激光虹膜切開術,是指激光在虹膜上造孔,解除瞳孔阻滯,可用紅寶石激光,亞激光,NdYAG激光和二極管激光來施行。凡是適用于周邊虹膜切除的患者,均可進行激光虹膜切除術。
對于閉角型青光眼,在其臨床前期、前驅期或者間歇期,而房角開放者,進行激光治療,效果是比較好的。
慢性閉角型青光眼,早期或者進展期,但是房角黏連小于二分之一周,z值大于0.21,并且視野沒有明顯損害,眼底視神經乳頭杯盤比大于0.6者,也比較適合使用激光虹膜切除治療。
激光虹膜切除術,其適應癥有以下幾點:
第一,房角沒有形成永久性黏連的急性閉角型青光眼以及可移型的青光眼。
第二,早期慢性閉角型青光眼,僅用縮瞳劑就能使眼壓控制正常的患者。
第三,白內障手術后,瞳孔阻滯繼發的閉角型青光眼。
第四,虹膜切除術沒有切透者,而對側眼有睫狀環阻滯型青光眼時的瞼炎。
第五,先天性的小眼球合并早期閉角型青光眼的患者,用虹膜激光周切術可以解除瞳孔阻滯,療效也比較好。