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• 風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)

  風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)：第一個，是少數(shù)病人，可能會有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個，有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關(guān)節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個消失了，又到另外一個大關(guān)節(jié)上去，主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個，還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn)，有時候做咽拭子實驗，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風(fēng)濕熱。

  

  01:28
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 22866次

• 風(fēng)濕熱的治療方法

  風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風(fēng)濕熱以后，關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應(yīng)該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個單位，一天1次，或者4到80個單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個月左右，還有更對癥的抗風(fēng)濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風(fēng)濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據(jù)這計算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個月，3到4個月左右的時間，有的還需要預(yù)防治療，那有年把的時間，長效青霉素之類的。

  

  01:59
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 9605次

• 風(fēng)濕熱應(yīng)該看掛哪個科
  ?第一，在風(fēng)濕熱急性期，懷疑風(fēng)濕熱時，應(yīng)該到風(fēng)濕免疫科就診，患者此時通常有發(fā)熱，咽痛，咳嗽等前驅(qū)感染癥狀。另外，可以合并關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎，也可以表現(xiàn)為心臟炎的情況，比如胸悶，氣短，以及頭暈，乏力等癥狀。這個時期，一般是通過消除鏈球菌感染灶，應(yīng)用抗生素藥物，比如青霉素類藥物和頭孢類藥物。而針對關(guān)節(jié)炎和心臟炎，主要是應(yīng)用抗風(fēng)濕藥物，比如阿司匹林，強的松等。第二個階段，慢性期。如果患者在風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作，已經(jīng)演變?yōu)榱寺园昴ば孕呐K病或者是慢性心功能不全，就需要到心臟內(nèi)科就診。主要是針對改善心功能，保護心肌等對癥處理，預(yù)防血栓等。第三種情況，患者的瓣膜病變已經(jīng)到了晚期，通過內(nèi)科藥物治療，已經(jīng)無法緩解癥狀，就需要到胸外科就診，進行換瓣膜治療。
  語音時長 1:34”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-14 1584次

• 風(fēng)濕熱應(yīng)該掛什么科
  初次發(fā)作的風(fēng)濕熱應(yīng)該到風(fēng)濕免疫科就診。患者通常是發(fā)生在鏈球菌感染后出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎或者心臟炎的癥狀，這個時期一定要早期明確診斷、早期治療。通常使用的治療辦法，包括消除鏈球菌感染灶以及抗風(fēng)濕治療緩解癥狀。當(dāng)風(fēng)濕熱病情結(jié)束以后，應(yīng)該根據(jù)患者發(fā)病的年齡以及第一次發(fā)作累及的器官，推測患者之后需要多久的時間預(yù)防鏈球菌的再發(fā)。一般對于成年人以關(guān)節(jié)炎為主，可以預(yù)防治療五年左右。而對于幼兒發(fā)病，通常伴有心臟炎或者有鏈球菌易發(fā)作的這種因素，則需要預(yù)防治療至成年，甚至是終生治療。而對于風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作已經(jīng)演變?yōu)槁园昴ば孕呐K病，風(fēng)濕熱病情活動沒有出現(xiàn)，則需要到心臟科進行就診。如果已經(jīng)到了需要換瓣膜的時候，則需要到胸外科進行換瓣膜手術(shù)治療，需要掛胸外科。
  語音時長 1:38”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-21 2862次

• 風(fēng)濕熱類風(fēng)濕哪個重
  風(fēng)濕熱和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，是兩種完全不同的疾病，都可以導(dǎo)致嚴(yán)重的結(jié)果，無法進行比較的。但是相比較而言，風(fēng)濕熱是一種感染相關(guān)的疾病，經(jīng)有效治療后，預(yù)后較好，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種全身性的自身免疫病，會導(dǎo)致殘疾。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-26 1602次

• 風(fēng)濕熱痹就是風(fēng)濕熱嗎
  風(fēng)濕熱痹，是中醫(yī)的一種理論而已，在西醫(yī)來講就是指的風(fēng)濕熱，是一種與鏈球菌感染有關(guān)的疾病，可表現(xiàn)為心臟炎，關(guān)節(jié)炎，舞蹈病，環(huán)形紅斑，皮下結(jié)節(jié)，以及發(fā)熱等全身的癥狀，經(jīng)有效治療后，大多數(shù)患者，預(yù)后良好，但也有部分患者，可導(dǎo)致慢性心瓣膜病。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-03 2302次

• 風(fēng)濕熱的預(yù)防
  風(fēng)濕熱是一種可以預(yù)防的疾病，因其與鏈球菌感染關(guān)系十分的密切，防止鏈球菌感染的流行是預(yù)防風(fēng)濕的一個重要措施，預(yù)防上呼吸道感染，注意居住環(huán)境衛(wèi)生，積極參加體育鍛煉，提高機體的抵抗能力，積極治療和鏈球菌感染有關(guān)疾病，例如猩紅熱、扁桃體炎、咽炎和中耳炎等。絕大多數(shù)鏈球菌對青霉素敏感，可以預(yù)防注射或口服其他的
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-05-25 70次

• 風(fēng)濕熱是什么
  風(fēng)濕熱是感染乙型鏈球菌后出現(xiàn)的發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、心臟病變、皮膚環(huán)形紅斑及結(jié)節(jié)、舞蹈病等一系列綜合征，也是臨床上二尖瓣狹窄最常見的病因，是急性風(fēng)濕熱引起心肌炎后遺留的瓣膜病為主的心臟病，為慢性風(fēng)濕性心臟病。其中累及二尖瓣的占95%-98%，其中單純二尖瓣病變占70%-80%，二尖瓣合并主動脈病變占20%
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-05-25 152次