妙手醫生精選
韋格納肉芽腫的治療可分為三個時期，即誘導緩解期，維持緩解期，以及控制復發期。誘導緩解期，我們首選的是糖皮質激素和免疫抑制劑。糖皮質激素在活動期的時候用量是按每天每公斤體重1到1.5毫克給藥，用藥4到6周后，根據患者的病情逐漸減量，并最后以最小劑量來維持。
免疫抑制劑首選的是環磷酰胺，因為循證醫學顯示環磷酰胺能顯著的改善韋格納肉芽腫患者的生存期。但是它對于腎臟等器官的損害不能夠控制，次選的可以選硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等等。再有就是控制復發期，控制復發期患者就是要定期隨診，預防并發癥的產生。
為你推薦
-
肉芽腫性小葉性乳腺炎的治療方法肉芽腫性乳腺炎的治療方法就是有多種多樣的，其中就有一種是手術療法。一般的外科醫生都喜歡做腫塊切除，比如長腫塊，就把腫塊切了，這叫腫塊切除。或者是擴大腫塊切除，就是把腫塊再擴大一點，包括周圍的組織，叫擴大腫塊切除。還有區段切除，還有乳腺單純切除等等術式。現在看來，這些個術式都不能正確地治愈肉芽腫，所以這個肉芽腫的術式應當重新研究。我們就做病灶清除術，那么做手術的時候要進行乳腺探查，就是把乳腺的病灶看不見的部位都要找到，這樣把病灶切干凈，才能治好這個病。
01:19
杜玉堂
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2019-09-10 5451次
-
什么是肉芽腫性炎肉芽腫性炎也是一種以肉芽腫形成為主要特征的慢性增生性炎癥，它的致病原主要是細菌、真菌、梅毒螺旋體，還包括異物等。而肉芽腫的主要細胞成分是上皮樣細胞和多核巨細胞，在不被消化的細菌或其他抗原物質的長期刺激下，進入病灶的巨噬細胞過多，則轉化為類上皮細胞圍繞在病灶周圍，類上皮細胞之間還有散在的多核巨細胞。肉芽腫性炎的常見病因具體如下：一，細菌感染，由結核桿菌和麻風桿菌分別引起的結核病和麻風病、漢賽巴爾通體引起的貓抓熱、傷寒桿菌引起的傷寒等；二，螺旋體感染，梅毒螺旋體引起的梅毒；三，真菌感染，包括念珠菌感染、毛霉菌病、隱球菌病、放線菌病、新型隱球菌病、組織胞漿菌病等；四，寄生蟲感染，包括血吸蟲病、絲蟲病、蛔蟲病等；五，異物，包括內源性和外源性兩大類。
01:43
高成業
副主任醫師邯鄲市第一醫院
2021-08-19 11361次
-
韋格納肉芽腫韋格納肉芽腫是一種血管炎性疾病，它是一種特殊類型的壞死性肉芽腫性血管炎，曾經有一個三十多歲的男性病人，感冒總是不好，反反復復的發燒、鼻塞、流鼻涕，繼而又發展為咳嗽、胸痛，曾經在醫院就診拍了胸片，顯示肺內有陰影，還做了其他的檢查，以為自己得了肺結核或者是肺癌，但是醫生告訴他得了韋格納肉芽腫。這種病可以在臟器內部形成肉芽腫樣的腫塊，中間有壞死組織，周圍血管有炎癥的改變，主要影響呼吸道，腎臟、皮膚等臟器，而產生相應的比較嚴重的臨床表現，韋格納肉芽腫，一般患者有發熱、全身不適、體重減輕、關節肌肉疼痛，以及跟上述病例一樣有類似于感冒的癥狀。語音時長 1:31”
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-22 3239次
-
韋格納肉芽腫韋格納肉芽腫是一種壞死性肉芽腫性血管炎，病變累及小動脈、靜脈及毛細血管，偶爾累及大動脈，其病理以血管壁的炎癥為特征，主要侵犯上下呼吸道和腎臟。臨床表現為鼻或副鼻竇炎、肺病變和進行性腎功能衰竭，還可累及關節、皮膚、眼、心臟、神經系統及耳等其他器官。臨床上分為只有呼吸道受累而無其他器官受累的局限型，和包括身上腎臟在內的多系統受累型，發病初期大部分為局限型，然后可以發展為系統性，也有部分患者開始其表現為系統性。另有少數病人只表現為局限性不會進展為系統性。語音時長 1:02”
郭福瑩
副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院
2018-08-07 3565次
-
韋格納肉芽腫如何檢查病情分析：韋格納肉芽腫是一種不明原因的壞死性肉芽腫血管炎，它主要侵犯上呼吸道、肺部和進行性的腎功能衰竭。實驗室檢查主要有ANCA+免疫球蛋白+血沉+c反應蛋白，小便常規檢查可發現蛋白尿，血尿。必要時可行活體組織檢查。意見建議：治療上目前主要采用糖皮質激素聯合免疫抑制劑。
李偉才
副主任醫師南華大學附屬第三醫院
2019-05-01 1701次
-
韋格納肉芽腫哪里好病情分析：韋格納肉芽腫是一種不明原因的壞死性血管炎，主要累及上、下呼吸道和腎臟。臨床上主要表現為胸悶、氣短、咳嗽、咯血以及血尿等癥狀。目前治療上主要是采取糖皮質激素聯合免疫抑制劑。因此只要診斷明確在哪里治療，方案都是差不多。意見建議：治療上一般采用環磷酰胺兩毫克每公斤體重每天，加上大劑量的潑尼松一毫克每公斤體重每天，同時加強對癥支持治療。
李偉才
副主任醫師南華大學附屬第三醫院
2019-04-30 1902次
-
韋格納肉芽腫的治療韋格納氏肉芽腫是一種罕見的疾病，其特征是壞死性血管炎和肉芽腫性炎癥。這是一種自身免疫性疾病。主要侵犯上下呼吸道，腎臟和其他器官。在多發生成人。病情嚴重，如果不及時治療可能導致死亡。西醫治療本病主要是基于腎上腺皮質激素的免疫抑制劑和血漿置換為主。可以誘導和維持長期緩解。治療效果尚可。
楊華
副主任醫師中日友好醫院
2019-01-25 2136次
-
韋格納肉芽腫怎么治療韋格納肉芽腫患者的治療首選糖皮質激素和環磷酰胺，治療時期分為誘導緩解期，維持緩解期及控制復發期。對于腎臟受累和嚴重呼吸系統疾病的患者應首選糖皮質激素和環磷酰胺治療。糖皮質激素根據患者的病情、嚴重程度，一般每天每公斤體重1.0到1.5毫克，隨著病情的緩解可逐漸減量。免疫抑制劑一般首選環磷酰胺，能夠顯著
楊鐵生
主任醫師北京大學人民醫院
2022-04-08 163次
