膽紅素升高的原因可以分為溶血性黃疸,肝細胞性黃疸以及膽汁淤積性黃疸。
溶血性黃疸是由于輸血或者應用一些特殊的藥物或者感染引起大量紅細胞的破壞,形成大量的非結合膽紅素,超過了肝細胞的攝取,結合以及排泄能力。另外,由于溶血造成的貧血缺氧以及紅細胞破壞產物的毒性作用,減弱了肝細胞對膽紅素的代謝能力,這樣也會導致非結合膽紅素在血中儲留超過正常的水平,就出現了黃疸。
肝細胞性黃疸是由于肝細胞廣泛受到損害,對膽紅素攝取、結合以及排泄的功能發生障礙,導致一定數量的非結合膽紅素儲留在血中。
膽汁淤積性黃疸也就是原來所說的梗阻性黃疸,可以由于膽總管結石、膽總管狹窄或者是膽總管的炎癥水腫,腫瘤等原因,造成膽汁在膽總管中淤積不能排泄。肝內膽汁淤積主要見于毛細膽管型病毒性肝炎,藥物性膽汁淤積以及原發性膽汁性肝硬化等等。