無癥狀性血尿,根據血尿的來源一般分為腎小球源性血尿和非腎小球源性血尿。腎小球源性血尿主要包括原發性腎臟疾病,比如iga腎病;繼發性腎臟疾病,比如紫癜性腎炎或者遺傳性腎臟疾病,比如薄基底膜腎病、Aplort綜合征等等。對于不同的原因,采取的治療措施不盡相同,iga腎病為例,如果病人單純血尿血壓偏高,建議加用ACEI或ARB類的降壓藥。
如果病人血壓不高,建議動態觀察,如果是狼瘡或者是紫癜引起,根據有沒有其他全身的表現,可能是用一些抗過敏的藥,必要的時候應用激素。非腎小球源性血尿要看是腫瘤、結石,還是泌尿系炎癥,無癥狀性血尿最常見是腫瘤,如果是沒有遠處轉移,建議外科手術治療,然后術后根據病理情況選擇不同的化療方案。