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• 血栓閉塞性脈管炎

  血栓閉塞性脈管炎我們臨床上叫做伯格病，它的主要的特點(diǎn)是什么呢？它是一種階段性的、炎癥性的、非動(dòng)脈硬化閉塞性的、與吸煙密切相關(guān)的一類疾病。它主要累積到，就是我們平時(shí)能夠看到的，累積到肢體的眼端，特別是肱動(dòng)脈移遠(yuǎn)，或者下肢腘動(dòng)脈移遠(yuǎn)，也就是說前臂或者是膝下的這樣的小血管為主。它主要的特點(diǎn)是什么呢？一個(gè)是廣泛的動(dòng)脈的小的血栓形成，第二個(gè)就是內(nèi)膜的這樣的增生和斑塊的形成，這些血栓型閉塞性脈管炎它的主要的臨床特點(diǎn)是一個(gè)潮水般的疼痛，來得快，去得也快。還有就是下肢一個(gè)階段性的缺血的表現(xiàn)，一般的治療，血栓閉塞性脈管炎以止痛非載體內(nèi)的藥物，以及擴(kuò)血管的藥物為主，部分的患者可以應(yīng)用部分的抗生素來治療，另外，非常非常重要的一點(diǎn)，就是提醒大家，血栓閉塞性脈管炎的患者一定要戒煙。戒煙是治療所有血栓閉塞性脈管炎治療的最重要的一種方式。

  

  01:34
  田磊 主治醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-08 4144次

• 血栓閉塞性脈管炎

  血栓閉塞性脈管炎，它是一個(gè)好發(fā)于中小動(dòng)脈及靜脈的一個(gè)節(jié)段性堵塞，導(dǎo)致產(chǎn)生的一種炎癥。血栓，顧名思義有栓子的形成，那么這個(gè)病就是表現(xiàn)于好發(fā)于下肢，表現(xiàn)就是你的腿突然的疼痛，然后你再摸摸腳的動(dòng)脈，它搏動(dòng)減弱會(huì)消失，然后疼痛很刺痛，走路是跛行。那么做B超，下面是有栓子形成的。那么這個(gè)病的治療，因?yàn)樗R床表現(xiàn)不一樣，比如你堵在哪個(gè)位置疼，如果就是簡簡單單的疼痛，那么在醫(yī)院里用一點(diǎn)止疼藥，然后用點(diǎn)活血化瘀的藥，還要配合一些抑制血小板形成，抑制血栓形成的一些藥物，那么這個(gè)治療就比較簡單。中醫(yī)主要就是活血化瘀，通絡(luò)止痛，一些中成藥湯劑都是可以的，還有局部外敷一些藥物都是可以的。

  

  01:20
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-29 10175次

• 血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期表現(xiàn)
  血栓閉塞型脈管炎營養(yǎng)障礙期，患者會(huì)表現(xiàn)為患側(cè)肢體持續(xù)性的蒼白，發(fā)紺，有灼熱以及刺痛感。病側(cè)肢體下垂時(shí)皮膚會(huì)變紅，上舉時(shí)變白會(huì)出現(xiàn)足趾麻木，小腿肌肉疼痛，行走時(shí)會(huì)激發(fā)，休息的時(shí)候會(huì)減輕或者消失。再就是小腿部常會(huì)發(fā)生淺表性的靜脈炎以及水腫，檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或者消失。隨著病情的發(fā)展可以出現(xiàn)間歇性坡行以及聯(lián)絡(luò)現(xiàn)象，夜間疼痛加劇，阻足趾疼痛劇烈，皮膚發(fā)干。有可能會(huì)出現(xiàn)指端潰瘍或者壞疽，逐漸的向近心端發(fā)展。血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期會(huì)逐漸的發(fā)展，一般情況下對(duì)于這種疾病的診斷主要是根據(jù)患者的病史，常有高血壓，糖尿病，高脂血癥，冠心病這種病史。通過雙下肢動(dòng)靜脈彩超的檢查提示有鈣化閉塞，一般能夠確認(rèn)，確認(rèn)以后需要積極的治療延緩這種疾病的發(fā)展。
  語音時(shí)長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-23 4980次

• 血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期的表現(xiàn)為
  血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期往往是表現(xiàn)為皮膚蒼白發(fā)紺，有灼熱以及刺痛感，病側(cè)肢體下垂時(shí)皮膚變紅，上舉時(shí)變白，繼而出現(xiàn)麻木，小腿肌肉疼痛，行走時(shí)疼痛明顯，休息時(shí)會(huì)減輕或者消失，小腿部常發(fā)生淺表性靜脈炎以及水腫。另外會(huì)發(fā)現(xiàn)足背動(dòng)脈減弱或者消失，隨著疾病的進(jìn)一步發(fā)展，會(huì)出現(xiàn)間歇性的跛行以及雷諾現(xiàn)象，夜間疼痛加劇，足指疼痛劇烈，皮膚發(fā)干，進(jìn)而出現(xiàn)指端潰瘍或者壞疽而發(fā)黑，逐漸的向近心端發(fā)展。血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期患者疼痛比較明顯，在治療方面的話應(yīng)該對(duì)癥止痛，一般常用的就是鎮(zhèn)痛藥物普魯卡因、穴位注射，靜脈封閉。另外要重用血管擴(kuò)張劑，改善供血，應(yīng)用右旋糖酐治療。再就是懷疑有感染，需要應(yīng)用抗生素，再就是通過手術(shù)治療來緩解疼痛。
  語音時(shí)長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-22 7521次

• 血栓閉塞性脈管炎怎么檢查
  病情分析：對(duì)于血栓閉塞性脈管炎來說是可以通過磁共振血管成像或者CT血管成像等影像學(xué)診斷的方法來進(jìn)行檢查的。另外必要時(shí)病人也可以通過數(shù)字減影血管造影的檢查來動(dòng)態(tài)觀察病變的情況。意見建議：建議超過50歲以上的中老年人應(yīng)該積極的與下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥等疾病進(jìn)行鑒別診斷，否則比較容易出現(xiàn)誤診的情況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-08 1403次

• 血栓閉塞性脈管炎是什么
  血栓閉塞性脈管炎發(fā)生于中小動(dòng)脈的慢性進(jìn)行性節(jié)段性炎癥性血管損害，病變累及血管全層，導(dǎo)致管腔狹窄、閉塞。多發(fā)生于青壯年男性，多有重度吸煙史。典型表現(xiàn)為間歇性破行，休息痛及游走性血栓性靜脈炎，嚴(yán)重者可致潰瘍及壞疽。
  王娟 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-01-25 1601次

• 血栓閉塞性脈管炎原因
  血栓閉塞性脈管炎，目前認(rèn)為該病是由于小動(dòng)脈痙攣以及血栓形成造成的閉塞，導(dǎo)致局部缺血，半數(shù)伴有雷諾現(xiàn)象，男性比較多見，吸煙的更為顯著，所以說吸煙與該病的發(fā)生有著密切的關(guān)系。血栓閉塞性脈管炎多見于青壯年男性，好發(fā)于下肢，患肢往往出現(xiàn)皮膚蒼白，發(fā)紺，有灼熱以及刺痛感，病側(cè)肢體下垂時(shí)，皮色變紅，上舉時(shí)變白，
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-05-26 354次

• 血栓閉塞性脈管炎的分期
  血栓閉塞性脈管炎在病理方面是分為三期：一，急性活動(dòng)期，為急性全層血管炎癥，有組織細(xì)胞，中性粒細(xì)胞，巨細(xì)胞的廣泛浸潤。內(nèi)膜可以發(fā)現(xiàn)內(nèi)皮細(xì)胞增生，伴有少量的淋巴細(xì)胞浸潤，內(nèi)膜彈力層完整，中層有纖維組織增生，毛細(xì)血管擴(kuò)張，肌肉層完整，外層有廣泛性的纖維細(xì)胞增生。血管腔內(nèi)血栓還有許多內(nèi)皮細(xì)胞和成纖維細(xì)胞，可
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 211次