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• 小兒過敏性紫癜嚴重嗎

  過敏性紫癜是兒童風濕免疫性疾病，是一個非常常見的風濕免疫性疾病。但是它的嚴重程度是不一樣的，比如有的孩子可以出現紫癜性腎炎、紫癜性腎病，甚至可以有中樞神經系統血管炎的表現，可以出現消化道出血的表現，甚至可以引起消化道出血，引起休克，是比較嚴重的。但是大部分的過敏性紫癜是相對比較輕的，是以皮疹或者輕度的關節炎表現來的。相對以重癥的，甚至是危重癥的過敏性紫癜，還是比較少見的。總之，大多數的過敏性紫癜預后還是非常不錯的。但是少部分孩子，特別是有嚴重的消化道出血，和嚴重的腎損傷的這種病人，還是比較嚴重的。大多數病人經過短期，一星期、兩星期的普通的口服藥，就能夠把病情治好，但是有的病人就需要時間比較長。

  

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  賴建銘 主任醫師首都兒科研究所附屬兒童醫院

  2019-11-14 9782次

• 如何確診小兒過敏性紫癜

  過敏性紫癜的確診，最主要是要看到過敏性紫癜的典型樣的皮疹。過敏性紫癜主要是雙下肢出現的，有的跟出血點一樣的皮疹，有的雙上肢也可以有，它的皮疹還是比較特異的。但是過敏性紫癜要和血小板減少性的紫癜相鑒別，因為血小板減少性紫癜，是因為血小板減少引起的一個皮疹，這個皮疹跟過敏性紫癜還是很像的。但是血小板減少性紫癜的皮疹，可以全身都出現，而且我們查血常規，可以發現血小板是正常的。如果發現血小板下降，就是血小板減少性的紫癜，如果血小板正常，那一般都是過敏性的紫癜，這個診斷還是比較容易的。另外過敏性紫癜，可以有全身多器官的損傷，比如腹痛、有消化道的癥狀，有血尿、有蛋白尿這些表現?？傊^敏性紫癜，主要要看有典型的皮疹，然后再有其他的表現，就可以確診了。

  

  01:30
  賴建銘 主任醫師首都兒科研究所附屬兒童醫院

  2019-11-14 3228次

• 過敏性紫癜腎炎怎么治
  一，一般治療，應盡可能尋找并去除過敏原，停用可疑的食物及藥物，避免以后再次使用，急性期臥床休息，避免上呼吸道感染，可以使用抗過敏聯合抗凝抗血小板及降壓利尿治療。二，糖皮質激素，持續尿蛋白，小于一克，每天使用acei或arb，使用acei或arb以后尿蛋白大于一克每天，建議治療方案同iga腎病，強的松，0.6至一毫克每公斤體重，每天服用，逐漸減量，總療程六至十二個月，表現為腎病綜合癥，進展快，病理見大量新月體形成，應使用甲潑尼龍沖擊治療。三，免疫抑制劑，單純應用激素效果不佳或有大量新月體形成及血管袢壞死的患者適用免疫抑制劑，常用的有環磷酰胺，嗎替麥考酚酯，環孢素a，來氟米特及雷公藤多苷。
  語音時長 1:50”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-26 1563次

• 過敏性紫癜治腎炎
  ?首先得過敏性紫癜我們談一談它的病因，約三分之二的患者有明確誘因，如感染或變態反應，各種感染，如細菌、病毒、衣原體及寄生蟲等均可誘發過敏性紫癜。另外寒冷、藥物和食物過敏、昆蟲叮咬等也可誘發本病。二、過敏性紫癜性腎炎的臨床表現。過敏性紫癜性腎炎的臨床表現主要為尿檢異?；蚣毙阅I炎綜合癥，少數表現為腎病綜合癥或急進性的腎炎綜合癥。腎活檢病理表現為系膜增生性的病變伴階段性腎小球毛細血管袢壞死和新月體形成，免疫熒光以IgA沉積為特征，90%以上的紫癜性腎炎發生在兒童或青少年。居兒童繼發性腎臟病的首位，成人也可發病，占成人繼發性的腎臟病第二位。絕大多數的患者預后良好，僅少數表現為臨床表現為大量蛋白尿或急進性腎炎綜合癥。腎臟病理腎小球有大量新月體形成者可進展至終末期的腎衰竭。三、過敏性紫癜腎炎的治療。過敏性紫癜的治療是根據病程的輕重程度來選擇治療方案的。輕型過敏性紫癜性腎炎口服激素或口服激素聯合免疫治療即可。中型的紫癜性腎炎先用甲潑尼龍0.5克靜脈滴注，每天一次，連用三天后改為口服潑尼松龍，同時服用雷公藤等治療。重型的紫癜治腎炎急性期可采用大劑量的激素聯合CTX治療。
  語音時長 1:58”
  蘇潔茹 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-09-16 1478次

• 小兒過敏性紫癜腎炎怎么治
  第一，如果在急性期，應當積極治療感染，停止可以導致過敏的藥物和食物。第二，抗過敏治療，急性期可給予抗組胺藥物，比如氯苯那敏、西替利嗪、氯雷他定。第三，使用血小板抑制劑和血管擴張劑，比如阿司匹林、雙嘧達莫。第四，使用激素和免疫抑制劑治療。第五，免疫球蛋白沖擊。第六，血漿置換。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-31 1301次

• 過敏性紫癜腎炎怎么治
  病情分析：過敏性紫癜性腎炎需要用激素配合抗過敏的藥物來一起治療，常用的激素就是強的松，常用的抗過敏的藥物主要有氯雷他定，西替利嗪，維生素c，葡萄糖酸鈣等等。意見建議：另外可以配合雙嘧達莫，曲克蘆丁等藥物來治療。經過這樣治療以后，一般在一月左右過敏性紫癜性腎炎基本上就痊愈了。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-04-11 901次

• 小兒過敏性紫癜腎炎怎么治療
  對于小兒過敏性紫癜腎炎的治療主要就是采取規范用藥治療，同時還要配合充分的休息，比較常用的藥物就是腎上腺皮質激素藥物和免疫抑制劑，能夠有效的控制病情的發展。家長平時要注意對患兒的飲食護理，避免讓患兒飲食過多，而且要進食高蛋白食物，適當的攝入一些綠葉蔬菜，有助于對病情的控制。
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-11-20 0次

• 過敏性紫癜性腎炎怎么治療
  在臨床上如果患者腎臟病理穿刺結果提示為過敏性紫癜性腎炎，患者治療方法的確定主要是需要根據患者臨床表現以及病理類型進行綜合制定，如果患者臨床表現比較輕微，出現一過性尿檢異常，此時不需要進行特殊治療密切隨訪就可以。如果患者反復出現尿檢異常，必要時可以應用抗過敏，抗凝藥物以及聯合應用小劑量糖皮質激素進行治
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 213次