在臨床上,IGA腎病患者常表現為一些原發性的腎小球疾病的各種臨床表現,其中血尿是最為常見的一種臨床表現。IGA腎病主要好發于青少年患者,男性比較多見。患者在起病前都會出現感染,通常是上呼吸道感染,其次是消化道、泌尿道以及呼吸道感染等。部分患者可以在上呼吸道感染后出現突發性的肉眼血尿,可以持續數小時到數日不等。肉眼血尿發作后患者尿中紅細胞也可以消失,也可以轉變為鏡下血尿,一些少數的IGA腎病患者甚至還可以表現為反復發作性的肉眼血尿。
IGA腎病患者通常會出現蛋白尿的情況,有些患者表現為輕度蛋白尿,有些患者甚至可以出現腎病綜合征水平的大量蛋白尿,有些IGA腎病患者可以不表現出水腫、高血壓以及腎功能損害,患者此時可能會僅表現為單純性鏡下血尿。此種類型的IGA腎病患者相對來說預后是比較好的,患者的腎功能可以長期維持在正常范圍之內。