以前得過肺結核經過治療以后，明顯好轉，近期又出現了咳嗽、咳痰或者伴有發熱、盜汗、乏力癥狀的時候，需要高度懷疑是不是結核復發或者是感染細菌、病毒、真菌等情況。
需要常規檢查血常規、血沉、結核抗體、生化檢查、細菌痰涂片、痰培養、胸部CT等檢查通過這一系列檢查，可以排除是感染還是真菌感染還是結核復發。如果病灶像結核病灶，需要高度懷疑結核復發，需要通過痰檢、PPT實驗、結核抗體來進一步確診，一旦出現陽性結果，考慮結核復發，然后重新進行抗結核治療。
肺結核復發查什么
王麗群主治醫師
吉安市中心人民醫院 普通內科
2019-01-25 2432次
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如何查肺結核查肺結核除了癥狀以外，最主要的是痰，通過痰檢來查抗酸染色，看能不能直接查到結核菌。如果查不到，就通過氣管鏡來向氣管內進行刷檢、活檢或者肺泡灌洗，看能不能查到有結核的證據。然后就是做穿刺，把肺里邊有病變的地方做穿刺活檢，取一塊組織出來，在鏡下看是否有抗酸染色的陽性，是否有肉芽腫的表現。有時候可能查不到結核菌，進一步需要進行分子病理學的檢測，把取得標本灌洗液進行X-pert或者TB-DNA的檢查，如果X-pert和結核DNA是陽性，就可以確診肺結核。確診肺結核之后還可以進行肺結核菌的鑒定，因為結核分枝桿菌有很多種，真正有致病性的可能沒有特別多，主要是以結核分枝桿菌為主。進行結核菌種鑒定后還可以做耐藥實驗，來明確結核是不是耐藥結核，如果是耐藥結核，需要進行二線的耐藥結核的治療。
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王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-24 2502次
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肺結核會復發么結核病有可能出現復發。肺結核的治愈率是比較高的，肺結核的治愈率大概能夠達到90%以上，只有少部分患者會出現結核病的復發。通常復發因素有第一、可能出現結核病耐藥，常規的一線用藥用完一段時間之后發現結核病灶沒有縮小，甚至增大，提示可能出現耐藥，需要更換二線的治療藥物，吃一段時間后再進行判斷，如果還是不行，可能需要進行手術治療。第二、患者可能有些不良的生活習慣，比如長時間熬夜、勞累、生活作息不規律，導致免疫系統、內分泌系統紊亂，也會導致結核復發。第三、可能跟飲食、體育鍛煉有關系，患者可能暴飲暴食或者刻意減少飲食，節食減肥，沒有相應的體育運動，經常躺床上玩手機，不良的生活習慣造成身體免疫力比較差，結核就非常容易復發。所以加強營養、身體鍛煉，還有規律用藥，是預防結核復發的重要保證。
01:37
王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-24 3048次
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查肺結核怎么查肺結核是由結核分枝桿菌引起的肺部傳染性疾病。常見的臨床表現的有發熱，咳嗽，咳痰，咳血，胸悶，氣粗，乏力，消瘦等等。檢查肺結核一般常做的檢查血細胞分析，痰涂片找抗酸桿菌或者痰培養，還有胸片或者肺部的ct，淋巴細胞斑點試驗，結核菌素試驗，還有結核抗體，還有結核菌的DNA檢測等等。如果檢查出來之后診斷為肺結核那就要積極的進行治療，最主要的就是抗結核治療。抗結核治療過程當中要注意抗結核藥物的不良反應，一旦出現了要及早的處理，以免影響結核治療的順利進行。還要注意休息，不要熬夜，不要喝酒，然后定期到醫院進行復查，以觀察療效。語音時長 1:05”
黃鵬
主治醫師宜春市人民醫院
2019-01-15 4703次
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肺結核篩查當我們發現自己有結核中毒癥狀，如午后潮熱、乏力、消瘦以及不能用常規解釋的咳嗽或者是長期低熱。普通的抗感染治療效果不佳的，就需要行肺結核篩查，肺結核篩查通常用以下幾種方式：第一、影像學檢查，x線檢查是診斷肺結核的必備檢查，對確定病變部位范圍性質，了解其病變及選擇治療具有重要的臨床價值，胸部ct更有助于發現隱蔽區域的病灶和孤立性的結節。第二、痰結核菌素檢查，是確診肺結核、考慮肺結核療效、確定肺結核患者是否具有傳染性及病灶活動性的主要依據，可以行痰涂片、結晶法以及培養和pcr法。第三、結核菌素試驗，通過皮試觀察是陰性還是陽性，甚至是強陽性來判斷有無結核感染。第四、血清學檢查，包括血沉，活動結核，活動期血沉可以升高，但并無特異性，血清結核抗體篩查如果是陽性也一定是感染過結核等致桿菌。語音時長 1:53”
胡偉威
主治醫師新余市中醫院
2019-01-27 18698次
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肺結核復發查什么病情分析：肺結核復查的項目主要包括痰涂片的檢查，這樣可以發現，患者的痰液中是否有抗酸桿菌。肺結核的患者還要求做胸部的ct，怎樣可以清楚的觀察到，病灶的吸收情況，是否出現了鈣化。意見建議：肺結核這種疾病，只要進行按周期治療，在完成治療周期后，一般情況下的復發概率是非常小的。
任運江
主治醫師濟南市章丘區中醫醫院
2019-03-11 1302次
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怎樣查肺結核病情分析：檢查肺結核就需要到感染科就診，要查肺部CT、痰結核菌涂片、結核菌抗體、結核菌素試驗、干擾素試驗、血沉、血常規等相關的指標，如果檢查結果是陽性，說明有感染結核分枝桿菌。意見建議：肺結核患者要注意多休息，不要過度的勞累，要養成良好的生活習慣，定期的體檢，如果確診為肺結核，就需要規律的抗結核治療，同時，還需要注意抗結核藥物的副作用。
黃津
主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院
2021-07-11 803次
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肺結核復發沒什么癥狀肺結核復發在早期的時候可能沒有太大的臨床表現，當肺結核復發病灶進一步增多時會出現咳嗽，咳痰，低熱，盜汗，胸悶，胸痛，乏力等情況。肺結核復發一旦確診需正規的早期，規律，聯合，適量，全程的抗結核治療，抗結核藥物時間相對比初治的時間要久一些，具體需要根據肺結核隨診的情況來分析。根據痰找結核分枝桿菌，肺部的
李侗曾
副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院
2022-01-24 196次
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肺結核復發該用什么藥肺結核復發以后可以使用的抗結核藥物有異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，鏈霉素等等，如果有藥敏試驗的結果，患者可以根據藥敏試驗結果以及既往的用藥史制定相應的治療方案。如果患者是多次治療或者治療失敗的病例，則要根據患者既往治療史制定經驗性的治療方案，待獲得藥敏試驗結果后及時的調整治療方案。肺結核容易復
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-20 114次
