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• 腎疼和腰疼的區(qū)別

  臨床上常看到，病人有說腎疼，腎的位置一般是在肋骨后面，臨床上常見的一些患者或者病人，過來問我腰疼，他說的位置可能都是偏下，那個位置主要應(yīng)該是腰疼的位置。腰疼的病因主要是跟骨科的一些疾病有關(guān)，像筋膜炎或者腰椎病變、腰椎狹窄、腰椎管狹窄，這種情況常常引起的所謂的腎疼。腎疼的話，在臨床上很少有這種情況，最常見的腎區(qū)的疼的話，可能病人伴著病人血尿、結(jié)石這種情況，可能會導(dǎo)致腎疼。所以腎疼和腰疼的區(qū)別，我們在臨床上是靠體檢、血尿化驗單化驗的檢查，還有做B超，就能做出比較明確的診斷，到底是腰疼還是腎疼。

  

  01:14
  王力增 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-10-23 80708次

• 腎盂腎炎和腎炎的區(qū)別

  腎盂腎炎和腎炎，雖然聽起來很接近，臨床上也容易混淆，就是很多病人腎盂腎炎和腎炎是分不清，還是有非常大的區(qū)別的。第一，是從病因上來說，腎盂腎炎是屬于感染性疾病，屬于上尿路感染，它的感染的部位是在腎盂，是屬于細菌感染性疾病。而腎炎是各種原因?qū)е碌哪I臟的本身的免疫反應(yīng)，是腎小球本身基底膜發(fā)生了改變，所以是腎臟本身的病變。第二，是從它的臨床癥狀上來分的，像腎盂腎炎它有兩組癥狀，一組癥狀是膀胱刺激征，有尿頻、尿急、尿痛、全身性的癥狀，伴有高熱、腰痛、乏力、惡心嘔吐，這些全身性的癥狀。而大部分人的腎炎是沒有癥狀的，就是說個別人只有腰痛，或者水腫、眼瞼水腫、下肢水腫，這些水腫的癥狀。第三，是從實驗室檢查上來區(qū)別的，像腎盂腎炎，它的尿液分析檢查里面常常，會有大量的白細胞和大量的細菌，可以有紅細胞，也可以有蛋白尿。但是以大量的白細胞尿和細菌尿為主要的表現(xiàn)。嚴重的病人，還會血相里邊，就是血液檢查，血常規(guī)里邊還會有白細胞的升高和中性粒細胞的升高，這是它的感染化驗指標。腎炎的化驗指標，臨床上主要是以蛋白尿和血尿為主，就是單純的蛋白尿。單純的有蛋白尿一個加號到四個加號，或者是腎性的紅細胞尿，尿里邊紅細胞是高于正常的。但是它的白細胞和細菌水平，一般都在正常范圍。血液系統(tǒng)檢查，血常規(guī)基本上是正常的。當然到腎炎的中晚期影響到腎功能的，會有輕度的貧血，另外腎功能的檢查，腎功能是異常的。第四，是從治療上也是完全不同，腎盂腎炎是細菌感染為主。一般要給予抗感染治療，規(guī)范的抗感染治療7到14天。如果反復(fù)發(fā)作的慢性腎盂腎炎，或者是慢性的腎盂腎炎，甚至?xí)r間更長一些。但是最長時間，大概一個月左右，也就可以基本上治愈了。腎炎的治療，往往需要三個月以上，甚至更長的時間。治療起來療程上比較困難。另外治療很復(fù)雜，就是針對不同的病因，有不同的治療，比如一些對癥治療。如果有水腫要利尿，如果有血壓升高要降血壓等等。如果特別嚴重，難以控制的大量的蛋白尿，我們還要上一些免疫抑制劑，甚至激素這些都是要上的，這是治療的完全不同。第五，就是預(yù)后也不同，像腎盂腎炎，急性腎盂腎炎或者慢性腎盂腎炎，它的預(yù)后相對良好，就是病情發(fā)展緩慢，一般不會影響到腎功能。但是腎炎，比較難以治愈。急性腎炎，有一些就會逐漸發(fā)展，就會影響到腎功能。所以腎炎的預(yù)后，相對也是比腎盂腎炎要差很多，這是從這五個方面來說明，它差別還是很大的，臨床上一定不能混淆這兩個名詞。

  

  04:47
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 10687次

• iga腎病腰疼和腎盂腎炎腰疼區(qū)別
  實際上iga腎病是不會導(dǎo)致腰疼的，這是一種腎小球腎炎，腎臟也沒有感覺神經(jīng)，所以即使有腎炎，腎臟并不會出現(xiàn)疼痛，頂多會有一些腰背部的酸脹的感覺。但是腎盂腎炎可能會導(dǎo)致腰疼，因為這是一種上尿路的細菌感染，她感染的部位在腎盂腎盞的部位，可以刺激到輸尿管，也可以影響到腎臟的包膜，而這些區(qū)域是有神經(jīng)存在。所以患者可能會出現(xiàn)腰痛，這種腰痛會在感染的這一側(cè)的腎盂腎盞的部位比較明顯，也就是說左側(cè)有感染就會左側(cè)疼痛，右側(cè)同樣也是如此，一般疼痛是在第十二個肋骨與脊柱交叉的地方，醫(yī)生檢查的時候輕輕叩擊這個部位，患者會有明顯的叩擊痛，這是連著腰區(qū)不舒服的主要的區(qū)別。
  語音時長 1:30”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-15 3011次

• 腰疼和腎疼的區(qū)別
  腎疼多起病是腎臟起病，一般在腎臟外傷或者有泌尿系結(jié)石梗阻時，腎臟可以出現(xiàn)疼痛，典型的可以表現(xiàn)為腎區(qū)的叩擊痛。腎臟位于兩側(cè)脊柱旁，當腎臟受到炎性刺激或者外傷時，包膜可以出現(xiàn)傳導(dǎo)神經(jīng)反射，出現(xiàn)疼痛的癥狀，此時稱做腎絞痛。而腰痛，不僅僅限于腎臟的疼痛，體力勞動者由于椎間盤突出或者腰肌勞損時，也可表現(xiàn)為腰痛的現(xiàn)象。所以，針對腰痛的患者，還需及時給予鑒別。有可能是泌尿系引起的疼痛，也有可能是骨科引起的疼痛，給予對癥的治療，方能起到良好的療效。
  語音時長 1:30”
  婁彥亭 副主任醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

  2018-10-01 14367次

• 婦科腰疼和腰疼區(qū)別有哪些
  婦科腰部疼痛是婦科疾病引起的。比如陰道炎癥、宮頸中度重度炎癥、子宮內(nèi)膜炎癥子宮肌質(zhì)炎癥、附件炎癥、盆腔炎癥等等。腰部疾病引起的疼痛如腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰椎骨質(zhì)增生以及以及腎臟輸尿管結(jié)石積水等引起的疼痛。疼痛的表現(xiàn)都是一樣的。如果檢查沒有婦科疾病就考慮腰部疾病腎臟疾病等等，需要一樣的排除。
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2018-11-21 2202次

• 腰酸和腰疼什么區(qū)別
  病情分析：腰酸和腰痛有一定的區(qū)別，但是一般不可能會同時存在，腰酸主要可能是因為局部的肌肉勞損引起的表現(xiàn)，最常見的是腰肌勞損，腰痛可能會伴有腰椎的一些病癥。如腰椎間盤突出，骨質(zhì)增生，腰椎管狹窄。意見建議：出現(xiàn)腰酸腰痛的癥狀，一般建議先進行腰椎的CT檢查，確診有沒有要做的器質(zhì)性病變，輕微的主要選擇，保持好的姿勢，注意腰椎的防護，物理治療幫助緩解。
  魏憲會 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-17 3304次

• 腎盂腎炎腰疼和普通腰疼的區(qū)別
  腎盂腎炎腰疼和普通腰疼的區(qū)別在于病因和疼痛性質(zhì)等方面，可以通過以上幾個方面加以區(qū)分，具體如下。1、病因：腎盂腎炎是由致病微生物引起的腎盂和腎實質(zhì)炎癥，常伴隨著發(fā)熱、寒戰(zhàn)、食欲不振、惡心、嘔吐、腰疼等癥狀。普通腰疼多由腰肌勞損、腰椎間盤突出、受涼等因素引起。2、疼痛性質(zhì)：腎盂腎炎腰疼多為單側(cè)或雙側(cè)腰痛
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-14 278次

• 腎盂腎炎腰疼和普通腰疼的區(qū)別
  腰疼作為一種常見癥狀，可能由多種原因引發(fā)，其中腎盂腎炎和普通腰疼是兩種截然不同的情形。它們之間的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、疼痛性質(zhì)以及伴隨癥狀上。病因方面，腎盂腎炎是由致病微生物引起的腎盂和腎實質(zhì)炎癥，而普通腰疼則多由腰肌勞損、腰椎間盤突出等非感
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-06 0次