韋格納肉芽腫,是一種壞死性肉芽腫性血管炎,屬于自身免疫性疾病,主要累及小動脈、靜脈以及毛細血管,主要的病理改變是血管壁的炎癥。
患者典型的臨床表現,是出現鼻和鼻竇炎、肺部病變和進行性腎功能衰竭,還可以累及關節、眼睛、皮膚、心臟、神經系統等等,比較特征性的鼻部的改變是出現鞍鼻,這是由于嚴重的鼻竇炎,導致患者鼻中隔穿孔、鼻骨破壞而出現的。
大部分患者,是以上呼吸道病變為首發癥狀起病的,有的患者對此病不夠認識,而往往到耳鼻喉科或者是呼吸科去就診,患者主要的表現是持續性流鼻涕而且不斷加重。
流涕可來源于鼻竇的分泌,并導致上呼吸道的阻塞和疼痛,伴有鼻粘膜潰瘍、結痂、鼻出血,唾液中帶有血絲,部分患者還可以出現中耳炎,導致聽力喪失。