初次發作的風濕熱應該到風濕免疫科就診。患者通常是發生在鏈球菌感染后出現關節炎或者心臟炎的癥狀,這個時期一定要早期明確診斷、早期治療。通常使用的治療辦法,包括消除鏈球菌感染灶以及抗風濕治療緩解癥狀。
當風濕熱病情結束以后,應該根據患者發病的年齡以及第一次發作累及的器官,推測患者之后需要多久的時間預防鏈球菌的再發。一般對于成年人以關節炎為主,可以預防治療五年左右。而對于幼兒發病,通常伴有心臟炎或者有鏈球菌易發作的這種因素,則需要預防治療至成年,甚至是終生治療。
而對于風濕熱反復發作已經演變為慢性瓣膜性心臟病,風濕熱病情活動沒有出現,則需要到心臟科進行就診。如果已經到了需要換瓣膜的時候,則需要到胸外科進行換瓣膜手術治療,需要掛胸外科。