透析導(dǎo)致的周圍神經(jīng)病變以上肢比較多見(jiàn)，下肢相對(duì)少見(jiàn)。那么在上肢主要受累的周圍神經(jīng)是兩根，一根是通過(guò)手腕部的正中神經(jīng)，一根是通過(guò)肘部的尺神經(jīng)。手術(shù)治療透析相關(guān)的上肢周圍神經(jīng)病變，主要針對(duì)這兩根神經(jīng)，手術(shù)切口分別位于肘部和腕部。腕部的正中神經(jīng)手術(shù)相對(duì)簡(jiǎn)單一些，就是把切口切開之后，把腕管壓迫正中神經(jīng)的管道管壁給它開放，來(lái)解除對(duì)神經(jīng)的壓力。
但是在肘部就要相對(duì)復(fù)雜一些，尺神經(jīng)是通過(guò)肘部的尺神經(jīng)溝走行的，尺神經(jīng)溝就是咱們所謂的麻筋的位置。如果單純的只是做尺神經(jīng)在局部的原位減壓，術(shù)后容易因?yàn)檎尺B而導(dǎo)致癥狀緩解不滿意或者復(fù)發(fā)，所以我們必須給尺神經(jīng)換一個(gè)位置，就是換一個(gè)通道。所以我們需要做尺神經(jīng)轉(zhuǎn)位，把尺神經(jīng)從原來(lái)狹窄的溝里面扥出來(lái)，轉(zhuǎn)移到前面的位置，這個(gè)位置非常寬闊，尺神經(jīng)不會(huì)受到壓迫。所以肘部的尺神經(jīng)手術(shù)要稍微復(fù)雜一些。
