內大量滲出的液體超過了壁層胸膜淋巴管引流的能力，這樣液體就在胸膜腔內積聚了。臨床上心衰的患者胸腔積液多見于全心衰竭，以雙側胸腔積液較多。如過為單側胸腔積液，則常發生于右側。我們可以通過X線檢查、胸部CT等檢查，來清楚的了解胸腔積液的部位，以及積液的多少。心衰、胸腔積液是心臟能力降低，發生了病變反應。因此心衰胸腔積液患者應該先檢查心臟問題，確定心臟病癥后才能更容易的選擇胸腔積液的治療方法。一般情況下，糾正原發病，心衰控制緩解后，胸腔積液多半會慢慢吸收。雙側胸腔積液通常不建議做胸穿抽取，只有在難治性心衰出現大量胸腔積液，并且經各項治療后，胸腔積液引起的呼吸困難等仍然得不到有效緩解，這時才考慮放胸水。
02:25
李占清
主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院
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02:17
李占清
主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院
2020-01-02 7727次
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肺胸腔積液由什么引起引起胸腔積液最常見的原因有兩種，第一種是外傷性的胸腔積液，外傷性的胸腔積液最常見的，像車禍傷、擠壓傷、重物砸傷等引起的肺挫傷。肺的靜脈挫裂，就會導致胸腔積血，這就是肺胸腔積液所見的積血，是外傷所導致的。第二種原因是自身疾病所引起，像肺部的炎癥、肺結核、肺癌都會引起胸腔積液。肺炎所引起的胸腔積液是炎性的滲出，這個時候，我們要使用抗生素控制感染，而肺結核的胸腔積液是膿性的胸腔積膿，應該早期的穿刺和持續的閉式引流，肺部腫瘤所形成的大部分建議惡性胸水，是肺癌引起。語音時長 01:12”
郭文煒
主治醫師吉安市中心人民醫院
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為什么胸腔積液肺下界上移？胸腔積液的積液在肺的下緣，胸腔積液對肺組織的壓迫就是從下往上壓迫，所以肺下界是會往上移動的。出現了胸腔積液，我們一定要做胸片或者是肺部ct去明確診斷，明確了之后我們建議及早的做胸腔穿刺閉式引流，胸腔穿刺閉式引流的目的是使胸腔積液持續的對外流出，這樣可以早期的使我們肺組織減輕壓迫。不單純是肺下界上移的癥狀，還有可能它會導致嚴重的胸悶、胸痛、呼吸困難，所以胸腔積液的肺下界上移，我們要考慮胸腔積液做胸腔閉式引流，閉式引流應該早期進行，然后做抗生素的預防感染，這些都是為了預防肺組織的繼發感染。語音時長 1:09”
郭文煒
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-02-22 5604次
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什么引起胸腔積液病情分析：引起胸腔積液的具體病因有三類。第一類是感染性疾病，如結核性胸膜炎，膿胸等。第二類是血漿滲透壓降低，如慢性心功能不全，慢性腎功衰等。第三類惡性是腫瘤性疾病，如晚期肺癌，胸膜間皮瘤，胸腔轉移癌等。意見建議：發生胸腔積液時，建議及時住院治療，要戒煙戒酒，保持空氣新鮮，減少體力活動，應進行胸腔穿刺，確定引起胸腔積液的病因。均衡飲食，提升自身免疫力。
汪校
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2020-08-17 1702次
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肺不張為什么會出現胸腔積液病情分析：有時候胸腔積液，壓迫了肺部也會導致肺不張的形成，出現了胸腔積液，要及時行胸腔穿刺術，明確胸水的性質。意見建議：建議根據胸水的性質采取不同的治療方案。如果是結核桿菌侵犯胸膜，導致結核性胸膜炎，引起的肺不張，要積極的抗結核治療。如果是肺部腫瘤侵犯胸膜導致的惡性胸水，要行胸腔閉式引流術。
許鵬
副主任醫師宜春市人民醫院
2020-02-18 1202次
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強光亮
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強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
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