問肺炎胸腔積液可怕嗎
病情描述:
肺炎胸腔積液可怕嗎
答醫生回答
病情分析:
一般肺炎發病可能跟抵抗力差或者是受涼等有關,患者可以表現為發熱咳嗽,痰多等情況,嚴重的可以導致胸腔積液。
意見建議:
如果是單純的肺炎引起的胸腔積液,一般是問題不大的,可以積極進行抗炎治療,如果是胸腔積液比較多,可以進行抽取積液緩解癥狀。同時還需要排除一些結核或者是腫瘤引起的胸腔積液。
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胸腔積液傳染嗎胸腔積液分為滲出性胸腔積液,和漏出性胸腔積液。各種原因導致的胸膜炎癥,出現炎性滲出,形成的胸腔積液,稱為滲出液,液體多富含蛋白質。繼發于其它疾病,如心臟功能不全、低蛋白血癥導致胸腔內出現非炎性液體,稱為漏出液,多呈水樣。胸腔積液會不會傳染要看類型,胸腔積液為胸部,或全身性疾病的一部分,胸腔積液的病因很多,如果是由于傳染性疾病引起的胸腔積液,如結核性胸膜炎等,具有一定的傳染性。結核性胸腔積液,指的是在肺結核活動期,局部的炎癥刺激因素,引起的胸膜液體滲出。另外也有可能是結核桿菌控制以后,局部的液體滲出所造成的。如果沒有咳嗽、咳痰的一些癥狀,大多數胸腔積液是不會排菌的。如果正處于肺結核的活動期,會通過呼吸道的途徑向外排泄結核桿菌,此時同樣有傳染性。所以胸腔積液有沒有傳染性,需要根據不同的情況進行分析。建議患者保持平和心態,及時到正規醫院呼吸內科就診,系統地完善相關檢查,查明胸腔積液的病因,針對病因進行相應的治療。02:14
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胸腔積液癥狀小兒少量的胸腔積液,是不會有癥狀的。隨著胸腔積液的量增加的時候,他會逐漸出現癥狀,最常見的就是出現呼吸的變化,呼吸困難、急,或者粗,或者短,同時伴有哼哼的聲音,這個時候就要注意,是胸腔積液還是有別的原因。通常的情況下,我們做超聲檢查或者是拍胸片,都可以做一個診斷,胸腔積液出現癥狀以后,需要及時到醫院去找專科醫生,然后協助診斷和處理。01:03
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肺炎胸腔積液可怕嗎肺炎胸腔積液是指由于肺炎累及胸膜引起的胸腔積液,是引起滲出性胸腔積液的常見原因,多見于年老體弱者、治療不及時、免疫功能低下者。此外,支氣管擴張、肺膿腫、阻塞性肺炎也可引起該病。其中以肺炎球菌、溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌等病菌感染為多見。該病診斷明確時,應及時行胸水B超,了解胸水的量,及時行胸腔穿刺。一方面,抽取胸水送檢,明確致病菌,指導臨床用藥,另一方面,抽取胸腔積液,緩解患者胸悶、氣喘的癥狀。穿刺的同時,還應積極的抗感染治療,抗生素可以選擇廣譜的β內酰胺類、第三代頭孢菌素或者是喹諾酮類的抗生素,抗感染及引流胸水后及時復查胸水B超。語音時長 01:46”
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老年人胸腔積液可怕嗎惡性胸腔積液它最常見的原因為肺癌、乳腺癌和淋巴瘤的胸膜轉移,是晚期惡性腫瘤常見的并發癥,其中惡性胸腔積液生長迅速且持續存在,治療效果較差,預后不良,需要包括病因治療,胸腔穿刺抽液,胸腔局部治療,生物治療等綜合治療。其目的是緩解癥狀,減輕痛苦,提高生存質量以及延長生命。對于惡性胸腔積液的治療包括病因治療,針對不同的腫瘤采取相應的治療,惡性胸腔積液一旦診斷已經屬于晚期,因此不屬于手術根治的適應癥。對于全身性化療較敏感的惡性腫瘤,比如小細胞性肺癌、淋巴瘤、乳腺癌可考慮全身性化療。二,胸腔穿刺抽液,胸腔積液惡性的生長迅速,量大,對心臟壓迫癥狀重,大量胸腔積液的壓迫可引起嚴重的呼吸困難,甚至導致死亡,故需要反復胸腔穿刺抽吸,但反復抽液,可使大量的蛋白丟失,加速患者衰竭,因此對于此類患者抽液,應結合患者情況綜合考慮,必要時可以行胸腔氣管引流。三是胸腔局部的治療,第一個胸腔內注入抗腫瘤藥物,在胸腔穿刺抽液后,根據腫瘤類型選擇合適的抗腫瘤藥物進行胸腔內注射,常用的抗腫瘤藥物有順鉑四十到八十毫克,阿霉素三十毫克,絲裂霉素十到二十毫克以及博來霉素,氟尿嘧啶。第二為胸腔內注入生物免疫抑制劑,如短小棒狀桿菌疫苗,干擾素,淋巴細胞因子激活的殺傷細胞,腫瘤浸潤性淋巴細胞等等,此療法可以抑制惡性腫瘤細胞,增加淋巴細胞局部浸潤及活性,減少胸水生成并使胸膜粘連。三是胸膜固定術,常用的有滑石粉,多西環素等硬化劑,可以使胸膜粘連閉鎖胸膜腔,減少胸腔積液的生成。語音時長 2:51”
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肺炎有胸腔積液嗎病情分析:肺炎的患者是否有胸腔積液,主要取決于肺炎的病情嚴重程度。對于輕型或者是早期的肺炎一般很少會出現胸腔積液,一般只是表現為肺部的紋理增強或者是一些炎癥性的改變,對于有些重癥的肺炎,比如一些病毒性肺炎或者是感染性休克,可能會伴有胸腔積液。意見建議:建議出現肺炎的胸腔積液最好是在抗炎對癥的基礎之上,必要時可以通過胸腔穿刺放胸水的方式來進一步減少胸腔積液。
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肺炎加胸腔積液嚴重嗎病情分析:在臨床上,肺炎加胸腔積液是比較嚴重的,病人會出現比較嚴重的咳嗽、咳痰、呼吸急促、胸悶、氣短、胸部疼痛等臨床癥狀,應該及時的做CT和胸片的檢查來進行診斷。意見建議:建議病人可以根據胸水化驗的結果來選擇比較敏感的抗生素進行治療,然后胸腔積液過多時,配合胸腔穿刺的方式來促進恢復。
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兒童肺炎胸腔積液可怕嗎兒童肺炎胸腔積液是否可怕需要看具體情況而定,如果經過積極地抗感染治療后,少量肺炎的胸腔積液可以自行吸收,預后往往是比較好的,是不可怕的。如果肺炎合并大量胸腔積液是比較可怕的,會導致患者出現呼吸困難,甚至呼吸衰竭等情況。兒童肺炎胸腔積液是一種比較嚴重的疾病,多數都是因為胸腔積液的原因所引起,如果積液比
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兒童肺炎胸腔積液可怕嗎兒童肺炎胸腔積液一般不可怕,關鍵在于及時發現和恰當治療。兒童肺炎胸腔積液只要及時發現并恰當治療,多數患兒是可以康復的。胸腔積液的出現,通常意味著肺部炎癥已經影響到了胸腔的正常生理狀態,增加了病情的復雜性和治療難度。但這也是可以治療的。胸腔積