肺胸腔積液,即胸膜腔內液體的異常積聚,是多種病因導致的臨床常見病癥。其主要成因包括感染、外傷、心功能不全、低蛋白血癥及腫瘤等。這一病癥嚴重影響患者的呼吸功能,需及時診斷與治療。
1、感染是導致肺胸腔積液的常見原因之一,如結核性胸膜炎和大葉性肺炎等,這些炎癥刺激胸膜導致液體滲出增多。治療時,常采用抗生素如頭孢克肟、阿奇霉素等控制感染。
2、外傷性肺積液雖相對少見,但病情較重,如肋骨骨折可導致血液積聚于胸膜腔。這類積液通常需要引流處理,以減輕肺部壓迫。
3、心功能不全,尤其是充血性心力衰竭,會導致血液回流受阻,胸膜腔內液體滲出增多。治療上需采用強心藥如地高辛,配合利尿藥和擴血管藥物。
4、低蛋白血癥由于血漿蛋白濃度降低,血管內液體易滲出至胸膜腔。治療關鍵在于提升血漿蛋白水平,改善營養狀況。
5、腫瘤性肺積液常見于肺癌等,癌細胞侵犯胸膜導致液體滲出增多。治療需根據腫瘤類型和分期,采取手術、放療、化療等綜合措施。
肺胸腔積液的治療需綜合考慮病因、癥狀及患者整體狀況,制定個性化的治療方案。患者應積極配合醫生治療,定期復查,以期早日康復。