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• 妊娠合并甲亢治療原則

  懷孕期間可能得各種各樣的疾病，甲狀腺疾病現(xiàn)在目前，也變得越來越多了，懷孕得了甲亢怎么辦，甲亢是這樣的，有的人是懷孕以后出現(xiàn)的。一般來講，在孕早期，常常是一過性的，跟妊娠的嘔吐有很大的關(guān)系，所以如果出現(xiàn)這樣的情況，我們可以用支持補(bǔ)液，減少妊娠劇吐這樣的情況，就可以使甲亢得到控制、如果本身就有甲亢，然后懷孕的這樣的病人，我們還是要用抗甲狀腺的藥物來治療，這是原則上的。如果要是藥物控制不好，或者是有藥物過敏不能用藥的，我們在孕中期考慮部分的甲狀腺切除，也可以達(dá)到治療的目的。

  

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  李瑩 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-29 2641次

• 妊娠合并甲亢何時終止妊娠

  在我們臨床上是這樣去界定的，就是懷孕到了37周以后，我們叫妊娠足月了，但是如果沒什么特殊情況，我們盡量還是在39周以后分娩，是相對來講比較合適的。那么對于妊娠合并癥的這種病人，我們就不能把這時間全推到39周以后，我們就要根據(jù)她的具體情況，比如說甲功的情況，有沒有其他的合并癥，還有就是有沒有其他產(chǎn)科的一些情況。所以應(yīng)該在產(chǎn)科大夫和內(nèi)分泌大夫的共同的協(xié)作下，來決定她分娩的時間。

  

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  李瑩 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-29 3247次

• 甲亢合并妊娠治療的首選
  ?指南建議在妊娠前三個月，推薦服用丙硫氧嘧啶治療甲亢。如果一直在服用甲巰咪唑，一旦證實(shí)有懷孕，需要在妊娠前三個月?lián)Q成丙硫氧嘧啶。三個月以后再考慮換成甲巰咪唑。丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑都可以通過胎盤。丙硫氧嘧啶，因為它和白蛋白結(jié)合率比較高，胎盤通過率比甲巰咪唑低一點(diǎn)，而且丙硫氧嘧啶半衰期比較短，所以它是治療甲亢的首選藥物。甲巰咪唑可以作為二線藥物。甲巰咪唑和一些先天性皮膚發(fā)育不全或者是發(fā)育畸形等先天性的發(fā)育異常是有關(guān)系的。所以妊娠早期的時候，可以選丙硫氧嘧啶。但是它的治療過程當(dāng)中有可能會引起來肝炎或肝中毒，造成肝細(xì)胞損傷，嚴(yán)重的時候可能會出現(xiàn)爆發(fā)性肝壞死，甚至導(dǎo)致患者死亡，相對于丙硫氧嘧啶來說，甲巰咪唑的肝毒性還是比較少一點(diǎn)的。
  語音時長 01:29”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-15 2121次

• 妊娠合并甲亢首選的藥物
  妊娠合并甲狀腺功能亢進(jìn)，一般首先選擇丙硫氧嘧啶，作為抗甲狀腺治療的藥物。我們一般使用最小的劑量，每天一百到三百毫克，分兩到三次口服，當(dāng)甲亢癥狀緩解，控制住以后，應(yīng)該盡快的減量，減到維持劑量。維持甲狀腺功能在稍高于正常的水平，避免治療過度，導(dǎo)致的母體和胎兒甲狀腺功能減退，或者胎兒甲狀腺腫。妊娠合并甲亢，很容易出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，比如流產(chǎn)，早產(chǎn)，胎死宮中等等。在治療加快過程中，還容易引起胎兒甲減，所以已經(jīng)確診的甲亢，最好在甲亢治好以后，再要孩子。如果甲亢患者想要維持懷孕，要盡早的讓甲狀腺功能恢復(fù)正常。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:12”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-25 3441次

• 甲亢合并妊娠怎么治療
  病情分析：甲亢合并妊娠的患者，一定要及早的進(jìn)行治療，避免影響胎兒的生長，一般建議要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范的使用藥物。意見建議：在臨床上主要是采取藥物的治療方法，一般常見的藥物主要是丙硫氧嘧啶是相對于孕期來說比較安全的一種藥物，但對于胎兒的影響有多大，以及能否生下正常胎兒，并沒有這方面的確切資料。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2019-03-25 1503次

• 甲亢合并妊娠如何治療
  甲亢的治療包括抗甲狀腺藥物，甲狀腺手術(shù)以及放射碘治療，其中放射性131碘的治療，有可能會造成先天甲減，并且131碘具有放射性，對于發(fā)育期的胎兒屬于禁忌，所以甲亢合并妊娠，建議可以采用藥物治療方法。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范服藥。
  公倩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2019-01-16 1801次

• 甲亢合并妊娠怎么治療
  妊娠期間合并甲亢應(yīng)及時用口服藥物進(jìn)行調(diào)理治療，患者可以首選丙硫氧密啶進(jìn)行治療，這種藥物通過胎盤的幾率較低，對胎兒的副作用較小。在服用藥物期間應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)用藥，服用藥物期間要定期復(fù)查甲狀腺功能，要定期調(diào)整藥物的劑量。甲亢合并妊娠流產(chǎn)率較
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 甲亢合并妊娠指南
  指南建議，對于妊娠期甲亢的診斷就是早期如果存在血清tsh抑制，也就是tsh水平小于0.1的孕婦需要仔細(xì)地詢問病史，進(jìn)行嚴(yán)格詳細(xì)的體格檢查。另外所有患者都必須檢測ft4、tt3，也就是總t3和促甲狀腺激素受體的水平。對于明確甲亢的診斷，都可能會有一點(diǎn)幫助。現(xiàn)在還沒有足夠的證據(jù)能夠支持或者反對采用甲狀腺
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 87次