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• 放療對(duì)胸腺瘤的作用

  胸腺瘤是放射敏感的腫瘤，放射治療在胸腺瘤的治療中積累了比較完善的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)。放療包括術(shù)后輔助放射治療，局部晚期切除困難者術(shù)前放療，以及術(shù)后復(fù)發(fā)無(wú)法切除患者的姑息放療。第一，由于Ⅰ期患者術(shù)后復(fù)發(fā)率極低，術(shù)后放療對(duì)預(yù)后就無(wú)明顯作用，所以對(duì)于腫瘤完全切除的Ⅰ期患者術(shù)后不推薦放療。第二，侵襲性胸腺瘤術(shù)后的復(fù)發(fā)率約為30%，中位復(fù)發(fā)時(shí)間約為3.8年。Ⅱ期患者術(shù)后放療的爭(zhēng)論較多，一些醫(yī)生認(rèn)為Ⅱ期患者術(shù)后放療是預(yù)防復(fù)發(fā)的重要措施，但也有不同觀點(diǎn)，認(rèn)為腫瘤完全切除的Ⅱ期患者，術(shù)后放療與否與復(fù)發(fā)率無(wú)明顯相關(guān)性，并且認(rèn)為放療并不能減少胸膜或心包的種植。因此對(duì)于對(duì)于Ⅱ期患者術(shù)后放療仍有爭(zhēng)議。第三，Ⅲ期和Ⅳ期胸腺瘤患者大多數(shù)研究結(jié)果表明，術(shù)后輔助或術(shù)前新輔助放療能減少腫瘤局部復(fù)發(fā)率，延長(zhǎng)生存期和提高生活質(zhì)量。因此，對(duì)于不能手術(shù)或局部晚期胸腺瘤患者，放療的作用可使腫塊縮小，從而可能重新獲得手術(shù)機(jī)會(huì)。

  

  01:52
  酈守國(guó) 副主任醫(yī)師廈門(mén)大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-03-16 3152次

• 胸腺瘤放療痛苦嗎

  放療是局部治療，放療部位不同，患者會(huì)出現(xiàn)不同的反應(yīng)。與化療容易引起惡心嘔吐等副作用相比，放療一般并不增加明顯的痛苦。放療的副作用更主要的表現(xiàn)為局部的反應(yīng)。局部的副作用通常指位于腫瘤組織周?chē)恼Ｆ鞴俨豢杀苊獾慕邮芤欢康姆派渚€(xiàn)而出現(xiàn)的對(duì)局部正常臟器的損傷。比如說(shuō)，食管粘膜反應(yīng)表現(xiàn)為吞咽疼痛，口腔粘膜反應(yīng)表現(xiàn)為口腔粘膜潰瘍疼痛，咽喉氣管粘膜反應(yīng)表現(xiàn)為咽干咽痛咳嗽等。皮膚反應(yīng)可以出現(xiàn)瘙癢、紅斑等癥狀。大多數(shù)胸腺瘤位于前上縱隔，位置比較表淺，這個(gè)部位的放療主要是皮膚反應(yīng)和氣管的反應(yīng)，偶爾也會(huì)心臟反應(yīng)，對(duì)肺的損傷一般比較小。

  

  01:22
  酈守國(guó) 副主任醫(yī)師廈門(mén)大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-03-16 2880次

• 胸腺瘤的癥狀
  第一，常見(jiàn)的就是重癥的肌無(wú)力。有30%到70%的胸腺瘤患者，可能會(huì)伴有重癥肌無(wú)力，10%到30%的患者，在重癥肌無(wú)力當(dāng)中可以合并有10%到30%。發(fā)病年齡大概是比單純的肌無(wú)力的病人要大十歲到十五歲。同時(shí)，重癥肌無(wú)力和胸腺瘤可以同時(shí)出現(xiàn)。第二，合并有紅細(xì)胞的再生不良癥。很多患者同時(shí)還會(huì)合并有血小板和白細(xì)胞的減少。文獻(xiàn)報(bào)道5%到7%的胸腺瘤患者可以合并有純紅再障等。第三，合并有低丙球種蛋白血癥。首例報(bào)道胸腺瘤合并低丙球種蛋白血癥主要表現(xiàn)為：反復(fù)發(fā)熱、腹瀉、肺炎、淋巴結(jié)炎和過(guò)敏反應(yīng)等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-19 4427次

• 胸腺瘤癥狀
  胸腺瘤較小時(shí)無(wú)任何不適的癥狀，也不易被發(fā)現(xiàn)。當(dāng)腫瘤生長(zhǎng)到一定的體積時(shí)常有的癥狀是胸痛、胸悶、咳嗽及前胸部不適。當(dāng)腫瘤生長(zhǎng)到相當(dāng)大的體積時(shí)有可能壓迫無(wú)名靜脈或上腔靜脈，表現(xiàn)為劇烈的胸痛，短期內(nèi)癥狀迅速加重，嚴(yán)重者可發(fā)生刺激性咳嗽、胸腔積液所致呼吸困難、心包積液引起心慌氣短，周身關(guān)節(jié)骨胳疼痛可提示為惡性胸腺瘤的可能。胸腺瘤特有的表現(xiàn)為某些綜合征，如重癥肌無(wú)力、單純紅細(xì)胞再生障礙性貧血、低球蛋白血癥、腎炎、腎病綜合征、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、巨食管癥等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-08 5472次

• 胸腺瘤重癥肌無(wú)力癥狀
  病情分析：胸腺瘤造成的重癥肌無(wú)力患者，會(huì)出現(xiàn)一側(cè)或者雙側(cè)眼瞼下垂、斜視和復(fù)視，病情重者可出現(xiàn)眼球活動(dòng)受限。危重者可出現(xiàn)呼吸困難、吞咽障礙等癥狀。意見(jiàn)建議：胸腺瘤造成的重癥肌無(wú)力，需要完善胸部CT、重復(fù)電刺激等檢查，并通過(guò)手術(shù)切除胸腺瘤改善癥狀。同時(shí)，可服用溴吡斯的明及糖皮質(zhì)激素治療，必要時(shí)，可予血漿置換、丙種球蛋白治療。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-02-19 1201次

• 胸腺瘤是縱膈腫瘤嗎
  在醫(yī)學(xué)上，縱隔分為前縱隔、中縱隔和后縱隔，胸腺位于前縱隔。胸腺瘤是由于胸腺細(xì)胞生長(zhǎng)而來(lái)的，故而胸腺瘤是縱隔腫瘤。胸腺瘤絕大部分沒(méi)有侵犯心臟及大血管或者出現(xiàn)局部或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，則手術(shù)效果較好。如果已經(jīng)侵犯重要臟器或者出現(xiàn)局部或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，則手術(shù)效果差。
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-01-15 3202次

• 胸腺瘤癥狀
  胸腺瘤通常在早期沒(méi)有明顯癥狀，通常是進(jìn)行體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的，隨著病情的發(fā)展，會(huì)出現(xiàn)一些咳嗽的癥狀，并出現(xiàn)一些并發(fā)癥。該疾病多數(shù)患者無(wú)癥狀，在查體時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。5%以上患者有瘤體侵犯或壓迫鄰近縱隔結(jié)構(gòu)所引起的胸部局部癥狀，包括：咳嗽、胸痛、呼吸困難、吞咽困難、反復(fù)發(fā)作的呼吸道感染等。聲嘶、膈麻痹并不常見(jiàn)，
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2019-02-22 7302次

• 胸腺瘤的癥狀都有什么？
  在人體的復(fù)雜結(jié)構(gòu)中，胸腺雖不常為人所知，但它卻是我們免疫系統(tǒng)中的重要一環(huán)。然而，當(dāng)這個(gè)“守護(hù)者”出現(xiàn)問(wèn)題，比如發(fā)生胸腺瘤時(shí)，我們的身體就會(huì)發(fā)出各種信號(hào)來(lái)提醒我們。現(xiàn)在，我們就來(lái)聊一聊胸腺瘤的常見(jiàn)癥狀，以便大家能夠早發(fā)現(xiàn)、早治療，守護(hù)自己的健康。1、咳嗽胸腺瘤還可能壓迫肺組織，導(dǎo)致患者出現(xiàn)咳嗽和咳痰的
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2024-10-21 0次