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• 什么是大三陽小三陽

  大三陽和小三陽是乙肝五項，也就是兩對半的，兩個比較常見的一種形式，乙肝五項是咱們檢測病毒最主要的血清學檢查。一般情況下乙肝五項它是包括，乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體這五項。如果出現了乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝表面抗體，這三項陽性我們叫大三陽。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體，這三項陽性我們叫小三陽，大小三陽和病情沒有絕對相關性，它不反映病情的輕重，反映病情輕重我們還要結合肝功能、乙肝病毒的DNA彩超等等，綜合來判定病情的嚴重程度。

  

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  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-01-11 29927次

• 大三陽能轉為小三陽嗎

  大三陽當然能夠轉為小三陽，但它有一定的比例，不是所有人都能夠轉為小三陽，這取決于病人的免疫狀態。如果是一個大三陽患者，同時肝功正常是一個攜帶者，那他轉為小三陽的幾率相對比較小；如果他的肝功能已經出現異常，轉氨酶升高了，往往提示機體免疫激活了，這個時候他轉為小三陽的比例相對高一些。一般情況下這個時候如果不治療，他自己轉為小三陽的幾率不到20%，所以一般情況下，如果出現了肝功能異常，這種大三陽患者，我們一定要抓住這個機會，積極地抗病毒治療。抗病毒治療可以通過干擾素，也可以通過核苷類似物治療，選擇哪個方案，要由專業醫生來確定，在這個時候治療，他大三陽轉成小三陽的幾率就會明顯的增加。

  

  01:28
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-02-26 57408次

• 大三陽如何變成小三陽
  大三陽的患者大部分都能夠通過自身的免疫清除轉變成乙肝小三陽，有一些患者可以借助干擾素來進行抗病毒治療，從而實現e抗原的血清學轉換，也就是從大三陽變成乙肝小三陽。一般來說，大三陽病毒水平高，傳染性強，乙肝小三陽病毒水平低，傳染性弱。在大三陽或者是小三陽的治療過程當中，如果有抗病毒治療適應癥的需要進行積極的抗病毒治療，比如可以選擇恩替卡韋或者替諾福韋，或者干擾素來進行抗病毒治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:12”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-16 2216次

• 小三陽會變成大三陽嗎
  目前臨床上根據乙肝兩對半的檢查結果，可以分為大三陽、小三陽和小二陽，是沒有本質區別的，都提示乙肝病毒的感染。同時如果持續時間超過半年就提示慢性乙肝病毒的感染。隨著病情的進展以及個人免疫狀況和生活習慣，有可能出現大三陽變小三陽，也可能出現小三陽變大三陽，是可以相互轉換。我們是否需要接受治療，不是依據是否有大三陽、小三陽還是小二陽。我們是要依據肝功能、病毒DNA以及肝臟彩超、肝臟硬度測定、甲胎蛋白、肝臟CT的結果來綜合的評估，評估是否發病，是否出現肝硬化肝癌的并發癥，然后才決定具體的治療方案。目前乙肝的治療最關鍵的是看病毒治療，如果一旦符合抗病毒標準，要盡早的抗病毒治療，常用藥物包括干擾素、恩替卡韋、替諾福韋。一定要根據個人情況來制定個體化的方案，不可以隨意的提藥。
  語音時長 01:22”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-04-30 6116次

• 大三陽小三陽傳染嗎
  病情分析：不管是大三陽還是小三陽，如果病毒是陽性就有傳染性，病毒是陰性就沒有傳染性，傳染性的強弱主要看病毒量的高低。意見建議：病毒水平越高傳染性就越強，病毒水平越低傳染性就越弱，一定要結合實際情況來進行分析，是否需要進行治療，主要看肝臟的功能和肝臟的形態結構。
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-04-11 2101次

• 大三陽會轉成小三陽嗎
  病情分析：確實很多大三陽都會通過自發性的實現轉變成乙肝小三陽，這也是正常的一種過程，但是也有很多大三陽的人群在轉變成乙肝小三陽的過程當中容易受阻。意見建議：大三陽轉成乙肝小三陽之后，病毒的水平通常是下降的，一定要結合實際情況來進行處理，如果肝臟功能正常，肝臟的形態結構正常，就不需要進行治療和處理。
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-04-12 1802次

• 大三陽變成了小三陽了
  大三陽指的就是乙肝大三陽，是通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播的疾病，大三陽變成了小三陽是可能比較常見存在的。如果乙肝大三陽肝功能或者上腹部彩超異常的話，需要根據病情抗病毒治療，在抗病毒的過程中，一般來講口服抗病毒藥物一到兩年，大三陽會轉為乙肝小三陽。如果肝功能或者上腹部彩超都是正常的，這種情況乙肝大三
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2022-01-18 421次

• “大三陽”和“小三陽”
  在乙肝兩對半的指標中，如果第一項、第三項、第五項（也就是表面抗原、e抗原、核心抗體）三項指標為陽性，就是常說的乙肝“大三陽”感染者。如果第一項、第四項、第五項（也就是表面抗原、e抗體、核心抗體）三項指標為陽性，就是常說的乙肝“小三陽”感染者。一般情況下“大三陽”指乙肝病毒在人體內存在并復制活躍，傳染
  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2021-11-30 122次