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• 重癥胰腺炎的藥物治療

  重癥胰腺炎是臨床一個危急重癥，并發癥很多、死亡率高。如何用藥，首先需要液體復蘇，有晶體、膠體還有維持水電解質，酸堿平衡的藥物，再加上一個營養支持。其次，有減少胰液分泌的藥物，包括抑酸治療，比如PPI制劑，還有H2受體拮抗劑，還有生長抑素及其類似物。由于胰腺炎極易感染，一般也需要預防感染，主要是針對革蘭氏陰性菌，及厭氧菌的首選，能夠通過血胰屏障抗生素，比如亞胺培南。其他對癥治療的藥物，比如鎮痛類的藥物，導瀉類的藥物等等。總之重癥胰腺炎的藥物治療需要綜合分析。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 2516次

• 急性胰腺炎的藥物

  急性胰腺炎治療，最主要的還是一個藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個抑制胰酶的分泌，包括生長抑素或者是奧曲肽，這一類的藥物的治療，需要一個，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當的給予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預防感染。同時我們需要一個大量的補液，包括糖、鹽，包括維持電解質的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質的一些維持。還有一些維生素的補充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對于高脂血癥所引起來的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類的，這些降甘油三酯的藥物的治療。

  

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  楊友鵬 主治醫師航天中心醫院

  2019-10-29 2441次

• 慢性胰腺炎藥物治療
  治療慢性胰腺炎首先要祛除患者的病因，然后要控制患者腹痛的癥狀，改善胰腺的功能。去除病因，首先要明確引起慢性胰腺炎的原因。對于膽石癥引起的慢性胰腺炎，應該給予解除胰管的梗阻，緩解胰管內高壓引起的臨床癥狀。ercp對于這一類的疾病，具有良好的治療效果，可以在ercp下，行胰管括約肌切開，胰管取石術以及胰管支架植入術，這樣使許多病人能夠避免或者是延緩手術，成為臨床一線的治療方案。對于內鏡不能夠取出的胰膽管的結石，可以考慮體外沖擊波碎石這種治療方法。另外，針對患者腹部疼痛的癥狀，可以給予胰酶制劑皮下注射奧曲肽，或者是非阿片類止痛藥，來緩解部分疼痛。如果患者出現了胰腺外分泌功能不全，可以采用高活性腸溶胰酶替代治療，并且輔助飲食療法。胰酶應該在餐中服用，同時應用質子泵抑制劑或者是h2受體拮抗劑，來抑制胃酸的分泌，可以減少胃酸對胰酶的破壞，提高藥物的療效。
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  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-20 1776次

• 慢性胰腺炎治療藥物
  慢性胰腺炎的治療沒有什么特效藥，主要是針對臨床癥狀給予對癥治療。常用的藥物有三種，第一，抑制胰酶分泌的藥物；第二止痛藥；第三抑酸藥。比如針對患者慢性胰腺炎引起的疼痛，這里指的是腹痛，可以口服胰酶制劑或皮下注射奧曲肽，抑制胰酶分泌，起到緩解腹痛的作用。如果疼痛劇烈，可以用非阿片類止痛藥來緩解，如阿司匹林，吲哚美辛，布洛芬等。針對慢性胰腺炎導致的外分泌功能不全，還可以用高活性的腸溶性的胰酶來替代治療。抑酸藥指的是質子泵抑制劑或者是h2受體拮抗劑，比如奧美拉唑，雷尼替丁等，主要是抑制胃酸的分泌，減少胃酸對胰酶的破壞，從而提高藥物療效。這里還要強調慢性胰腺炎，需要注意病因的治療，如戒酒，積極治療膽道疾病，避免暴飲暴食，避免高脂肪飲食，防止胰腺炎急性發作等。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:31”
  陳和萍 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2019-09-27 3445次

• 治療胰腺炎有哪些藥物
  病情分析：通常情況下治療胰腺炎這種疾病主要是有抗生素，奧美拉唑，泮托拉唑，康迪森等藥物。另外在病人胰島素出現分泌不足的情況下病人需要用胰島素來進行代替的治療，提高病人的生活質量，促進恢復。意見建議：建議病人在藥物治療的期間不能吸煙飲酒，然后要避免出現受涼受寒的情況。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-10-30 2501次

• 胰腺炎用什么藥物治療
  胰腺炎是由于膽道疾病或酒精中毒等因素導致的胰腺實質進行性損害和纖維，治療的話飲食上宜清淡低脂肪飲食,禁酒,避免飽餐，解痙止痛的話一般是選擇阿托品，還需要用抑制胰腺分泌的藥物西咪替丁 胰腺主要分泌胰島素、脂肪酶、淀粉酶，分別消化糖類、脂肪、碳水化合物的，在病態時它分泌的酶能使胰腺本身發生自溶，如果滲透到腹腔能腐蝕內臟器官。
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-12-15 1801次

• 急性胰腺炎藥物治療
  我們可以在禁食的基礎上再通過減少胰液的分泌間接治療胰腺炎，由于胃酸分泌可促進胰液分泌，抑制胃酸分泌就減少了胰液的分泌，所以我們可以使用抑制胃酸分泌的藥物如奧美拉唑等質子泵抑制劑治療胰腺炎，還可外源性補充生長抑素及其類似物，如奧曲肽，其可抑制胰泌素及胰液基礎分泌；對于腹痛的患者，不推薦使用嗎啡及阿托品
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-12-28 5683次

• 慢性胰腺炎的內科治療
  第一個就是去除病因，戒酒以及積極的治療膽道疾病是非常重要的，戒酒可以使半數以上的酒精性慢性胰腺炎疼痛緩解。再就是急性發作期的處理，其實和急性胰腺炎差不多。第三個是胰腺外分泌功能不全的治療，主要是應用外源性胰酶制劑替代治療，輔助飲食療法，有助于改善消化吸收不良或脂肪瀉。第四個方面就是止痛藥的選擇，可以
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 75次