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• 肝硬化腹水的傳播途徑有哪些

  肝硬化腹水的傳播途徑與引起肝硬化的病因有關，臨床上引起肝硬化腹水較常見的病因有慢乙肝和慢丙肝，這兩種肝炎的傳播途徑相似，均可以通過血液傳播、母嬰傳播、性傳播、皮膚黏膜破損傳播。如男方有乙肝，其血液、精液可以存在乙肝病毒，可以通過性接觸把病毒傳給女方；健康人皮膚破口不慎接觸，乙肝患者的血液也可以傳染乙肝；乙肝病毒攜帶者或乙肝媽媽在沒有進行母嬰阻斷的情況下，生出的孩子90%以上可以感染乙肝。但不是所有的肝硬化腹水患者都有傳染性，如酒精性肝病、自身免疫性肝病、遺傳代謝性肝病、藥物性肝損傷等疾病引起的肝硬化腹水，此時患者沒有傳染性。

  

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  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-25 1947次

• 治療肝硬化腹水有哪些方法

  治療肝硬化腹水的方法主要包括以下幾個方面：一、一般治療，肝硬化腹水患者應注意休息，適當的限鈉限水。二、病因治療，如慢性乙肝患者需要服用恩替卡韋、丙酚替諾福韋等藥物進行抗病毒治療。三、抗纖維化治療，如服用扶正化瘀膠囊或復方鱉甲軟肝片等。四、利尿處理，常用的利尿藥有螺內酯、呋塞米、托伐普坦等，使用利尿藥治療的患者需要注意預防和處理肝性腦病、腎功能損害、低鈉血癥、低鉀或高血鉀的發生，嚴重低蛋白血癥者還需要靜脈補充白蛋白。

  

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  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-24 2804次

• 引起肝硬化腹水的原因有哪些
  肝硬化導致的腹水主要是因為，肝硬化導致的體循環門脈壓力升高。同時，蛋白減少而造成的液體漏出漏到腹腔中，就形成了腹水，這個時候要根據情況來看，首先要查肝功，看蛋白數值怎么樣。如果低于31的話，是頑固性的腹水，用利尿的方式是不能完全清除腹腔內的液體的。同時，要補充蛋白，將蛋白補到30以上，同時配合利尿，腹水就會消的比較好一些。另外，門脈壓力也比較高，大家可以視情況而定，可以給予患者口服適量的心得安，心得安可以將門脈壓力減少，腹水的漏出。同時，我們還要少鹽飲食，而且需要大量高蛋白飲食，因為肝臟出現的問題造成蛋白不能很好地合成。如果蛋白越低，腹水漏出的越明顯，所以要求大家一定要補充蛋白。不僅是口服，而且也要經過液體給予，這樣才能很好地提高膠體滲透壓。使水液在血管中留存，不至于漏到腹腔中。
  語音時長 1:37”
  李靜 主治醫師寶雞市中醫醫院

  2019-01-27 2170次

• 肝硬化腹水的原因
  首先知道肝硬化失代償期患者75%以上，都會有腹水的出現。原因有以下幾方面：1，門靜脈壓力增高，當門靜脈壓力超過300毫米水柱的時候，腹腔內臟的血管床靜水壓增高，組織液回吸收減少而漏入腹腔。2，蛋白血癥，白蛋白低于三十克每升，使血漿膠體滲透壓降低致使血液成分外滲。3，淋巴液生成過多，肝靜脈回流受阻時，血漿置干竇壁滲透到竇旁間隙，淋巴液生成增多，每日約7到11升正常的是1到3升，超過胸導管引流的能力會引起組織積液的發生。4，可以出現繼發性醛固酮增多，致使腎上鈉重吸收增加。5，抗利尿激素分泌增多，使水的重吸收增加。6，有效循環血容量不足，可以使得腎交感神經活性增強，前列腺素鈉素以及激肽釋放酶活性降低，從而導致腎血流量排鈉和排尿減少。
  語音時長 1:36”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-10 4487次

• 肝硬化導致腹水的原因有哪些
  肝硬化導致腹水的原因主要有以下幾方面，首先是門靜脈高壓，其次來自于低蛋白血癥，腹腔感染，淋巴回流障礙等。由于肝硬化造成體內激素代謝異常，尤其是腎素血管緊張素醛固酮系統異常，可以造成腹水的產生，以上幾方面都可以同時存在導致腹水的產生。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-11-25 2101次

• 肝硬化出現腹水的原因有哪些
  病情分析：肝硬化出現腹水的原因有以下這些：前列腺素、心房肌肽釋放酶-激肽系統活性降低、雌激素滅活減少等因素導致腎血流量減少、排鈉和尿量減少促使行成腹水；肝硬化形成門脈高壓，體液漏出至腹腔形成腹水；低蛋白血癥，導致血漿膠體滲透壓降低，毛細血管內液體進入腹腔；肝臟的淋巴液代謝障礙漏入腹腔；有效循環血量不足等原因引起的繼發性醛固酮和抗利尿激素的增加及腎功能障礙，導致鈉水潴留形成腹水。意見建議：建議肝硬化腹水患者要嚴格禁酒，以免加重對肝臟的損害，避免服用對肝臟有損害的藥物。要高蛋白、高糖類、高維生素、低脂肪飲食，進食易消化的食物。如果是晚期肝硬化并有肝昏迷者應進食低蛋白飲食，腹水或浮腫較嚴重者應該少鹽或無鹽飲食。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-07-13 1401次

• 肝硬化腹水的病因有哪些
  肝硬化腹水的病因一般有門靜脈高壓、低白蛋白血癥、淋巴液生成過多等。1、門靜脈高壓：超過300mmH2O時，腹腔內臟血管床靜水壓增高，組織液回吸收減少而漏入腹腔，進而會形成肝硬化腹水。2、低白蛋白血癥：白蛋白低于30g/L時，血漿膠體滲透壓降
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2023-05-18 0次

• 肝硬化腹水的飲食有哪些
  肝硬化腹水的患者飲食主要以優質蛋白，部分高蛋白、高維生素飲食為主，比如部分瘦肉、蛋、魚、牛奶等等。但是肝硬化腹水患者吃這些高蛋白飲食一定要注意一次量不要過大，以免引起肝臟負擔過重，可以少量多次的逐漸的進食。肝硬化腹水患者不要吃那些過于刺激的，還有這種過硬的、過粗糙的食物，以免引起一些并發癥。肝硬化還
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-24 191次