問直接膽紅素偏高的原因有哪些
病情描述:
直接膽紅素偏高的原因有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
直接膽紅素偏高一般是指肝臟處理間接膽紅素時出現(xiàn)了異常,最常見的原因,一是肝臟本身轉(zhuǎn)換成直接膽紅素以后,肝臟本身毛細(xì)血管瘀積出不來,所以膽紅素會增高,二就是肝臟本身沒問題,毛細(xì)膽管也沒問題,但是大的膽管往外排出的過程中出現(xiàn)問題,因?yàn)楦闻K本身有處理膽紅素作用,處理完以后通過膽道系統(tǒng)把直接膽紅素通過膽道排到腸子,排到腸子內(nèi)的目的是幫助消化吸收,直接膽紅素是通過食物,包括膽汁和一些油膩食物脂肪蛋白進(jìn)行包裹,形成一些好吸收的微粒體,這樣把脂肪和蛋白進(jìn)行消化和吸收,所以如果排泄過程出現(xiàn)問題,也會引起直接膽紅素升高。
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總膽紅素偏高的原因有哪些總膽紅素偏高,在臨床上就叫黃疸,有很多原因會引起黃疸,首先要來區(qū)分引起黃疸的原因是什么。一般可以區(qū)分為外科性黃疸、內(nèi)科性黃疸。第一,外科性黃疸,也就是膽道由不同的原因?qū)е碌模懙拦W鑼?dǎo)致膽汁引流不暢發(fā)生的黃疸,就是外科的黃疸。第二,內(nèi)科性黃疸,黃疸可能原因就更多一些了,比如本身有肝臟的疾病。肝病導(dǎo)致的肝臟本身的病理性改變,引起的肝細(xì)胞性的黃疸,這種情況也可能導(dǎo)致。總膽紅素升高,還有一種情況就是溶血,也有可能會導(dǎo)致溶血性黃疸。這種情況,也是皮膚鞏膜發(fā)生黃染,是以間接膽紅素升高為主。而外科性黃疸,一般都是以直接膽紅素升高為主。所以膽紅素升高,也不能一概而論,要看它的分析具體原因,找到具體的病因,來進(jìn)行相應(yīng)的治療。01:42
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間接膽紅素偏高的原因有哪些間接膽紅素偏高分兩種情況進(jìn)行分析:第一,間接膽紅素升高,直接膽紅素正常,此時總膽紅素會有升高,但升高原因可能單純是因?yàn)殚g接膽紅素升高,其原因只有一個,就是溶血。溶血一方面可能是身體內(nèi)的溶血,為病理性溶血,可能使自身免疫溶血,是血液相關(guān)的疾病,需要到血液科進(jìn)一步檢查,由什么原因?qū)е麻g接膽紅素升高;另一方面可能是抽血管內(nèi)的溶血,雖抽血管內(nèi)有抗凝劑,但如果混合不均勻,可能會導(dǎo)致血在抽血管內(nèi)發(fā)生溶血,此時同樣會產(chǎn)生膽紅素,此種間接膽紅素偏高不是病理性的,是因?yàn)榘l(fā)生了體外的溶血,復(fù)查間接膽紅素正常就可以,不需治療。第二,間接膽紅素升高,同時直接膽紅素升高,總膽紅素肯定是升高的,此種總膽紅素升高是由于直接膽紅素和間接膽紅素都升高,可能疾病發(fā)生在肝臟,可能是由于發(fā)生了肝炎類的問題,導(dǎo)致肝臟對膽紅素的處理能力下降,從而引起直接膽紅素升高和間接膽紅素高。所以如果間接膽紅素升高,同時伴有直接膽紅素升高,需要看肝病科,尋找肝病的原因。01:52
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直接膽紅素偏高的原因直接膽紅素偏高主要由以下原因造成:第一,直接膽紅素偏高的同時間接膽紅素也會偏高,這是由于一些肝臟方面的疾病造成的,比如慢性活動性肝炎,急性黃疸性肝炎,急性黃色肝壞死,肝硬化等疾病造成的。另外一種情況是由膽汁性肝硬化以及膽道梗阻造成的,是因?yàn)楦渭?xì)胞處理后膽紅素從膽道的排泄發(fā)生了障礙導(dǎo)致膽紅素升高。語音時長 1:24”
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直接膽紅素間接膽紅素偏高的原因直接膽紅素和間接膽紅素總稱為總膽紅素,正常范圍是3.1到23.6的標(biāo)準(zhǔn),直接膽紅素的正常范圍是0到6.8的標(biāo)準(zhǔn),間接膽紅素正常范圍是3.1到16.8的標(biāo)準(zhǔn),這三項只要有一項超標(biāo),就表示肝封閉膽汁有問題。總膽紅素的標(biāo)準(zhǔn)是直接膽紅素、間接膽紅素的標(biāo)準(zhǔn)之和,指導(dǎo)意見主要原因有:1.溶血性黃疸,由于一些溶血性疾病可以使紅細(xì)胞破壞過多,導(dǎo)致血中間接膽紅素增多。2.肝細(xì)胞性黃疸,當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生病變時,或者因膽紅素不能正常轉(zhuǎn)化為膽汁或者因肝細(xì)胞腫脹,使肝內(nèi)的膽管受壓,排泄膽汁受阻,使血中的膽紅素升高。3.輸血性錯誤,血型不符輸血可以導(dǎo)致溶血,使大量紅細(xì)胞破壞而導(dǎo)致大量間接膽紅素釋放到血液中。4.新生兒新黃疸主要是由于母子血型不合成或新生兒先天膽道畸形等原因,引起的血中間接膽紅素升高。語音時長 2:02”
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膽紅素偏高的原因有哪些膽紅素偏高的原因很多,最常見的是膽囊炎,肝臟的疾病,肝硬化,肝癌,酒精肝,脂肪肝,肝炎,都可以導(dǎo)致膽紅素增高。最常見的是膽囊炎,膽結(jié)石,引起血液的膽紅素的增高,需要結(jié)合病史及相關(guān)的檢查,典型的臨床癥狀明確診斷。
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總膽紅素直接膽紅素偏高的原因是什么總膽紅素增高最重要的有三大類原因:第一大類是溶血性黃疸,各種的藥物、食物、感染,比如瘧疾,風(fēng)濕免疫性疾病,都可以引起血中的紅細(xì)胞裂解,造成膽紅素生成增多,引起黃疸;第二類就是梗阻性黃疸,也就是膽汁排泄出了問題,由于膽道系統(tǒng)的腫瘤、炎癥以及結(jié)石等原因,無法正常把膽汁排泄到腸道,從而引起黃疸在體內(nèi)的淤滯,同時也會見到大便的顏色變淺;第三類就是肝細(xì)胞性黃疸,也就是肝臟細(xì)胞功能變差,不能代謝膽色素造成黃疸,最后是先天性的黃疸,也就是人生下來就缺乏某些處理膽色素的酶而造成經(jīng)常出現(xiàn)黃疸。
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直接膽紅素間接膽紅素偏高的原因直接膽紅素和間接膽紅素總稱為總膽紅素,正常范圍是3.1到23.6的標(biāo)準(zhǔn),直接膽紅素的正常范圍是0到6.8的標(biāo)準(zhǔn),間接膽紅素正常范圍是3.1到16.8的標(biāo)準(zhǔn),這三項只要有一項超標(biāo),就表示肝封閉膽汁有問題。總膽紅素的標(biāo)準(zhǔn)是直接膽紅素、間接膽紅素的標(biāo)準(zhǔn)之和,指導(dǎo)意見主要原因有:1.溶血性黃疸,由于一些溶血
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總膽紅素和直接膽紅素偏高的原因首先,血清總膽紅素,測定它檢測的臨床意義,主要是判斷有無黃疸、黃疸程度、以及演變過程。根據(jù)黃疸程度推斷黃疸的病因。根據(jù)總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素升高的程度判斷黃疸的類型。對于總膽紅素水平大于17.1微摩爾每升,但小于34.2微摩爾每升時,為隱性黃疸或亞臨床黃疸。在34.2至171微摩爾每升,為