問韋格納肉芽腫如何檢查
病情描述:
韋格納肉芽腫如何檢查
答醫生回答
病情分析:
韋格納肉芽腫是一種不明原因的壞死性肉芽腫血管炎,它主要侵犯上呼吸道、肺部和進行性的腎功能衰竭。實驗室檢查主要有ANCA+免疫球蛋白+血沉+c反應蛋白,小便常規檢查可發現蛋白尿,血尿。必要時可行活體組織檢查。
意見建議:
治療上目前主要采用糖皮質激素聯合免疫抑制劑。
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韋格納肉芽腫如何檢查韋格納肉芽腫患者,在診斷的時候檢查如下:第一,參照患者的臨床表現,比如出現典型的鞍鼻,出現肺部固定的浸潤灶或者是空洞,出現鼻腔膿性或血性的分泌物。第二、要根據實驗室檢查的結果,實驗室檢查組主要的是進行anca檢查,尤其是c-anca,c-anca對于診斷韋格納肉芽腫有非常重要的意義。另外,患者還要檢查自身免疫性抗體,抗核抗體定量等等來與其他疾病相鑒別,排除其他可以引起類似癥狀的一些自身免疫病。第三、影像學檢查,鼻竇和肺部的CT掃描,有助于韋格納肉芽腫的診斷。第四、病理檢查,有上呼吸道,支氣管內膜以及腎臟的活檢,也是非常重要的診斷依據。病理顯示肺小血管病,有中性粒細胞及單個核細胞的浸潤,可見巨細胞。語音時長 1:41”
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韋格納肉芽腫韋格納肉芽腫是一種壞死性肉芽腫性血管炎,病變累及小動脈、靜脈及毛細血管,偶爾累及大動脈,其病理以血管壁的炎癥為特征,主要侵犯上下呼吸道和腎臟。臨床表現為鼻或副鼻竇炎、肺病變和進行性腎功能衰竭,還可累及關節、皮膚、眼、心臟、神經系統及耳等其他器官。臨床上分為只有呼吸道受累而無其他器官受累的局限型,和包括身上腎臟在內的多系統受累型,發病初期大部分為局限型,然后可以發展為系統性,也有部分患者開始其表現為系統性。另有少數病人只表現為局限性不會進展為系統性。語音時長 1:02”
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韋格納肉芽腫哪里好病情分析:韋格納肉芽腫是一種不明原因的壞死性血管炎,主要累及上、下呼吸道和腎臟。臨床上主要表現為胸悶、氣短、咳嗽、咯血以及血尿等癥狀。目前治療上主要是采取糖皮質激素聯合免疫抑制劑。因此只要診斷明確在哪里治療,方案都是差不多。意見建議:治療上一般采用環磷酰胺兩毫克每公斤體重每天,加上大劑量的潑尼松一毫克每公斤體重每天,同時加強對癥支持治療。
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韋格納肉芽腫在哪治病情分析:韋格納肉芽腫是一種不明原因的壞死性的血管及其周圍的炎癥性病變。臨床上主要表現為鼻和副鼻竇炎、肺部病變和進行性的腎功能衰竭。稱之為韋格納肉芽腫的三聯征。意見建議:如果診斷上明確,在哪治療方法都是一樣的。目前主要是采用糖皮質激素和免疫抑制劑聯合治療。必要時可以采用高劑量的免疫球蛋白靜脈注射治療。同時加強對癥支持處理。
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韋格納肉芽腫怎么確診韋格納肉芽腫的確診一般是通過臨床表現,以及血清學檢查和病理學檢查進行綜合診斷,韋格納肉芽腫在臨床上容易被誤診,因為有時候它的癥狀并不典型,1990年美國風濕病學會對韋格納肉芽腫的診斷標準進行了分類,認為符合下列兩條或兩條以上者,就可以診斷韋格納肉芽腫。1,患者有鼻腔和口腔的炎癥,表現為痛性或無痛性的
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