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• 手術(shù)怎么治療下肢周圍神經(jīng)病

  糖尿病下肢周圍神經(jīng)病，最常受累的神經(jīng)，包括膝蓋外側(cè)有腓總神經(jīng)，足背有一根神經(jīng)叫腓深神經(jīng)。在內(nèi)踝的下方就是腳后跟，那個位置有一根神經(jīng)叫脛后神經(jīng)。那么手術(shù)治療，主要針對這三根神經(jīng)，在這三個位置就是膝蓋外側(cè)，足背以及內(nèi)踝的下方，各自做一個六公分左右長的切口，切開以后把神經(jīng)，通過的神經(jīng)管道給它開放，這樣來自于外界，對于神經(jīng)的壓迫就會解除。同時我們要在顯微鏡下，把神經(jīng)外膜開放，讓神經(jīng)內(nèi)部不良壓力，全部釋放出來，從而做到徹底的神經(jīng)減壓，來治療糖尿病下肢周圍神經(jīng)病變。

  

  01:05
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-31 7203次

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  透析導致的周圍神經(jīng)病變以上肢比較多見，下肢相對少見。那么在上肢主要受累的周圍神經(jīng)是兩根，一根是通過手腕部的正中神經(jīng)，一根是通過肘部的尺神經(jīng)。手術(shù)治療透析相關(guān)的上肢周圍神經(jīng)病變，主要針對這兩根神經(jīng)，手術(shù)切口分別位于肘部和腕部。腕部的正中神經(jīng)手術(shù)相對簡單一些，就是把切口切開之后，把腕管壓迫正中神經(jīng)的管道管壁給它開放，來解除對神經(jīng)的壓力。但是在肘部就要相對復雜一些，尺神經(jīng)是通過肘部的尺神經(jīng)溝走行的，尺神經(jīng)溝就是咱們所謂的麻筋的位置。如果單純的只是做尺神經(jīng)在局部的原位減壓，術(shù)后容易因為粘連而導致癥狀緩解不滿意或者復發(fā)，所以我們必須給尺神經(jīng)換一個位置，就是換一個通道。所以我們需要做尺神經(jīng)轉(zhuǎn)位，把尺神經(jīng)從原來狹窄的溝里面扥出來，轉(zhuǎn)移到前面的位置，這個位置非常寬闊，尺神經(jīng)不會受到壓迫。所以肘部的尺神經(jīng)手術(shù)要稍微復雜一些。

  

  01:39
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-31 3255次

• 酒精中毒周圍神經(jīng)病變
  酒精中毒性視神經(jīng)病變，主要表現(xiàn)為視力進行性下降或視物模糊，伴兩側(cè)對稱性中心暗點，但周邊視野不受影響，晚期可見視神經(jīng)萎縮，伴共濟失調(diào)、四肢輕癱和震顫等，病理改變主要是雙側(cè)對稱性視神經(jīng)脫髓鞘，視網(wǎng)膜細胞消失，而酒精性周圍神經(jīng)病，主要是由維生素b1等營養(yǎng)缺乏所致。重要的病理改變是軸索變性和脫水鞘，典型癥狀為四肢末梢感覺和運動障礙，通常由下肢開始逐漸向近端對稱性進展，病變累及自主神經(jīng)可出現(xiàn)頭暈、失眠、多夢、心慌、多汗、直立性低血壓和大小便障礙，稱為酒精中毒性自主神經(jīng)病，累及顱神經(jīng)可出現(xiàn)相應(yīng)顱神經(jīng)損害的表現(xiàn)。
  語音時長 1:42”
  刁慧芳 副主任醫(yī)師山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-10 5705次

• 中毒性周圍神經(jīng)病治療原則
  一、急性中毒性周圍神經(jīng)病：1藥物治療：急性期可試用激素治療，病情緩解后，逐漸減量，一般療程1個月。也可用維生素B6、維生素B12、三磷腺苷及輔酶，15-20天1個療程。2其他治療：肢體癱患者應(yīng)加強護理，維持肢體功能位置，注意預防褥瘡。二、慢性中毒性周圍神經(jīng)病：1藥物治療：可選用維生素B1、維生素B6、維生素B12、三磷腺苷、地巴唑。2理療及體療：及早開始按摩機體療，對功能恢復很有幫助。
  語音時長 1:05”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-13 1892次

• 酒中毒性周圍神經(jīng)病怎么辦
  酒精中毒性周圍神經(jīng)病治療主要是首先禁煙禁酒，多吃富含蛋白質(zhì)和維生素食品，比如雞蛋，豆腐，新鮮水果蔬菜，然后補充大劑量B族維生素，并給予神經(jīng)肌肉營養(yǎng)藥物治療，重要的是患者還要補充煙酸類維生素，并對癥對因治療。
  劉帥 主治醫(yī)師鐵法煤業(yè)集團總醫(yī)院

  2019-01-13 1901次

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  王玉鳳 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-03-06 1602次

• 酒精中毒性肌病怎么治
  酒精中毒是可以導致肌肉損害的，通常是如下的治療方案：最重要的是要戒酒，永遠遠離酒精，這是最有效也是最重要的治療措施了。第二，可以給患者應(yīng)用一些大量的B族維生素進行治療，比如臨床上常用的有維生素B1，維生素B6，維生素B12等藥物都是不錯的。第三，可以給患者應(yīng)用一些保護線粒體，促進細胞代謝，改善循環(huán)的
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-06-17 176次

• 中毒導致周圍神經(jīng)病損
  中毒導致的周圍神經(jīng)病損多見于慢性中毒，急性中毒相對比較少見。由于它的發(fā)生有相對較長的一段潛伏期，較多發(fā)生于急性中毒的恢復期或是消化，中樞神經(jīng)系統(tǒng)或是其他臟器損害以后易被忽視，顧應(yīng)警惕。主要見于急性有機磷化合物中毒、金屬鉈中毒，導致的周圍神經(jīng)病變，或是急性呋喃丹中毒等導致的周圍神經(jīng)病變，有些是其他的化
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-01-21 459次