iga腎病早期多表現為孤立性的血尿,或反復發作性的肉眼血尿,或者是無癥狀的血尿和蛋白尿。大部分的患者發病早期還可以表現為水腫、高血壓和蛋白尿,一般在發病晚期多伴有腎功能減退的慢性腎臟病的表現,早期反復發作性的肉眼血尿,多數在黏膜或皮膚感染后數小時或數日出現,感染控制之后肉眼血尿減輕或者消失,肉眼血尿期間多數沒有明顯的自覺癥狀。
無癥狀性的尿檢異常,包括單純無癥狀性鏡下血尿和持續性鏡下血尿,但有輕中度蛋白尿,多數起病比較隱匿,起病時多數沒有高血壓和腎功能不全,但臨床上大部分表現為持續性的大量蛋白尿,甚至腎病綜合癥,該病可以進行性發展,起病后每十年約有20%的患者發展到終末期腎臟病階段。