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• 糖尿病為什么神經病變

  發病機制較為復雜，傳統觀點認為與長期糖代謝紊亂、微血管病變和神經營養因子缺乏等因素有關。其中，高血糖是最基本的病因。血糖如果長期的在一個較高的范圍內波動，不僅對神經細胞具有直接毒害作用，還會引起外周微血管病變。使神經細胞的營養供應發生障礙，使神經缺血、缺氧，進而逐漸造成神經損害。糖尿病的神經病變可涉及全身各部位的神經，包括中樞神經、周圍神經、植物神經。其中，中樞神經病變相對少見，而周圍神經、植物神經病變非常多見。加上受損的神經類型不同以及病變程度不同，臨床表現多種多樣。一般情況下，患病時間越長，血糖控制就越差，出現神經病變的可能性也就越大。所以，控制血糖才是延緩神經病變發生的首要任務。

  

  01:29
  方勇強 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-27 4172次

• 糖尿病胃腸神經病變

  糖尿病病人會容易有一些胃腸道的不適，這個我們稱之為糖尿病的植物神經病變。它可能波及到了胃腸道的植物神經，表現的癥狀可能就是有些病人會有腹瀉，可能莫名其妙的就拉肚子，一天拉個三四次，大便也不成形。也許過兩天又便秘了，又好幾天排不出來大便。還有一些病人會有吃不下去飯，覺得食物吃下去它不往下走，走不下去沒有食欲了。還有一些病人可能會出現更嚴重的癥狀，就是胃輕癱。我們說的就是食物基本上不動，就是好幾天食物不往下蠕動，甚至惡心、嘔吐，吐出來的可能都是這個宿食。我們說的好幾天不消化的食物，這個就是指的糖尿病的一個胃腸道的植物神經病變。除了胃腸道的植物神經病變，這些病人可能會同時伴有其他的一些植物神經的改變，包括比方說安靜狀態心率比較快，超過90次甚至到100次。另外出現頭暈、心慌，還有這種血壓的改變。比方說從臥位躺在這兒的時候，站起來的時候，這個血壓它不能夠及時的調整，會出現這種頭暈、黑朦的這種，眼前一片黑的這樣的癥狀，這些也屬于植物神經病變。還有就是我們會有一些人會出現出汗不正常，比說只有上半身出汗，下半身不出汗，或者只有左邊出汗右邊不出汗，這些也是糖尿病的植物神經病變。如果說您要是同時合并這些問題，如果又出現胃腸道的問題，我們更要考慮是糖尿病的胃腸植物神經病變。

  

  02:40
  范慧 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-09-14 15441次

• 糖尿病的神經病變指的是什么
  糖尿病的并發癥分為大血管并發癥和微血管并發癥，大血管并發癥主要是指糖尿病的心臟，腦血管以及下肢動脈的這種并發癥，糖尿病的微血管并發癥主要是指糖尿病視網膜病變，糖尿病腎病，糖尿病神經病變，其中神經病變是發病率最高的一種微血管并發癥，包括糖尿病自主神經病變，和糖尿病周圍神經病變。糖尿病自主神經病變，主要是影響到內臟的這種植物神經，包括心臟，胃腸道以及膀胱等等是比較常見。心臟可以出現心率的異常，血壓的這種波動，胃腸道可以出現胃輕癱，惡心嘔吐，早飽，這種感覺異常。還有糖尿病腸病可以出現沒有原因的便秘，腹瀉交替，糖尿病神經源性膀胱可以出現尿潴留的情況，糖尿病周圍神經病面的主要表現是手足麻木，針刺樣的疼痛，手套，襪套樣的感覺異常以及痛覺過敏，痛覺缺失等等比較嚴重的情況。
  語音時長 1:41”
  張培 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-01-22 2555次

• 糖尿病神經病變原因引起的
  它的病因和發病機制主要是由以下幾個原因導致的，主要是代謝的紊亂。第一個就是高血糖的毒性作用。高血糖對于神經損傷是非常重的，所以糖尿病的類型不同損傷的神經類型也有差異。第二個是醛糖還原酶多元醇肌醇途徑這個途徑的異常，高血糖狀態下醛糖還原酶活性增強，山梨醇生成增加，山梨醇生成增加它也會對神經的細胞以及它的傳導造成影響。還有就是蛋白糖基化的異常，高血糖可以導致蛋白質與葡萄糖結合形成糖基化終產物，也會損傷神經造成周圍神經的病變。
  語音時長 1:04”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-23 1864次

• 糖尿病的神經病變指的是什么
  病情分析：糖尿病神經病變指的是糖尿病的慢性并發癥，一般糖尿病病史超過5年，控制比較差，可以出現這種周圍神經受到損害，神經出現了脫髓鞘改變。意見建議：患者可以出現四肢的麻木發涼，有蟻行感，嚴重者可以出現四肢疼痛，呈燒灼痛，尤其是以夜間為重，治療方法是嚴格的控制血糖，應用營養神經的藥物。
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-03-18 1502次

• 糖尿病引起的神經病變咋辦
  病情分析：糖尿病合并引起的神經病變，主要病因還是高血糖造成的，所以首先應該控制血糖，通過嚴格的飲食控制以及適當的運動，盡量將空腹血糖控制在6.0毫摩爾每升，餐后兩個小時血糖不要超過8.0毫摩爾每升。意見建議：另外應用改善循環的藥物丹參注射液等，在家用營養神經的藥物硫辛酸、甲鈷胺等，效果非常好。
  劉紅波 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-03-18 1701次

• 糖尿病神經病變是什么原因引起的
  主要包括兩大塊原因：第一個是代謝的異常，由于血糖升高會通過各種機制來損傷神經，比如高血糖直接的毒性作用，還有就是氧化應激對神經的損傷，再者就是脂肪代謝的異常對神經的損傷，還有就是在治療期間由于如果經常犯低血糖，也會對神經造成不可逆的傷害。第二個方面就是微血管的病變。微血管的病變主要是影響到了神經的營
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-20 347次

• 糖尿病神經病變的治療方法
  糖尿病神經病變的治療方法一般有控制血糖、營養神經、改善微循環等，患者出現癥狀應及時就醫治療，以免延誤病情不利于身體健康。1、控制血糖：糖尿病神經病變一般是因為患者體內血糖水平控制不佳，導致神經受損和神經功能障礙。對糖尿病神經病變進行治療首先要對血糖進行控制，患者可在醫生的指導下使用阿卡波糖片、格列美
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2023-03-22 0次