在正常的情況下,惡露持續的時間是產后4到6周,如果產后6周惡露還沒有排完,考慮是子宮復舊不全可能。也不能排除宮腔內殘留的胎盤、胎膜的組織,對于剖宮產的產婦,有助于子宮切口的愈合的情況。
所以,如果產后6周惡露沒有排完,要及時的到醫院去就診。首先要做婦科檢查,了解惡露的性狀,有沒有異味,有沒有腥臭味。宮頸有沒有舉痛、宮體體的大小、位置、活動度、有沒有壓痛等等。
同時要監測血絨毛膜促性腺激素是否降至正常,做盆腔的彩超檢查,了解宮腔內有沒有殘留的胎盤、胎膜的組織,以及子宮復舊的情況。
對于剖宮產的產婦,要檢查子宮切口的愈合的情況,如果通過彩超檢查確定宮腔內有殘留的胎盤的組織,可以給與輔助的藥物治療,也可以行宮腔鏡下子宮內膜病灶的切除,或者是宮腔占位的切除,或者是刮除術。術后要常規送病理檢查,如果排除了殘留,考慮是子宮復舊不全,給予促宮縮的藥物治療,并且給與抗生素預防感染。