皮肌炎有部分患者會出現皮膚變黑的情況,主要還是由于皮膚損害而造成的。皮肌炎在病程中可以出現各種各樣的皮疹和皮膚損害,當然有一些特征性的皮疹主要是見于顏面部、眼眶周圍的水腫性暗紫紅色斑疹,也可以擴展至面部、頸部和前胸上部、上眼瞼,出現淡紫色的腫脹,稱為向陽疹,這種皮疹通常消退比較緩慢,即便消退后可以遺留色素沉著,也就是皮膚變黑或者出現紅斑。
另外一種是關節伸側面稍高處皮膚的鮮紅色、鱗屑性的皮疹,比如發生在掌指關節、近端指間關節的背面,稱為Gottron征,也是非常常見的,像這些皮疹大多數經有效治療后可以逐漸消退,但是時間較長。