腰椎穿刺是取患者側臥位，在腰2、3，腰3、4，腰4、5，或者腰5骶1的椎間隙，將穿刺針置入皮下以及棘間韌帶、棘上韌帶等，最后置入硬脊膜下。取腦脊液可以做生化常規，做細菌培養，并且可以直觀的測量顱內壓。做完腰椎穿刺以后一般建議患者去枕平臥6個小時以后才能活動。
如果患者過早的活動，比如坐起，直立，由于重力的原因腦脊液有可能會經過穿刺的針孔滲到硬脊膜外，導致顱壓過低，出現頭痛、頭暈，甚至腦脊液外漏。當然也有可能是因為穿刺針過粗，穿刺到硬脊膜外的損傷相對較大，愈合的時間較久，所以導致腦脊液外漏。
腰椎術后腦脊液漏怎么回事
李曉輝主治醫師
洛陽市中心醫院 神經外科
2019-01-24 8485次
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腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區別腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區別，這兩個區別有時候，常常來說是非常容易的，因為流出的能帶和流出的液體，是不一樣的。但是還看它的臨床癥狀，因為鼻竇炎有鼻竇炎的，感染的癥狀，有時候我們拍腦子的CT，或者核磁能看到這個鼻旁竇的炎癥。另一方面我們流出的液體做化驗，如果化驗液體里頭含有糖的成分，我們就確定它是腦脊液漏，是腦脊液。如果不含糖，它就基本上不是腦脊液，但是有的腦脊液漏，漏的很少，液體積攢不下來沒法化驗。所以只能靠我們的臨床，甚至要耳鼻喉去探查，用內鏡看一看，這種情況下就比較困難了。
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李小勇
主任醫師北京清華長庚醫院
2019-12-06 3621次
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術后腦積水是怎么回事這個一概而論，不知道叫什么術后，是所有的沒有腦積水，做了腦子的手術，還是脊髓的手術，還是有腦積水以后，做了腦積水還有腦積水，這兩種情況。第一種術后腦積水就是等于我們，一般的手術的腦積水的并發癥，就說因為手術以后引起來腦積水。另一種情況就是我們有腦積水了，治療腦積水或者是分流，或者內鏡，沒有治好，它還仍然堵管，還有腦積水，是這兩種情況，所以這兩種情況是不同的。
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李小勇
主任醫師北京清華長庚醫院
2019-12-09 2557次
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腰椎術后腦脊液漏表現有哪些如果患者進行了腰椎穿刺術，并且存在腦脊液漏，這些患者會出現持續性的頭痛以及低顱壓綜合征。患者往往表現為平躺的時候不會出現頭痛或者頭痛明顯減輕，站立的時候出現明顯的頭痛，往往伴有惡心嘔吐等癥狀，這些患者有可能就是出現了腰椎穿刺后腦脊液的外漏。一般來說，這些患者通過休息以及積極的補充水分等治療之后，患者的癥狀就會逐漸減輕。如果患者癥狀持續存在，建議這些患者可以完善頭顱磁檢查，以明確是否存在顱內的器質性病變，必要的時候還可以進行腰椎穿刺，以觀察顱內的壓力。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:09”
陳麗平
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-12-07 7508次
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手術后腦脊液漏怎么補當患者發生手術后腦脊液漏的情況時，首先需要注意觀察，如果短時間之內腦脊液漏可以自行停止，多數無需接受進一步的治療。如果患者短期之內腦脊液漏無法自行停止，并且出現患者有發熱，頭痛，頭昏等顱內感染的情況時，首先應選擇抗生素加以積極的治療，待患者病情穩定的情況下，可以選擇腦脊液鼻漏或耳漏的修補手術。大多數腦脊液鼻漏為篩竇和額竇骨折所導致出現的，可以通過開顱手術的方式來進行修補。一般建議在手術過程中，避免將瘺口暴露得過大，如果在硬膜外顯露視野不是特別好，或者瘺口擴大經硬膜外修補困難的話，可以在硬膜下進行修補。語音時長 01:17”
陳宇飛
主治醫師國藥同煤總醫院
2020-03-02 4478次
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腰椎術后腦脊液漏怎么回事進行腰椎的手術手術之后出現了腦脊液漏，主要就是由于在手術的過程當中損傷到了硬脊膜所導致的。這在手術過程當中也是非常常見的，比如嚴重的腰椎間盤突出，手術之前反復的推拿按摩針灸理療，都會引起手術的難度增大，局部黏連非常嚴重，就有可能會在手術的過程當中導致硬膜囊的損傷。
陳慶玉
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-01-18 2803次
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腰椎術后腦脊液漏表現有哪些病情分析：腰椎術后腦脊液泄漏是腰椎手術比較常見的并發癥，表現為在術后切口的處有淡紅色的液體滲出，腦脊液泄漏，會導致顱壓過低，出現頭痛、頭暈。意見建議：術后腦脊液泄漏的治療，最重要的是避免感染。患者要臥床休息，避免下地負重活動，在腦脊液漏的部位進行加壓包扎。也可使患者體位保持腳高頭低，減少腦脊液滲出。重度的腦脊液泄漏需要采取手術治療。
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2020-07-10 4305次
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手術后腦脊液漏怎么辦手術之后如果有腦脊液漏，在這種情況下更多的是采取絕對臥床的狀態，而且一定要及時的給予相應的藥物處理，一般來講藥物應用的是止血，補液，脫水降顱壓，改善腦循環，腦保護等的藥物，而且更重要的是及時的給予抗感染的藥物，這樣可以有效的去預防逆行性的顱內感染。這種絕對臥床的時間一般來講都是需要7天以上，注意觀察
伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
2022-01-25 270次
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怎么查腦脊液漏在臨床當中，要想去檢查腦脊液漏：第一種方法就是觀察患者的臨床表現，一般情況下是在患者的口、耳、鼻等相應的部位出現流血、流液的情況，但是具體的量不詳，是要根據患者的病情嚴重程度進行判斷。第二個就是可以檢查相應的輔助設施，比如說頭部CT，這樣可以看到顱內有積氣等相應的表現，這樣也可以推斷為腦脊液漏。第三
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-12-17 589次
